Mia figlia potrebbe essere celiaca?
Buonasera. Dieci giorni fa mia figlia, 11 anni e mezzo, ha eseguito delle analisi di routine più anticorpi anti transglutaminasi IgA. Dalle analisi è risultata positiva alle transglutaminasi con valore di 15,5 , valori di riferimento NEGATIVO 0-8; DUBBIO 8-10; POSITIVO superiore a 10. Ho portato i risultati alla pediatra che è rimasta perplessa. Allora mi ha prescritto nuove analisi tra le quali IgA totali, anticorpi anti Endomisio, ferritina e le ha fatto ripetere letransglutaminasi. Me le ha fatte fare in un altro centro analisi. Stamattina le ho ritirate e questi sono i risultati.
Immunoglobuline IgA 201 (70-300)
Ferritina 19,90 (15-300)
Anticorpi anti Endomisio,ASSENTI (assenti)
Anticorpi anti transglutaminasi 18,20 ( NEGATIVO 0-9; DUBBIO 9-16; POSITIVO superiore a 16).
Secondo lei, essendo le IgA nella norma e gli EMA assenti posso escludere che mia figlia sia celiaca? Cosa mi consiglia di fare?
Immunoglobuline IgA 201 (70-300)
Ferritina 19,90 (15-300)
Anticorpi anti Endomisio,ASSENTI (assenti)
Anticorpi anti transglutaminasi 18,20 ( NEGATIVO 0-9; DUBBIO 9-16; POSITIVO superiore a 16).
Secondo lei, essendo le IgA nella norma e gli EMA assenti posso escludere che mia figlia sia celiaca? Cosa mi consiglia di fare?
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Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.8k 2.3k
Credo che bisogna eseguire la gastroscopia con biopsie del duodeno per una diagnosi definitiva.
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
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Utente
Grazie Dr. Cosentino. La pediatra, che oggi ha visto le analisi, mi ha detto che telefonava alla gastroenterologa per un consulto. Comunque mi ha detto che terremo sotto controllo le transglutaminasi . Secondo lei potrebbe essere che la celiachia sia agli esordi perciò le transglutaminasi sono positive ma basse?
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Utente
Grazie mille. La terrò aggiornato appena ho novità. Comunque la pediatra già me lo ha detto che terremo sotto controllo i valori delle transglutaminasi IgA magari facendo dei prelievi ogni 3-5 mesi. Però ha voluto chiedere il parere di una gastroenterologa, credo infantile e che si occupi proprio di celiachia, se ci fossero altri esami da fare al momento e come deve comportarsi con tali valori.
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Utente
Buon pomeriggio Dr. Cosentino. Stamattina sono andata dalla pediatra la quale mi ha riferito ciò che le ha detto la gastroenterologa e cioè che, con tali valori non si fa niente. Però tra 3 mesi deve ripetere le transglutaminasi IgA , EMA, fare la genetica HLA DQ2 DQu, TPO-anti tireoglobulina. Mi vuole far fare anche gli anticorpi della tiroide perché alcune volte, valori positivi ma bassi delle transglutaminasi possono dipendere da malattie della tiroide. Secondo lei è giusto questo iter diagnostico?
[#8]
Utente
Quindi posso fidarmi? Comunque quali malattie alla tiroide possono portare un rialzo delle transglutaminasi? Secondo la sua esperienza, e in base alle poche analisi fatte da mia figlia, è più possibile che abbia una celiachia in fase iniziale o una patologia alla tiroide? Grazie mille per tutto.
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Utente
Buonasera Dr. Cosentino. Ho appena ritirato le analisi di mia figlia rifatte dopo circa tre mesi. Le riporto i risultati:
EMA assenti
Anticorpi transglutaminasi 13,70 ( valori di riferimento: NEGATIVO minore di 0-9; DUBBIO tra 9-16; POSITIVO maggiore di 16)
HLA II-Aplotipi DQ2/DQ8
Genotipo DQ2/DQ7
Aplotipo DQ2-DR3/DQ7-DR5 DR3 - DQA1*05-DQB1*02/DR11 - DQA1*05-DQB1*0301.
La pediatra mi ha detto che è geneticamente predisposta ma non è celiaca. Per adesso non deve fare esami. Se presenterà sintomi li deve ripetere. Però io ho letto di celiachia asintomatica. Secondo lei mi posso fidare della diagnosi? Inoltre credo che le transglutaminasi sono scese perché ultimamente mia figlia non mangia pasta e mangia poco pane. È possibile?
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Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 5.8k visite dal 04/04/2016.
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