Displasia gastrica

Salve, a mia madre 77 anni, in seguito a gastroscopia eseguita per disturbi digestivi , è stata diagnosticata gastropatia cronica diffusa con aspetti erosivi, è stata fatta biopsia che riportava: stomaco antro angulus : ..focolai di metaplasia intestinale associata focalmente a displasia di basso grado;
Stomaco corpo fondo:....focolai di metaplasia intestinale associata a displasia di basso e focalmente tendente all alto grado.
Le è stata prescritta terapia con pantoprazolo che ha effettuato per circa 20 giorni, ha ripetuto la gastroscopia con biopsie multiple e non c'è stato più riscontro di aree di displasia nè di alto nè di basso grado. Ora quindi continua la terapia e ripeterà la gastroscopia tra tre mesi.
Dopo un iniziale allarmismo, ora siamo sollevati, ma vorrei chiedervi come si possa spiegare questa regressione e soprattutto è un regressione reale o falsa? Era prima falso positivo o è ora falso negativo? Che altro si può fare per essere più tranquilli?
Grazie di cuore
Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k
Corretta la procedura. Molto probabile che la terapia abbia ridotto o guarito l'infiammazione della mucosa con risoluzione del,quadro di displasia (che poteva anche essere una falso dato per lo stato infiammatorio).


Cordialmente

Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)

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Grazie mille, dottore, della rasserenante risposta. Approfitto ancora della sua disponibilità per chiederle se è il caso di far rivalutare i vetrini e se lei ritiene (eventualità ipotizzata da altro medico) che il pantoprazolo possa "mascherare" la displasia e far risultare falsamente negativa la seconda biopsia.
grazie ancora.
Buona giornata e buon lavoro
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k
Io credo che ci sia stato un falso positivo con biopsie eseguite su tessuto infiammatorio e che l'omeprazolo risolvendo l'infiammazione abbia messo le cose a posto. Si tratta adesso di valutare il quadro con la prossima gastroscopia restando ben attenti a cercare zone di mucosa anomala (su cui effettuare i prelievi). Ovviamente nulla toglie che ci possa essere una seconda valutazione dei vetrini.


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Grazie ancora dottore per messo a disposizione competenza e umanità
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.1k 2.3k
Mi aggiorni ed auguroni.


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