Ernia iatale e reflusso
gentili medici, vorrei sottoporvi il mi problema che ormai non mi abbandona da anni.
soffro ormai da tempo di reflusso e mi è stata diagnosticata anche un ernia iatale,
dal 2007 ad oggi ho effettuato 3 gastroscopie queste sono le diagnosi:
2007
nulla di rilevante nell'esofago breve risalita della linea giunzionale, come per iniziale ernia natale, associata a scarsa contingenza dello sfintere cardiate, facile reflusso ed iperemia della mucosa esofagea distale. stomaco di normale conformazione, con tono e motilità conservati e mucosa di aspetto trofico. si esegue prelievo cp test h. pilori negativo
2010
esofago regolare per morfologia e peristalsi
il cardias è regolare e continente. stomaco di conformazione regolare, il piloro è continente e si supera agevolmente. camera bulbare
regolare non presenta lesioni ulcerative. normale il restante duodeno esplorato fino alla seconda porzione, la mucosa appare trofica con pliche ben rappresentate. helicobacter:negativo
(terapia:noremifa al termine dei 3 pasti e valpinax una compressa prima dei pasti)
febbraio 2013
esofago regolare per peristalsi e calibro, cardias costantemente beante e la linea Z è rislita per la presenza di un ernia iatale di discrete dimensioni, il restante stomaco appare ripiegato a cascata con discreto ristagnogastrico, nulla nel tratto a valle fino alla seconda porzione duodenale
(terapia:peridon 20 mg 15 min prima di pranzo e cena, noremifa al termine dei pasti)
da circa 4 mesi i sintomi si sono ripresentati, ho preso per molto tempo noremifa ma con scarsi risultati e vari antiacidi tra cui, buscopan antiacido,da 2 mesi ad oggi ho assunto lansoprazolo da 15 e 30mg per circa 20 giorni, sostituito con pantoprazolo da 20 mg e da pochi giorni sto assumendo lucen, i sintomi che ho sono, bruciore di stomaco, sensazione di globo faringeo, pesantezza alla bocca dello stomaco come se avessi una ferita, nausea, e reflusso, da quando assumo lucen il bruciore è di poco diminuito ma è forte la sensazione di pesantezza alla bocca dello stomaco, secondo voi come mi devo comportare, ho bisogno di fare un altra gastroscopia? il continuo bruciore a lungo andare puo' avere un azione erosiva sulle pareti di stomaco ed esofago e provacare il cancro?aiutatemi perchè i sintomi sono forti grazie, tra l'altro sono un paziente del dottor Mangiarotti che ha effettuato le ultime 2 gastroscopie e che colgo l'occasione per salutare
soffro ormai da tempo di reflusso e mi è stata diagnosticata anche un ernia iatale,
dal 2007 ad oggi ho effettuato 3 gastroscopie queste sono le diagnosi:
2007
nulla di rilevante nell'esofago breve risalita della linea giunzionale, come per iniziale ernia natale, associata a scarsa contingenza dello sfintere cardiate, facile reflusso ed iperemia della mucosa esofagea distale. stomaco di normale conformazione, con tono e motilità conservati e mucosa di aspetto trofico. si esegue prelievo cp test h. pilori negativo
2010
esofago regolare per morfologia e peristalsi
il cardias è regolare e continente. stomaco di conformazione regolare, il piloro è continente e si supera agevolmente. camera bulbare
regolare non presenta lesioni ulcerative. normale il restante duodeno esplorato fino alla seconda porzione, la mucosa appare trofica con pliche ben rappresentate. helicobacter:negativo
(terapia:noremifa al termine dei 3 pasti e valpinax una compressa prima dei pasti)
febbraio 2013
esofago regolare per peristalsi e calibro, cardias costantemente beante e la linea Z è rislita per la presenza di un ernia iatale di discrete dimensioni, il restante stomaco appare ripiegato a cascata con discreto ristagnogastrico, nulla nel tratto a valle fino alla seconda porzione duodenale
(terapia:peridon 20 mg 15 min prima di pranzo e cena, noremifa al termine dei pasti)
da circa 4 mesi i sintomi si sono ripresentati, ho preso per molto tempo noremifa ma con scarsi risultati e vari antiacidi tra cui, buscopan antiacido,da 2 mesi ad oggi ho assunto lansoprazolo da 15 e 30mg per circa 20 giorni, sostituito con pantoprazolo da 20 mg e da pochi giorni sto assumendo lucen, i sintomi che ho sono, bruciore di stomaco, sensazione di globo faringeo, pesantezza alla bocca dello stomaco come se avessi una ferita, nausea, e reflusso, da quando assumo lucen il bruciore è di poco diminuito ma è forte la sensazione di pesantezza alla bocca dello stomaco, secondo voi come mi devo comportare, ho bisogno di fare un altra gastroscopia? il continuo bruciore a lungo andare puo' avere un azione erosiva sulle pareti di stomaco ed esofago e provacare il cancro?aiutatemi perchè i sintomi sono forti grazie, tra l'altro sono un paziente del dottor Mangiarotti che ha effettuato le ultime 2 gastroscopie e che colgo l'occasione per salutare
[#1]
Ha già fatto troppe gastroscopie. Deve soltanto impostare correttamente la terapia aggiungendo enevtualmente dei procinetici, per favorire lo svuotamento dello stomaco, e degli antiacidi.
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#4]
Ex utente
Buonasera gentili medici, torno a scrivere perchè attualmente dopo 9 giorni che assumo lucen da 40 mg + riopan 1 ora dopo i pasti ed al bisogno noremifa, la situazione sembra non migliorare affatto, anzi sta peggiorando ed è aumentata la sensazione di pesantezza all'altezza della bocca dello stomaco e dolori dietro la schiena abbastanza forti, secondo voi come devo procedere?
il mio medico mi ha consigliato di eseguire la ricerca degli anticorpi per l'helicobacter pylori, secondo voi è meglio il breathe test? devo sospendere qualche medicinale per eseguire i test?e se si per quanto tempo?grazie
il mio medico mi ha consigliato di eseguire la ricerca degli anticorpi per l'helicobacter pylori, secondo voi è meglio il breathe test? devo sospendere qualche medicinale per eseguire i test?e se si per quanto tempo?grazie
[#5]
Come dicevo potrebbero essere utili dei procinetici ed il breath test è l'esame più indicato per la ricerca dell'HP . Deve aver sospeso peró da un mese antisecretivi ed eventuali antibiotici.
Cordialmente
Cordialmente
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 3.3k visite dal 29/10/2013.
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