Ernia jatale, reflusso ed esofagite

Gent.li Dot.ri, nel febbraio 2004 ho scoperto di avere un'ernia jatale, con reflusso ed esofagite di II grado sec. Savary-Miller, e gastrite del corpo fondo; le terapia è stata prima pantecta 40 per circa 6 mesi, poi pantecta 20 (senza alcun migloramento al reflusso), poi di nuovo pantecta 40;
nel dicembre 2004 la gastroscopia rilevava voluminosa ernia jatale, lesioni nodulari delle pliche fundiche (la biopsia rileva minime ote di flogodi senza attività, e infiltrato flogistico cronico reattivo/benigno MALT, negativa ricerca dell'HP);
la terapia mi viene cambiata e mi viene prescritto Axagon 40. Dopo circa 4 mesi, mi viene richiesto di tentare di prendere il farmaco on demand (riesco a prendere con fastidi una pasticca da 40 ogni 2 giorni).
Ora mi trovo all'estero epr lavoro, sono rimasta un mese senza medicine, ho avuto fortissimi fastidi e mi hanno rifatto la gastroscopia che rileva: esofago granuloso con congetioni ed ulcerazioni (eofagite di grado C) e duodenite.
Di nuovo mi viene prescritto pantozolo 40 per 4 mesi e poi pantozolo 20 per 1 anno... Sono in sovrappeso e sto cercando di seguire tutte le norme igienico-alimentari consigliate, e quelle di postura. Purtroppo non riesco a dimagrire più di 3-5 chili. Sono al punto che spesso quando tossisco rimetto contenuto acido. Mi sembra di ritrovarmi peggio dopo più di un anno di cura, e vorrei valutare un'operazione; sono un'ex sportiva e ho dovuto interrompere l'attività a causa di una trombosi venosa profonda alla vena poplitea sx.
Vorrei sapere se è consigliabile nel mio caso un'operazione o se come per altre laparoscopie al ginocchio è completamente sconsigliata; eventualmente un'operazione per via endoscopica è fattibile? Sono abruzzese, mi interesserebbe sapere se c'è qualche ospedale o chirurgo che esegue queste operazioni in Abruzzo o nel Lazio. Grazie infinite e mi scuso per la lunga domanda.