Gastroscopia con biopsie
Salve! Mi sono sottoposta ad una gastroscopia perchè da anni soffro di dispepsia, in piu' ho una forte anemia (HGB 9,4 g/dL). Il referto è il seguente:"esofago con mucosa regolare. cardias pervio. mucosa gastrica regolare. piloro pervio. Sub atrofia della mucosa duodenale con granulosità". l risulato dell'esame istologico e' il seguente: frammenti di mucosa del piccolo intestino con villi regolari per forma ed altezza, nella norma l'infiltrato linfoide intraepiteliale (<25 % e valutato con indagini immunoistochimiche per il CD 3) e le cripte. Quadro compatibile con mucosa normale. Ora, mi chiedo: se l'esame macroscopico aveva evidenziato una sub atrofia dei villi con granulosità (e quindi il quadro di una mucosa non sana, come confermatomi dal gastroenterologo), come è possibile che il quadro istologico sia normale? Il mio medico mi ha fatto fare oltre all'emocromo anche alcuni esami per la celiachia (mia figlia è predisposta geneticamente per la celiachia genotipo DR3-DQ2/DRX) che credo siano negativi:
Endomisio IgA: assenti
Anti transglutaminasi igA: 0,3
AGA deaminata (DGP) IgA: 7,3
Ho fatto questi esami mentre ero sotto terapia cortisonica sistemica (deltacortene) da circa un mese e non so se questo farmaco puo' avere inficiato i risultati.
Ora le chiedo, come mi devo comportare? grazie
Endomisio IgA: assenti
Anti transglutaminasi igA: 0,3
AGA deaminata (DGP) IgA: 7,3
Ho fatto questi esami mentre ero sotto terapia cortisonica sistemica (deltacortene) da circa un mese e non so se questo farmaco puo' avere inficiato i risultati.
Ora le chiedo, come mi devo comportare? grazie
Nessuna celiachia: gli anticorpi sono negativi e l'istologia duodenale é nella norma. Quello che conta, in questi casi, è l'esame istologico e non l'impressione macroscopia dell'endoscopista in quanto si basa su una valutazione del tutto personale.
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)

Utente
Meglio cosi'! La ringrazio per la celere risposta.
Cordiali saluti
Cordiali saluti
Di nulla ed auguroni.
Felice Cosentino - Milano
Felice Cosentino - Milano

Utente
Mi scusi dottore, leggevo su un altro post che la terapia con corticosteroidi puo' dare dei falsi negativi relativamente alle transglutaminasi. E' vero? Io quando ho fatto il prelievo ero in terapia con deltacortene (25 mg al di') da circa un mese. La ringrazio
Non é detto ......

Utente
Deduco che la sua risposta sia un no. La ringrazio.
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 1.9k visite dal 13/02/2016.
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