La mia paura è di dovermi risottoporre ad un'altro intervento al cardias visto che da quel che ho
Egregi dottori,
premetto di essere stata operata nel 1997 di plastica secondo Nissen a causa di forte reflusso.
Da allora sono sempre stata in cura con omeprazolo ed ho fatto varie gastroscopie di controllo. Dopo vari mesi di difficoltà a digerire e dolori di stomaco mi sono sottoposta all'ennesima gastroscopia ed il referto è questo:
Esofago regolare per calibro,decorso e mucosa fino al III distale;a tale livello la mucosa è iperemica:biopsie.Cardias in sede ma incontinente.La camera gastrica,a livello del fondo presenta esiti pregressa fundo-plicatio.La mucosa che tappezza il corpo si solleva in pliche iperemiche e quella che tappezza l'anglus-antro è marezzata con erosione tondeggiante (di 3mm di diametro) ricoperta di sangue fresco juxta-pilorica.Si eseguono biopsie in tutti i settori gastrici.A livello del corpo gastrico si repertano sette polipi minimali che vengono escissi con la pinza bioptica.Con la manovra di retrovisione il cardias non è scampanato.Piloro normo-conformato.Bulbo (bio), flessura superiore (bio) e tratto del duodeno discendente (bio) discretamente flogistici.
Conclusioni: iperemia dell'esofago distale;incontinenza cardiale; gastrite corpo-antro con erosione acuta ad impronta emorragica dell'antro juxta-pilorica.Sette polipi del corpo gastrico;polipectomia.Duodenite di lieve grado.
Questo è invece l'esame istologico:
Biopsia del duodeno:Lembi di mucosa duodenale con flogosi cronica.
Biopsia stomaco e sette polipi del corpo gastrico: Polipi amartomatoso-cistici del fondo gastrico e lembi di mucosa gastrica di tipo antrale con flogosi cronica, fibrosi del chorion e iperplasia foveolare.
Biopsia esofago: Polipo amartomatoso-cistico del fondo gastrico e lembo di mucosa esofago-gastrica con ectasia ghiandolare. Ricerca batteri Helicobacter-simili: negativa.
Sono tutt'ora in cura con Pantorc 20, una compressa al dì; Gerd off una compressa dopo i tre pasti principali; Digerent polifarma 150 una compressa prima dei due pasti principali.
Nonostante questo, continuo ad avere dolori di stomaco e rigurgiti.
Volevo chiedere se secondo voi la cura è appropriata e se un esame istologico così mi deve preoccupare. La mia paura è di dovermi risottoporre ad un'altro intervento al cardias visto che da quel che ho capito è tornato ad essere incontinente.Sono comunque in attesa di visita da specialista.
Grazie per la vostra gentilezza.
premetto di essere stata operata nel 1997 di plastica secondo Nissen a causa di forte reflusso.
Da allora sono sempre stata in cura con omeprazolo ed ho fatto varie gastroscopie di controllo. Dopo vari mesi di difficoltà a digerire e dolori di stomaco mi sono sottoposta all'ennesima gastroscopia ed il referto è questo:
Esofago regolare per calibro,decorso e mucosa fino al III distale;a tale livello la mucosa è iperemica:biopsie.Cardias in sede ma incontinente.La camera gastrica,a livello del fondo presenta esiti pregressa fundo-plicatio.La mucosa che tappezza il corpo si solleva in pliche iperemiche e quella che tappezza l'anglus-antro è marezzata con erosione tondeggiante (di 3mm di diametro) ricoperta di sangue fresco juxta-pilorica.Si eseguono biopsie in tutti i settori gastrici.A livello del corpo gastrico si repertano sette polipi minimali che vengono escissi con la pinza bioptica.Con la manovra di retrovisione il cardias non è scampanato.Piloro normo-conformato.Bulbo (bio), flessura superiore (bio) e tratto del duodeno discendente (bio) discretamente flogistici.
Conclusioni: iperemia dell'esofago distale;incontinenza cardiale; gastrite corpo-antro con erosione acuta ad impronta emorragica dell'antro juxta-pilorica.Sette polipi del corpo gastrico;polipectomia.Duodenite di lieve grado.
Questo è invece l'esame istologico:
Biopsia del duodeno:Lembi di mucosa duodenale con flogosi cronica.
Biopsia stomaco e sette polipi del corpo gastrico: Polipi amartomatoso-cistici del fondo gastrico e lembi di mucosa gastrica di tipo antrale con flogosi cronica, fibrosi del chorion e iperplasia foveolare.
Biopsia esofago: Polipo amartomatoso-cistico del fondo gastrico e lembo di mucosa esofago-gastrica con ectasia ghiandolare. Ricerca batteri Helicobacter-simili: negativa.
Sono tutt'ora in cura con Pantorc 20, una compressa al dì; Gerd off una compressa dopo i tre pasti principali; Digerent polifarma 150 una compressa prima dei due pasti principali.
Nonostante questo, continuo ad avere dolori di stomaco e rigurgiti.
Volevo chiedere se secondo voi la cura è appropriata e se un esame istologico così mi deve preoccupare. La mia paura è di dovermi risottoporre ad un'altro intervento al cardias visto che da quel che ho capito è tornato ad essere incontinente.Sono comunque in attesa di visita da specialista.
Grazie per la vostra gentilezza.
[#1]
In effetti si è riaffacciato il reflusso.
Attenda serena la visita dello specialista,
non c'è da temere per quanto concerne il referto istologico.
Attenda serena la visita dello specialista,
non c'è da temere per quanto concerne il referto istologico.
Primario di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva - Ospedale "Mater Dei" - Bari
www.enterologia.it
www.transnasale.it
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