gastrite da reflusso e asma

Buongiorno sono una ragazza di anni 37,alta m1.70 e peso 49 chili. Dal 2006 soffro di gastrite da reflusso,duodenite cronica erosiva a placce e colite,accertate da una gastroscopia.All'inizio ho effettuato la cura prescrittami con il lucen 40 e successivamente 20 ed ho trovato sollievo per diverso tempo,ripetendo la cura per diversi anni alternata a periodi di fermo.Oggi mi trovo a combattere con questo ed altri problemi che penso abbiamo la loro origine sempre dalla gastrite.Premetto che sono fumatrice di 15/20 sigarette al giorno.Nel 2013 sono stata operata alle corde vocali per un polipo e il prolasso bilaterale.Da aprile 2014 ho cominciato ad avere problemi di asma con bronco spasmi accertati dal mio medico curante,così ho cominciato varie visite dal pneumologo che ha rilevato una lieve asma e mi ha dato come cura due medicinali per inalazione che pero ' non hanno migliorato la situazione.A maggio ho effettuato un consulto, con relative prove allergiche,con un allergologo,il quale oltre a diversi fattori allergici ma rilevato un respiro aspro bilaterale dandoni come cura :montelukast ,kestine e flutiformo.Ho fatto questa cura dai primi di giugno fino a qualche settimana fa continuando ad avere alti e bassi supportando il tutto con il bentelan.Qualche settimana fa l'ho interrotta perche' avvertivo una forte tachicardia e sono stata a visita da un cardiologo che non ha trovato problemi,ma solo una tachicardia diciamo fisiologica.Inoltre in concomitanza l'oculista ha trovato un addensamento del vitreo .La mia gastrite mi ha sempre portato tachicardia durante la digestione ma adesso questo problema dell'asma mi sembra correlato fortemente,soprattutto in virtu' del fatto che non e' passata .Ad oggi sono in cura con il lucen da 40mg e all'occorrenza con il gastrotuss.Avrei bisogno di un suo parere ed eventuale aiuto,grazie Tatiana
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.8k 2.3k
Potrebbe trattarsi di un reflusso gastroesofageo con sintomi respiratori. Potrebbe essere utile per conferma, di una pH impedenzometria esofagea.

Cordialmente

Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)

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Utente
Utente
Grazie provvedero' al piu' presto ad eseguire quest'esame.
Buona serata,Tatiana
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.8k 2.3k
Molto bene. Mi aggiorni, eventualmente.


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Utente
Utente
Buongiorno dottore al momento ho effettuato la gastroscopia (la dottoressa ha consigliato di ripeterla visto che era passato tempo dalla prima del 2006)e la prox settimana effettuero' la ph impedenzometria esofagea. Intanto volevo scriverle il risultato :
Referto endoscopico
Si prepara accesso venoso periferico con agocannula.Introduzione agevole sotto visione diretta.Esofago normale per calibro,decorso,peristalsi;linea z irregolare senza segni di esofagite posta a 38 cm circa dall'ads.Cardias lievemente beante in retrovisione.Stomaco a "cascata",con peristalsi vivace e abbondante lago mucoso limpido refluente fino la III medio dell'esofago.Normale la mucosa del fondo e del corpo.Focale iperemia della mucosa antrale su cui si effettuano biopsie per la ricerca rapida HP.piloro decentrato ma pervio.Bulbo e DII nella norma.Utile effettuazione a completamento diagnostico di Phmetria delle 24h.Normaliduodeno.

Potrebbe gentilmente spiegarmi cosa significa
grazie

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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.8k 2.3k
Solo un po' di gastrite.....La phimpedenzometria quindi risulta definitiva per la diagnosi di reflusso.

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Utente
Utente
Buongiorno dottore volevo comunicarle il risultato della ph impedenziometria :
"Esame impedenziometrico negativo per reflussi patologici (indice di DeMeester negativo).
Si segnalano atti reflussivi fisiologici prettamente di natura mista e e consensuali ad atti deglutitivi spontanei ed a colpi di tosse percepibili nei primi canali impedenziometrici e successivi all'ingestione di sostanze contenenti istamina.Non correlazione ai pasti."

"Si consiglia terapia pneumologica (DOSBEROTECH E AIRCORT INALATORI) da effettuare nei mesi invernali ed ai cambi di stagione con l'aggiunta di KESTINE cp1 prima di coricarsi e FARINGEL bustine 1bstina 30 minuti dopo i pasti principali.
Da valutare per vaccinazione influenzale."

Premetto che il risultato con i valori di riferimento mi e' stato dato ma non so come invialo.
Le aggiungo che nelle 24h dell'esame ho mangiato solo brodino a pranzo e 2 cucchiai di pastina a cena,ho assunto nel pomeriggio BRUFEN e la sera TORADOL per un forte attacco di emicrania.Sono stata sempre a letto distesa,quindi non ho condotto la mia solita vita.
Buona giornata

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Utente
Utente
Buongiorno dottore volevo comunicarle il risultato della ph impedenziometria :
"Esame impedenziometrico negativo per reflussi patologici (indice di DeMeester negativo).
Si segnalano atti reflussivi fisiologici prettamente di natura mista e e consensuali ad atti deglutitivi spontanei ed a colpi di tosse percepibili nei primi canali impedenziometrici e successivi all'ingestione di sostanze contenenti istamina.Non correlazione ai pasti."

"Si consiglia terapia pneumologica (DOSBEROTECH E AIRCORT INALATORI) da effettuare nei mesi invernali ed ai cambi di stagione con l'aggiunta di KESTINE cp1 prima di coricarsi e FARINGEL bustine 1bstina 30 minuti dopo i pasti principali.
Da valutare per vaccinazione influenzale."

Premetto che il risultato con i valori di riferimento mi e' stato dato ma non so come invialo.
Le aggiungo che nelle 24h dell'esame ho mangiato solo brodino a pranzo e 2 cucchiai di pastina a cena,ho assunto nel pomeriggio BRUFEN e la sera TORADOL per un forte attacco di emicrania.Sono stata sempre a letto distesa,quindi non ho condotto la mia solita vita.
Buona giornata
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.8k 2.3k
Chi le ha prescritto la terapia pneumologica ?

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Utente
Utente
Buongiorno la terapia me l'ha prescritta la gastroenterologa che ha effettuato la phmetria rifacendosi alla terapia che mi aveva dato il pneumologo ad aprile.
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Utente
Utente
SINCERAMENTE AD OGGI NON HO COMINCIATO NESSUNA TERAPIA PERCHE' VOLEVO UN SUO PARERE.
LA GASTROENTEROLOGA MI HA SOSPESO ANCHE IL LUCEN PERCHE' SECONDO LEI LA MIA ASMA DIPENDE DALL'ALLERGIA ALL'ISTAMINA E QUINDI MI CONSIGLIAVA DI EVITARE CAFFE' E CIOCCOLATO (E LA TERAPIA CHE LE HO SCRITTO SOPRA).
PURTROPPO L'ASMA CONTINUA E ANCHE I FASTIDI LEGATI ALLA GASTRITE : TOSSE DOPO I PASTI,TACHICARDIA,DOLORE INTERCOSTALE,DIFFICOLTA' DIGESTIVA E GONFIORE.
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.8k 2.3k
Ha escluso una eventuale celiachia ?
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Utente
Utente
DEVO EFFETTUARE IL TEST PER LA CELIACHIA E IL TEST ISAC QUESTO SABATO
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.8k 2.3k
Molto bene. Mi aggiorni,


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Utente
Utente
GRAZIE, A PRESTO
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Utente
Utente
BUONASERA DOTTORE STAMATTINA HO EFFETTUATO L'ANTI-TRANSGLUTAMINASI IgA E IL RISULTATO E' 0.7 U/ml -valori di riferimento 0-10.
INOLTRE LE SCRIVO IL RISULTATO DELLA BIOPSIA II DUODENO CHE AVEVO EFFETTUATO NEL 2006 :"DUODENITE CRONICA EROSIVA CON RAREFAZIONE E RIDUZIONE DI AMPIEZZA DELLE PLICHE".A QUESTO PUNTO PENSO CHE SI POSSA ESCLUDERE ANCHE LA CELIACHIA,LEI CHE NE PENSA?
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 71.8k 2.3k
Niente celiachia ......


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