Gastropatia e duodenopatia
Ho fatto pochi giorni fà una EGDS con il seguente esito:
A circa 18 cm da arcata sup. dentale presente area ovalare di circa 3 cm, di mucosa rosea, regolare, compatibile con mucosa gastrica ectopica. Linea z regolare, a circa 45 cm dall'arcata dentaria sup., coincidente con la giunzione esofago-gastrica e l'impronta diaframmatica.
Cardias continente, nornale il fondo gastrico, pliche gastriche normorappresentate. La mucosa di corpo antro gastrico appare eritematosa, con alcune erosioni lineari confluenti al piloro.
Normale il bulbo duodenale. La mucosa della seconda porzione duodenale appare ipotrofica, anche alla prova "under water", con aree isolate in cui i villi appaiono rarefatti.
Si eseguono prelievi bioptici multipli in duodeno (bulbo e seconda porzione), antro + angulus e corpo per la ricerca di H. pylori e la tipizzazione istologica.
CONCLUSIONI: Ectopia gastrica dell'esofago superiore. Gastropatia erosiva e duodenopatia ipotrofica, in attesa di definizione istologica
ESITO ISTOLOGICO:
Materiale ricevuto:
A.6 frammenti di biopsia duodeno,
B. 5 frammenti antro e angulus gastrici,
C. 3 frammenti del corpo gastrico
Diagnosi:
A. Mucosa duodenale con regolare trofismo delle cripte, focale lieveipotrofia villare e moderata flogosi cronica focalmente riacutizzata della lamina propria. Conta di linfociti intraepiteliali inferiore a 25 su 100 epiteli. Negativa la ricerca di parassiti.
B. Mucosa antrale focalmente ipotrofica e sede di lieve flogosi cronica (1+) in fase di quiescenza. Non si osserva metaplasia intestinale, non si osservano microorganismi riconducibili al H. pylori.
C. Mucosa ossintica sede di lieve flogosi cronica (1+) in fase di quiescenza. Non si osserva metaplasia intestinale. Non si osserva atrofia ghiandolare. Non si oservano microorganismi riconducibili ad H pylori.
Come sintomi, qualche bruciore in gola ed espettorazione.
In una EGDS precedente non c'era però nulla sul duodeno. Tre anni fa ho anche fatto esami per celiachia, tutti negativi.
DEVO PREOCCUPARMI? PER ORA PRENDO SOLO PANTAPRAZOLO , 1 compressa da 20 mg al di, a cicli mensili.
grazie in anticipo
A circa 18 cm da arcata sup. dentale presente area ovalare di circa 3 cm, di mucosa rosea, regolare, compatibile con mucosa gastrica ectopica. Linea z regolare, a circa 45 cm dall'arcata dentaria sup., coincidente con la giunzione esofago-gastrica e l'impronta diaframmatica.
Cardias continente, nornale il fondo gastrico, pliche gastriche normorappresentate. La mucosa di corpo antro gastrico appare eritematosa, con alcune erosioni lineari confluenti al piloro.
Normale il bulbo duodenale. La mucosa della seconda porzione duodenale appare ipotrofica, anche alla prova "under water", con aree isolate in cui i villi appaiono rarefatti.
Si eseguono prelievi bioptici multipli in duodeno (bulbo e seconda porzione), antro + angulus e corpo per la ricerca di H. pylori e la tipizzazione istologica.
CONCLUSIONI: Ectopia gastrica dell'esofago superiore. Gastropatia erosiva e duodenopatia ipotrofica, in attesa di definizione istologica
ESITO ISTOLOGICO:
Materiale ricevuto:
A.6 frammenti di biopsia duodeno,
B. 5 frammenti antro e angulus gastrici,
C. 3 frammenti del corpo gastrico
Diagnosi:
A. Mucosa duodenale con regolare trofismo delle cripte, focale lieveipotrofia villare e moderata flogosi cronica focalmente riacutizzata della lamina propria. Conta di linfociti intraepiteliali inferiore a 25 su 100 epiteli. Negativa la ricerca di parassiti.
B. Mucosa antrale focalmente ipotrofica e sede di lieve flogosi cronica (1+) in fase di quiescenza. Non si osserva metaplasia intestinale, non si osservano microorganismi riconducibili al H. pylori.
C. Mucosa ossintica sede di lieve flogosi cronica (1+) in fase di quiescenza. Non si osserva metaplasia intestinale. Non si osserva atrofia ghiandolare. Non si oservano microorganismi riconducibili ad H pylori.
Come sintomi, qualche bruciore in gola ed espettorazione.
In una EGDS precedente non c'era però nulla sul duodeno. Tre anni fa ho anche fatto esami per celiachia, tutti negativi.
DEVO PREOCCUPARMI? PER ORA PRENDO SOLO PANTAPRAZOLO , 1 compressa da 20 mg al di, a cicli mensili.
grazie in anticipo
[#1]
Assolutamemte nessuna preoccupazione.
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 8.4k visite dal 29/01/2016.
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