Proctite
Buongiorno ho 55 anni e ho fatto 11 anni fa( 2004) una colonscopia per prevenzione.
referto:esplorazione condotta fino al cieco, plesso emorroidario interno discretamente dilatato e congesto.
L ' ho rifatta adesso(ottobre 2015 )con questo referto:
L'indagine endoscopica condotta fino al fondo ciecale evidenzia a livello del retto distale per circa 5 cm la presenza di una mucosa edematosa finemente microgranulare con alcune microerosioni, indenni i restanti tratti.
Biopsie su mucosa del retto edematosa, microgranulare con alcune microerosioni:
Mucosa colica ad architettura lievemente alterata per distorsione ghiandolare, moderato infiltrato infiammatorio misto della lamina propria con focale componente eosinofila (fino a 20/HPF, 40x). Sono presenti focali aspetti di criptite e lieve deplezione mucipara con aspetti rigenerativi ghiandolari.
Il quadro morfologico complessivo è compatibile in adeguato contesto clinico, con diagnosi di IBD/RCU in fase di minima attività.
Dal punto di vista clinico devo dire che non ho disturbi o scariche diarroiche, anzi ho un alvo tendenzialmente stitico, ma ricordo che almeno 7 anni fa ho avuto qualche scarica diarroica con muco che coincideva con l assunzione di alimenti con lattosio. Ora mi è stato prescritto asacol supposte 1 gr la sera, sospesa dopo la prima supposta per intolleranza ( forte cefalea) mi é stato poi prescritto topster supposte per 1 mese che non vorrei fare, ho paura dell effetto rebound.
Volevo chiedervi se é un atteggiamento sbagliato e che probabilità di progressione ci sono.Ci può essere guarigione istologica anche senza terapia? Grazie
referto:esplorazione condotta fino al cieco, plesso emorroidario interno discretamente dilatato e congesto.
L ' ho rifatta adesso(ottobre 2015 )con questo referto:
L'indagine endoscopica condotta fino al fondo ciecale evidenzia a livello del retto distale per circa 5 cm la presenza di una mucosa edematosa finemente microgranulare con alcune microerosioni, indenni i restanti tratti.
Biopsie su mucosa del retto edematosa, microgranulare con alcune microerosioni:
Mucosa colica ad architettura lievemente alterata per distorsione ghiandolare, moderato infiltrato infiammatorio misto della lamina propria con focale componente eosinofila (fino a 20/HPF, 40x). Sono presenti focali aspetti di criptite e lieve deplezione mucipara con aspetti rigenerativi ghiandolari.
Il quadro morfologico complessivo è compatibile in adeguato contesto clinico, con diagnosi di IBD/RCU in fase di minima attività.
Dal punto di vista clinico devo dire che non ho disturbi o scariche diarroiche, anzi ho un alvo tendenzialmente stitico, ma ricordo che almeno 7 anni fa ho avuto qualche scarica diarroica con muco che coincideva con l assunzione di alimenti con lattosio. Ora mi è stato prescritto asacol supposte 1 gr la sera, sospesa dopo la prima supposta per intolleranza ( forte cefalea) mi é stato poi prescritto topster supposte per 1 mese che non vorrei fare, ho paura dell effetto rebound.
Volevo chiedervi se é un atteggiamento sbagliato e che probabilità di progressione ci sono.Ci può essere guarigione istologica anche senza terapia? Grazie
Corretta la terapia sulla base del dato endoscopico. La prognosi é buona in tali situazioni di infiammazione limitata.
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)

Utente
Grazie per la celerità della risposta. Gradirei sapere se non faccio nessuna terapia cosa rischio,considerando che non ho sintomi e c é il rischio dell effetto rebound se dovessi fare topster. Grazie
Credo che la terapia sia necessaria per evitare il progredire della patologia.

Utente
Grazie
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 2.7k visite dal 23/10/2015.
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