Lieve recidiva del morbo di crhon

Deve al più presto affidarsi ad un gastroenterolgo per procedere ad accerti mirati (per la conferma del Crohn e dello stadio della malattia) prima di effettuare la terapia.

Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)

grazie dottore, ho già chiesto un appuntamento che sarà settimana prossima, ripeto che questa riaccensione della malattia è lieve rispetto ai sintomi che avevo, volevo capire se le feci diarroiche a piccole quantità siano normali, grazie ancora per la risposta ps vedo che lei opera anche nella mia provincia reggio calabria

Certamente. L'irregolarità intestinale può rientrare nella malattia.

(sono di Taurianova ...)

Saluti

grazie ancora io della locride cordiali saluti

Auguroni .... e mi aggiorni.

si certo, novità, poco fa per la prima volta ho visto sangue rosso viso sulle feci liquidissime e scarse, e non so come spiegarmelo un legume che mangiai circa due settimane fa! spero che il sangue sia dovuto solo al fatto che andando spesso in questi giorni si sia irritata qualche parete del retto o dell'ano, ho sempre avuto muco ma mai sangue, grazie per la gentilezza cordiali saluti

Capisco. Risentiamoci dopo la visita.

si certo grazie ancora

salve dottore la riscrivo perchè ci sono delle novità ieri per un caso fortuito mi ha chiamato la segretaria del ge dicendomi che potevo ieri stesso anticipare l'appuntamento poichè si erano liberati dei posti, e quindi ho fatto una prima visita e giovedì prossimo mi farà la colon. mi ha fatto un ispezione rettale con il dito e non ha rilevato nulla e ha detto che la stenosi scaturita dalla colon che feci un anno fa si è allargata dice di averla sentita col dito boh, in ogni caso mi ha dato una compressa al giorno di pentacol e dei probiotici e se voglio di continuare i clismi di clipper purtroppo la diarrea non passa, o meglio ho molte scariche al giorno di piccole quantità di feci liquide e molto muco è normale?? e ho come la sensazione che questa diarrea è già pronta per essere espulsa nel senso che basta che contraggo leggermente il retto e lo stimolo si presenta non era mai successo

A questo punto la Colonscopia chiarirà.

salve dottore, ieri ho fatto la colonscopia in sedazione, dall'esito si evince la presenza di una stenosi infiammatoria con la superficie poliposa, ma che a esame oculare non risultava edematosa, tuttavia per capire se l'infiammazione è in attività o no devo aspettare i risultati dell'esame istologico tra dieci giorni, il ge mi ha detto che posso operarmi o continuare così in quando il restringimento non è pronunciato e che posso vivere di lunghissime fasi di remissione con le cure biologiche, per ora mi ha dato 3 pastiglie al giorno di intesticort, un clisma di clipper la sera e l'assunzione di zircombi dei probiotici, lui sospetta il morbo di crhon ma dice che la stenosi può essere dovuta anche a qualche infezione trascurata che a suo tempo non ho curato ed è degenerata, tra l'altro non ha potuto vedere bene la superficie dell'ileo per la presenza di feci strano dopo 4 litri di soluzione che ho bevuto ho evacuato moltissimo anche fin dopo l'esame, per questo motivo per maggior sicurezza mi ha ordinato la tac con contrasto sempre in attesa dell'istologico

cordiali saluti

Concordo sulla TAC. Attendiamo l'esito.

buona sera dottore, ieri finalmente è arrivato l'esame istologico fatto con la colon circa quindici giorni fa, la diagnosi è completamente cambiata! nella prima colon come ho detto l'esame istologico aveva refertato una colite inderminata come da crhon,dall'ultimo esame invece risulta una rettocolite ulcerosa, il mio ge era molto contento che non fosse crhon perchè sostiene quest'altra infiammazione benchè sia cronica è più facile da curare e gestire, siccome ancora sto aspettando i risultati della tac ancora non mi ha dato la terapia, per quanto riguarda la stenosi dice che è provocata da polipetti e che dopo la tac mi darà una terapia affinchè si possa allargare un pò e lui mi possa asportare i polipi tramite colonscopia, sempre il ge sostiene che la stenosi che ho non è il tubo in se stesso ristretto ma è stretto perchè all'interno vi sono questi polipi e che i dolori addominali sono causati proprio da loro, la ringrazio per l'attenzione vi aggiornerò quando arriveranno i risultati della tac, in ogni caso l'infiammazione è lieve dato scaturito sia dall'esame istologico e sia dagli esami del sangue

Molto bene. Mi aggiorni sulla TAC.


Auguroni

salve dottore stamattina ho ritirato i risultati della tac di seguito il referto:

l'esame è stato eseguito con acquisizione spirale multislice, prima e dopo la somministrazione e.v. di mcd, l'esame è stato refertato a monitor, utilizzando immagini ricostruite fino a spessori di mm.2,5 con immagini assiali, coronali e sagittali.
vi è l'ispessimento irregolare delle pareti del sigma distale, in scavo pelvico sinistro, per un estensione longitudinale di circa 8 cm, che presenta impregnazione accentuata e di tipo stratificato dopo mcd ev, con stanosi del lume viscerale,persiste il marcato ispessimento edematoso delle pareti dell'ultima ansa ileale con ansa del tenue a monte che appare stirata e attratta da un probabile processo infiammatorio periviscerale in sede perisigmoidea destra sopravescicale, a monte della lesione sigmoidea persiste il meteorismo di dolicosigma e abbondante ristagno di feci nel colon destro e nel cieco, mentre a monte delle ultime anse ileali si apprezzano alcune anse lievemente dilatate ipotoniche e con pareti assottigliate da stasi, i reperti orientano in prima ipotesi per una malattia infiammatoria cronica con interessamento delle ultime anse ileali e del sigma distale.
fegato di regolare morfo-volumetria e densità omogenea senza lesioni focali
non dilatazione delle vie biliari
colecisti senza evidente contenuto patologico endoluminale
regolare pervietà della vena porta principale,dei rami portali intraepatici e dell'asse splenomesenterico
non significative alterazioni a carico del pancreas, milza surreni, reni ed organi pelvici, non stasi urinaria
non significative linfoadenomaglie
non versamento libero in addome


una domanda è possibile che andare in bagno in continuazione sia dovuto al ristagno di feci? perchè io non i crampi della diarrea ma solo lo stimolo normale solo che vado troppe volte
grazie per l'attenzione buona giornata

Certamente. La stenosi può comportare l'irregolarità intestinale.