La ricerca dell'helicobacter pylori, cui sono risultato positivo

Buongiorno

Ho 43 anni e da circa 3 mesi soffro di dolori e fastidi vari nella zona dello stomaco.
Pertanto mi sono sottoposto a visita gastroenterologica e, su indicazione del medico, ho eseguito il test per la ricerca dell'helicobacter pylori, cui sono risultato positivo.
Domani inizierò la terapia sequenziale prescrittami.

Volevo però chiedervi se e quando dovrò ripetere l'esame per accertarmi della completa guarigione, e se siano necessari ulteriori accertamenti, viste le patologie che questo batterio può provocare.

Grazie mille e cordiali saluti
Dr. Francesco Quatraro Gastroenterologo, Colonproctologo 29.1k 528
Fa bene ad eradicare ma occorre essere sicuri che l'HP
sia davvero il responsabile!
Ha eseguito una gastroscopia?
Una visita gastroenterologica?

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Buonasera

Ho eseguito la visita gastroenterologica e il medico specialista mi ha consigliato di eseguire il dosaggio antitransglutaminasi reflex per escludere una malattia celiaca e il dosaggio dell'antigene fecale helicobacter pylori.

I risultati sono negativi per la celiachia e positivi per l'h.pylori.

La terapia prescrittami nel corso della medesima visita prevede:
- esomeprazolo 20mg x 2 + Amoxacillina 1g x 2 per 5 giorni
- esomeprazolo 20mg x 2 + Claritromicina 500mg x 2 + Tinidazolo 500mg x 2 per 5 giorni.

Ripeto quindi le mie domande:
- è opportuno ripetere l'esame per accertarmi della completa guarigione? Se si, quanto tempo dopo il termine della terapia?
- sono necessari ulteriori accertamenti, tipo la gastroscopia?

Grazie mille e cordiali saluti
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Dr. Francesco Quatraro Gastroenterologo, Colonproctologo 29.1k 528
1. Si, dopo almeno quattro settimane

2. Ripeto la mia osservazione: non è detto che l'HP sia responsabile dei suoi problemi.

3. La gastroscopia è un esame importante e l'utilità va decisa sulla base della visita medica!
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Buongiorno

Il medico specialista che mi ha visitato non mi ha prescritto di eseguire la gastroscopia e nemmeno altri accertamenti.

Mi chiedo però se ci siano linee guida che prevedono appunto determinate indagini a seguito di positività dell'HP.

A me (che NON sono medico) verrebbe comunque da dire che, in caso di scomparsa dei problemi, non sia il caso di procedere con ulteriori esami diagnostici, da farsi invece qualora i sintomi dovessero persistere, magari eseguendo prima una visita di controllo.

Grazie di nuovo e cordiali saluti
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Dr. Francesco Quatraro Gastroenterologo, Colonproctologo 29.1k 528
Solo la gastroscopia può evidenziare se davvero vi è patologia HP-correlata.
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Buonasera

Riprendo questo consulto a distanza di 2 mesi in quanto, a seguito del persistere dei dolori, mi sono sottoposto a gastroscopia.
Il referto parla di flogosi della mucosa gastrica e il medico a voce mi ha detto che si tratta di una forte gastrite, verosimilmente causata dall'HP.
In precedenza, a un mese di distanza dalla conclusione della terapia di eradicazione, mi ero sottoposto al test per l'HP e sono risultato negativo.
Il medico di base mi ha prescritto pantoprazolo 20mg al giorno al mattino a digiuno per circa 2 mesi.
Ho iniziato la terapia da una settimana ma al momento non noto miglioramenti.

Volevo pertanto cortesemente chiedere se è normale che il processo di guarigione sia lungo o se non sia il caso di sottoporsi ad ulteriori indagini.

Grazie mille e cordiali saluti
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