Reflusso gastro esofageo

Salve, ho 36 anni e da un paio di anni soffro di reflusso gastro esofageo. Un paio di anni fa ho eseguito una gastroscopia da cui si è evidenziato una piccola erna iatale. Ho eseguito anche il test del lattosio con esito di intolleranza. Ho fatto anche la ph metria 24 ore durante la terapia con esiti da reflusso. Ho cambiato diverse terapie per il reflusso. Utilizzo attualmente lucern 50 la mattina, motilex a pranzo e cena ed intolac mattina e pranzo. Ad oggi soffro di un problema che mi condiziona la vita. Di giorno conduco una vita normale senza alcun disturbo. Il problema sorge quando dormo. Ed invero, quando sto disteso e sono sveglio non ho alcun disturbo. Quando invece mi addormento e sto disteso (anche se vado a dormire dopo 3 ore dal pranzo o dalla cena) ho continui episodi di soffocamento. Alcune volte mi sveglio ed è come se avessi l'esofago pieno di liquido (almeno questa è la sensazione) o mi sento stringere la gola. A volte la gola si secca completamente mentre dormo. Però non ho rigurgiti ne ho mai vomitato. Mia moglie mi ha detto che mentre dormo alcune volte faccio dei lamenti come se qualcuno mi mette le dita in gola per soffocarmi. L'unico modo per contrastare questo fenomeno è dormire, quasi da seduto, posizionato vicino la spalliera del letto. In questa posizione non ho problemi. Così come non ho problemi alle 3 o 4 del mattino quando il mio stomaco è completamente vuoto, in questo caso riesco a dormire anche senza il doppio cuscino senza avere fastidi. Può dipendere tutto da questo reflusso? o possono esserci altre cause? e non c è un modo per risolvere questo problema? è un problema degenerativo o una evoluzione normale di questa malattia? Quale cura o accertamento ritenete necessari?. Per ora qualsiasi terapia si è rivelata inefficace per questi sintomi. Vi ringrazio anticipatamente per le risposte.