Gastroscopia sospensione integratori di ferro

Da molti anni ho disturbi allo stomaco, e da qualche anno ho anche spesso emoglobina bassa. Ho effetuato l'iltima gastroscopia 6 anni fa, esito ernia iatale e lieve gastrite. Da una settimana sto facendo uso di intrafer per l'emoglobina a11,1 (il minimo stavolta era 12,5 quindi non 12...quindi presumo che se vado nel mio solito laboratorio l'emoglobina risulterà essere a 10,5..mai stata cosi bassa in vita mia)...fra due settimane devo effettuare una nuova gastroscopia perchè ho continuamente problemi di stomaco. stamattina chiamo in ospedale e mi dicono che per fare la gastroscopia è necessario sospendere il ferro.chiedo se bastano 4 5 giorni di sospensione e mi rispondono. nooooo assolutamente, lo deve sospendere da oggi.ho obiettato che sono debole e che non riesco a stare senza ferro.mi sembra una cosa alquanto assurda.oltretutto mi hanno detto anche che la sera prima della gastro devo osservare un semid giiuno ( cioe mangiare solo te con poche fette biscottate).francamente ho effettuato gia 2 gastroscopie e queste indicazioni datemi questa volta mi sembrano una stupida esagerazione visto che nessuno ospedale d'Italia richiede questo.cosa ne pensate?grazie mille e buona giornata
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.9k 2.3k
Ha ragione. É proprio un'esagerazione. Non deve sospendere l'integratore ferro e la sera prima può cenare. Deve solo osserva un digiuno di 6 ore. Queste sono le indicazioni nel nostro Centro (....e nel resto d'Italia !).

Cordialmente

Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)

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Attivo dal 2014 al 2015
Ex utente
La ringrazio, ho telefonato direttamente al medico che effettuerà la gastroscopia e mi ha detto la stessa cosa. Le vorrei illustrare un po' la mia situazione, perchè sono stremata e preoccupata e vorrei un parere. da un anno ormai soffro costantemente di una serie di sintomi a cui se ne sono aggiunti molti altri negli ultimi 2/3 mesi. e inziato con crampi addominali feci molli diarrea (1 2 volte al gg). poi i mal di stomaco, dolore alla schiena, peso allo stomaco nausea. ho fatto cure con lucen 40 ( soffro daanni di ernia iatale e reflusso), ma mi sembra di stare peggio quando faccio queste cure per mesi.il lucen ha qche utilita solo se lo prendo al bisogno. ho fatto cure su cure fermenti lattici ma il problema persiste.feci molli piccole scarse sottili crampi aria alcuni giorni pochissime feci ma quasi sempre non dure una sorta di stitichezza io che stiticanon sono mai stata...insomma non so piu che fare. ho effettuato test per la celiachia negativi, rettoscopia esito emorroidi, ecografia addome completo negativam colonscopia lieve eritema del sigma ( in fase di definizione istologica). tuttavia la puklizia intestinale non era perfetta, il medico l hadefinita discreta nonostante questo e riuscito ad arrivare fino al cieco e mi ha detto che non c'è nulla quindi per lui e colon irritabili. tuttavia, non guarisco,sulla colon c'e scritto assenza di lesioni aggettanti stenosanti e ifiltranti in tutti i tratti esplorati,compatibilmente conla preparazione intestinale.preparazione intestinale discrte,a evidenzia al retto a circa 3cm dalla linea pettinata sul plesso emorroidaria di soffusione ermorragica.modesto eritema del sigma in attesa di definizione istologica.leggere compatibilmente con la preparaziione intestinale mi ha fatto preoccupare,ho chiesto al medico se dovessi rifarla emi ha detto di no, chenon ho nulla.che è colon irritabile.tuttavia ritiro le analisi e ho l emoglobina a 11,.1,conrtinuo ad avere mal di schiena( ma non so se dipende da tutto questo) alcuni gironi feci molli altri benino ma non bene come prima, da 2mesi e mezzo poi sempre battiti alti sui 90 e dopo mangiato sui 95 99 anche di piu, ,ma non dormo da 2mesi,ho interrotto il lucen e ho ripreso a dormire un po grazie allo xanax che pero prendo 2 3 volte a settimana non tutte le sere, i battiti ora sono un po piu bassi da un paio di settimane.anche se si alzano sempre a 87/88 dopo mangiato.sono terrorizzata di avere un cancro allo stomaco o all'intestino anche se tutto sommato non sto malissimo ma..come dire...non mi sento bene.ho spesso stanchezza, sonnolezzan, dopo mangiato mi sento peso allo stomaco,le cure non causano gioavmento.e ho paura che l'anemia possa derivare da una patologia seria.il mio medico mi ha fatto effettuare potassio magnesio esame per la tiroide tutti negativi.ho effettuato anche svariati ecg tutti negativi,anche una radiografia al torace dove si legge ili congesti e diffuso ribforzo della trama vascolo bronchiale.il mio medico torna lunedi e quindi vedrà la radiografia solo lunedi..sembrerebbe bronchite cronica.puo' il reflusso causare questi ili congesti?tachicardia anche a digiuno? o potrebbe essere semplicemtne lo stato di insonnia ad aver determiato tutta questa situaizone?cosa potrebbe essere vista anche questa anemia?mi scusi ma sono mesi e mesi che giro per ospedali e non ne vengo a capo!
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.9k 2.3k


>> sono terrorizzata di avere un cancro allo stomaco o all'intestino <<

Questo concetto può essere alla base dei suoi disturbi mediati da un forte stato...ansiogeno.


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si, certo dottore lei ha ragione. però, sa, quando è cominciato tutto questo io stavo molto bene, non avevo nessun tipo di ansia, sono entrata in paranoia perchè ormai è un anno che non sto bene, poi sa aver visto che ho di nuovo un po' di anemia mi fa preoccupare. il mio ciclo è nella norma, non è scarsissimo però neanche troppo abbondante quindi ho timori che possa avere qualche perdita dallo stomaco o dall'intestino.per quanto riguarda la colon e la pulizia inetstinale, lei cosa suggerirebbe a un suo paziente? di ripeterla? le ripeto che comunque è stata condotta fino al cieco.oltrettutto non mi spiego come mai visto che ho bevuto tutti e 4 i litri del selg esse e ho anche osservato la dieta priva di scorie nei 7 giorni precedenti.per uqanto riguarda il reflusso, dottore, potrebbe provocare anche il sintomo di bruciore alla schiena, nei pressi dei polmoni?io ho questo sintomo che mi fa stare abbastanza male e non so se imputarlo all'esofago o a chissa cosa.grazie mille per la sua disponibilità
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.9k 2.3k
>> per uqanto riguarda il reflusso, dottore, potrebbe provocare anche il sintomo di bruciore alla schiena,<<

Certamente. Il dolore al dorso puó essere un sintomo del reflusso gastroesofageo.

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si, ma sa, nonostante la terapia non va via. 2 settimane fa vado a fare le analisi per questa tachicardia e un po di stanchezza e vedo che ho l'emoglobina a 11,1... tuttavia come range in questo nuovo labroatorio presenta 12,5/16... ciò vuol dire che se vado nel mio solito laboratorio dove il range è 12_16 e non 12,5/16(non ho potuto effettuare lì le analisi perchè era chiuso per ferie natalizie) significherà che ho 10.6 di emoglobina. il ferro è sui 68, i gloguli rossi 4460000, ferritina 17 ( minimo è 10).ora ...anche nel 2011 ho avuto questi cali di emoglobina, il ferro era a 31,l'emoglobina però era a 11,2 non 10.5... sono spaventata dottore. ho fatto ecografia, rettoscopia,colonscopia... sono negative per patologie importanti. ci sono emorroidi non sanguinanti ( MAI SONO SANGUINANTI, ho sanguinato solo un pochino dopo aver preso il selg prima di fare la colon a causa di 40 scariche diaroiche). ora rimane solo la gastro. e io ho seri timori di avere un cancro allo stomaco o all'esofago anche perche ho fatto 2 cure lunghe con pariet prima poi con lucen, i sintomi regrediscono solo parzialmente e poi negli ultimi 2mesi e emzzo ho sempr ebattiti alti sui 90/95... ora si sono un po'a abbassati. non ho mestruazione molto abbonandati .durano 3 4 giorni... con flusso abbondante solo nei primi 2 o 3 giorni. so di aver avuto gia in passato un po' di anemia ma il mio medico mi ha fatto motlo spaventare dicendomi che sui 10.5 potrebbe essere anche una patologia tumorale allo stomaco o all'esofago..ho un bruciore diffuso ai polmoni anche se prendo il lucen soprattutto dopo mangiato e spesso ho peso allo stomaco e un poco di nausea ...cono terrorizzata.lei cosa ne pensa, gentile dottor Cosentino? è vero che se l'emoglobina è sui 10,5 può essere un tumore?
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.9k 2.3k
C'è solo d'attendere la gastroscopia, ma senza pensare al tumore.

A risentirci.

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Attivo dal 2014 al 2015
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Dottire, grazie infinite per le sue risposte. Le vorrei però chiedere un favore, o meglio un consiglio perchè dopo mesi di visite, ospedali, io sto sempre peggio e non so piu che fare. Ora sto prendendo il debridat per quello che il gastroenterologo definisce colon irritabile, e intrafer 40gocce al di per questa anemia. Il Lucen non devo prenderlo per una settimana in previsione della gastroscopia. Ora va leggermente meglio conla diarrea, e ho pochi crampi addominali, forse grazie al debridat non so. Ma continuo a stare male, Da 15giorni cioè da quando prendo l'intrafer ho anche una sensazione di dolore alla gola e fastidi dopo mangiato (sempre alla gola, presumo sia l'esofago). inoltre da 3mesi ho battiti sempre alti ( sui 90/95 dopo i pasti anche di piu).in più bruciore dietro alle spalle. il medico mi ha fatto fare alcuni esami per questi battiti ( ho effettutato 3 ecg tutti negativi. magnesio potassio valori perfetti, ormoni tiroidei idem, solo emoglobina a 11,1 ( il minimo era 12,5 in questo laboratorio) ferro 68. ferritina 17,6.globuli rossi 4460. poi raggi ai polmoni dove si rilevano ili congesti e rinforzo della trama vascolo bronchiale , e assenza di lesioni.ora manca la gastroscopia, io ritengo che questa anemia e i battiti alti ( fino a 3mesi fa li avevo sempre sui 75 max 82/83 dopo i pasti.. soffro di ernia iatale) dipendano da un brutto male all'esofago. Io le vorrei chiedere un favore, solo se lei può indirizzarmi... Da quale medico dovrei andare per capire questi battiti accelerati da cosa dipendono? il mio medico mi ha dato dei betabloccanti da prendere al mattino e la sera xanax perche dormo poco ( una copressa da 0,50mg). io ho cominciato a prendere solo lo xanax e i battiti hanno cominciato ad abbassarsi ritornando quasi nella norma ma ieri sera ne ho presa solo mezza pasticca e oggi i battiti sono di nuovo spra i 90. Mi può dare solo un suggerimento? il mio medico di base mi ha risposto che non sa cosa possa essere! Mi sembra surreale! Se non lo sa lui come faccio a saperlo io? Secondo lei quale medico dovrei consultare? UN internista, un gastroenterologo, un pneumologo? un endocrinologo ( anche se i valori tiroidei sono nella norma)? MI aiuti, non so nemmeno da quale medico recarmi! HO anche un pò di fiato corto e un poco di stanchezza. oltretutto riguardo l'anemia sono anni che ogni tot l emoglobina cala a 11,6.. ma non e mai stata tanto bassa come adesso. a dicembre 2013 avevo 12, 2 e ferritina a 7 allora ho rirpeso la cura di ferro ma dopo un mese e mezzo ( il meido mi aveva detto di continuarla pi a lungo ho interrotto perche sono cominciati i dolori addominali) ..allora dopo qche mese rifaccio le analisi e l emoglobina era a 13,4, ferritina 18. ripteto dopo 3mesi ferritina di nuovo a 6, e emoglobina sempre sui 13. ora rifaccio le analisi dopo 5mesi e le'moglobina e a meno di 11! com'e possibile che in meno di 6mesi l'emoglobina si e abssata tanto? sono terrorizzata. faccio 1+1...penso alla tachicardia, a un anno passato in ospedale, mal di pancia, mal di stomaco e penso solo di avere un tumore.. comunque potrebbe indirizzarmi per questi battiti alti? gatroenterologo, pneumologo, ematologo, internista? non so piu che fare! Grazie tantissime per le sue risposte
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Attivo dal 2014 al 2015
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dottore mi scusi se insisto, ma visto che il mio medico di base non c'è perchè è stato operato non so a chi rivolgermi. tra qualche giorno dovrò effetturare una gastroscopia. ho sempre avuto 72-80 battiti al min. in questi ultimi 2mesi e mezzo mi ritrovo ad avere 90-95 battiti al min per quasi tutta la giornata e dopo i pasti a volte arrivano anche ai 100 battiti. ho fatto molte analisi magnesio potassio tiroide negativi raggi ai polmoni ( che rileva ili congesti e rinforzo della trama vascolo bronchiale). da un anno ho problemi gastro intestinali. ho effettuato colonscopia negativa,rettoscopia, ecografia. anemia avevo 11,1 di emoglobina, ma dopo 13gg di cura ora ho gia 12,5, 74 ferro, 4700 globuli rossi insomma inpochi giorni e salita gia un po. il medioc mi ha prescritto betabloccanti in attesa di capiure da cosa dipendono questi battiti e xanaxa per l amia insonnia. con il solo xanax i battiti sembravano essersi ridotti non del tutto ma abbastanza.da 3gironi li ho di nuovo alti. sono 3 settimane che ho poco appetito sempre più mal di stomaco brcuiore dietro alle schiena, peso allo stomaco, refrattari a terapia. e soprattutto battiti alti da 2mesi e mezzo. quiindi fra pochi giorni quando dovro fare la gastro avro sicuramente battti motlo alti.e pericoloso tutto cio?puo esserci un arresto cardiaco con l'introduzione dello strumento?un mese fa durante la colonscopia i battiti che di solito sono sui 95 erano addiirtittura a 133 e mi ahnno intubato e fatto la stimolazione carotidea per farli scendere.può essere pericolosa la gastro in queste condizioni? PS dottore, ma nessuno sa dirmi da cosa dieondano questi battiti. iop penso ci sia una massa nello stomaco ..una massa tumroale.. è un possibile sintomo questo? sono spaventata ma soprattutto demoralizzata perchè ho girato vari studi medici e nessumo che mi dica cosa possa essere. tutti mi dicono hai fatto gli esami per la tiroide? io non so piu come dirlo ..lo ho fatto 4volte sti benedetti esami epr la tirodie..sono negativi! e evidente che non dipende dalla tiroide...puo dipendere dalla mia ernia iatale? e il lucen non lo avrebbe dovtupo far passare???oltretttuo non sono presenti solo dopo i pasti ma praticamente sempre!
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Attivo dal 2014 al 2015
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dottore mi scusi potrebbe rispondermi per favore? non so a chi chiedere, ho provato per tutto il giorno a contattare l'ospedale dove devo effettuare la gastroscopia ma nessuno mi risponde.io ho sempre avuto 72-80 battiti al min. in questi ultimi 2mesi e mezzo mi ritrovo ad avere 90-95 battiti al min per quasi tutta la giornata e dopo i pasti a volte arrivano anche ai 100 battiti. ho fatto molte analisi tutte negative. il medioc mi ha prescritto betabloccanti in attesa di capire da cosa dipendono questi battiti e xanax per la mia insonnia. con il solo xanax i battiti sembravano essersi ridotti non del tutto ma abbastanza.da 3gironi li ho di nuovo alti. oggi di nuovo bassi credo per effetto dello xanax anche se mi sembra strano funzioni a giorni alterni.fra 2giorni quando dovro fare la gastro avro sicuramente battti motlo alti.e pericoloso tutto cio?puo esserci un arresto cardiaco con l'introduzione dello strumento?un mese fa durante la colonscopia i battiti che di solito sono sui 95 erano addiirtittura a 133 e mi ahnno intubato e fatto la stimolazione carotidea per farli scendere.può essere pericolosa la gastro in queste condizioni? inoltre...stasera ho preso lo xanax e devo fare la gastro fra poco piiu di 30 ore...può fare male l'interazione xanax -diazepam midazolam che mi inietteranno a distanza di 30ore?può rispondere a queste due domande visto che in ospedale non si degnano di rispondere a telefono? grazie ancora a chi vorrà rispondermi
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.9k 2.3k
Non vedo motivi di preoccupazione ed ad ogni modo tali indagini vengono sempre eseguite in ambienti protetti (assistenza anestesiologica).


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Capisco dottore, ma l'anestesista la volta scorsa non c'era. mi chiedo solo se inserire uno strumento in gola,vicino al cuore, in un momento in cui ho da piu di 2 mesi battiti così alti senza capirne il motivo possa essere pericoloso.son parecchio spaventata visto che è un'indagine che già tollero poco.
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.9k 2.3k
Oggi la gastroscopia é un esame del tutto sicuro anche in situazioni come la sua. Si fidi e ne parli con il gastroenterologo che la seguirà durante l'esame.


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Gentile dottore, oggi ho effettuato la gastroscopia ( sintoi nausea anoressia peso allo stomaco rapido riempimento dello stomaco bruciori dolori al petto tachicardia) REFERTO;
ESOFAGO; viscere tubuliforme, pristalsi regolare, la mucosa appare modicamente eritematosa al terzo distale. Linea Z a 35 cn e pinzettatura diaframmatica a 39 cm. Cardias complessivamente incotinente. Prolasso intermittente di mucosa gastrica.
STOMACO: Lago mucoso chiaro, peristlasi osservata, angulus regolare,piloro normoconformato.la mucosa appare eritematosa in antro e si praticano biopsie in tale sede,nulla da segnalare al fondo.
DUODENO: bulbo regolare.nulla da segnalare in II porzione espolorata fino alla papilla. si praticano biopsie intale sede
CONCLUSIONI ERNIA IATALE DA SCIVOLAMENTO CON ESOFAGOPATIA CONSENSUALE.GASTRITE ENDOSCOPICA.IN ATTESA ISTOLOGIA GASTRICA E DUODENALE.
la gastro di 6 anni fa diceva:
esofago indenne da lesioni.linea z risalita di 2 cm senza erosioni. cardias incontinente (costante beanza del cardias)mucosa del corpo e del fondo indenne,mucosa antrale con rare erosioni elevate, biopsia per test rapido HP=negativo.. piloro pervio ,duodendo indenen da lesioni. conlusioni: ernia iatale da scivolamento. gastrite antrale. è cambiato qualcosa? e come mai 6 anni fa non furono effettuate biopsie sulla mucosa antrale e ora si? le volevo chidere anche un alteriore cosa, piu che altro una sua riflessione... andata a portare le provette con i prelievi bioptici mi hanno mandatoa casa con tutti e due ke provette per un banale errore di scrittura nella ricetta medica.mi hanno detto che non succede nulla, che posso tenerli a temperatura ambiente per 4 5 giorni al massimo e poi riportarli.io ho fatto la richiesta e domani li riporto.li ho tenuti a temepratura ambiente appoggiati su un mobile. mi sembra una cosa surreale..ora si rischia di falsare l'esito secondo lei dottore?nel senso che se dovessi avere una gastrite atrofica o una metaplasia magari ora nons i vede perche le provette le ho tenute io per 24/48h in un ambiente non protetto?
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.9k 2.3k
Le gastroscopie sono sovrapponibili e le biopsie son osate eseguito solo per studio della mucosa. Nessun problema per la conservazione delle provette.


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Attivo dal 2014 al 2015
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dOTTORE, grazie della risposta. vorrei ricapitolarle la mia situazione, cosi se può darmi un suggerimento sarebbe bene accetto, visto che stomale da 14mesi, trann 2/3 mesi in cui sono stata quasi bene, ogni giorno ho dei piccoli disturbi e ohni 4 5 /10 gg disturbi imponenti. non ho ansia, conduco una vita felice, e le faccio questa premessa perche voglio curarmi SERIAMENTE, non voglio che mi sii dica ansia quando ho dei distrubi concreti avvalorati da esami POSITIVI:
i mieis distrubi da 14mesi. prima crampi addominali diarrea feci sottili scarse ma sempre molli qualche volta piu dure ormai sono una o 2defecazioni a settimana sono quasi normali,alcune volte anche diarrea acquosa che riesco a gestire con il normix e con una alimentazione corretta.poi sintomi gastrici nell'0ultimo perdiodo inappettenza nausea rapido rimepimento dello stomaco etc etc. da 3mesi e mezzo poi la frequenza cardiaca si e alzata PERMANENTEMENTE. prima si alzava solo dopo pranzo ora e sempre alta sui 90/98. fatto tre ecg negativi prescritto betabloccanti ( che prendo solo nei moemnti piu duri) e xanax che mi fa abbassare un po i battti ma rimangono molto spesso sugli 83/86 ( fino a 3mesi fa avevo sempre 75/80 anche meno).ormai non ho piu evacuazioni normali, i distrubi di stomaco riesco a gestirli con il lucen 40mg 8il 20 mi fa ben poco) ma la tachicardia perdura sempre da 3mesi e si abbassa solo di sera.hpo effettuato ecografia addominale completamente negativa, COLONSCOPIA:pulizia intestinale discreta,esplorazione condotta fino al cieco. in tutti i tratti esplorati assenza di lesioni aggettanti infiltranti o stenosanti il lume COMPATIBILMENTE CON LO STATO DI PREPARAZIONE INTESTINALE.evidenza al retto di emorroidi con soffusione emorragica.modesto eritema del sigma in attesa di definizione istologica ..BIOPSIA.eritema aspecifico del sigma. Gatroscopia:ERNIA IATALE DA SCIVOLAMENTO CON ESOFAGOPATIA CONSENSUALE.GASTRITE ENDOSCOPICA.IN ATTESA ISTOLOGIA GASTRICA E DUODENALE... con il lucen i distrubi mi passano seppure non del tutto, ma rimane questa tachicardia, e per quanto riguarda quello che il medico definisce colon irritabile a me non capita mai di andare in bagno dopo pranzo.il piu delle volte mi viene la mattina a digiuno oppure se la sera ho mangiato fuori mi viene sempre la mattina dopo e molte volte sono scariche 2 3 acquose...e s i calmano solo con il normix... potrebbe essere qualcos0'altro che non sia colon irrtibaile vista anche la frequenza cardiaca permanentemente accelerata da 3mesi? mi puo suggerire quali indagini fare? potrebbe essere qualcosa al pancreas o ai surreni? mi sembra strano che un colon irritabile duri 14 mesi....nessun farmaco a parte ilnormi x mi da giovamento..duspatal reuterin debrIDAT ..nulla!e per la tachicardia cosa mi consiglia? dottore, non volevo distrubarla ancora ma se lo faccio e proprio perche dopo 14 mesi sono sconfortata e avrei estremo bisogno di esser eindirizzata per non fare esami inutili... l'eritema del sigma può darmi tutti questi disturbi?= spero mi risponderà perche sono proprio sfiduciata..hoa vuto anche problemi alla vista e alcune volte mi sembra sia tutto collegato..garzie ancora!
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