Reflusso biliare post colecistectomia.

Buonasera
Astemio,Fumo 20 di', buona forchetta ( in dieta da 2 mesi).
A seguito di Pancreatite acuta per bile litiasica ho eseguito sotto consiglio dello specialista una Colecistectomia laparoscopica nel 2006
Dopo alti e bassi durante questi 6 anni con sporadici lievi dolorini all ipocondrio dx e occasionali attacchi diarroici post prandiali( solo dopo pranzo), l'anno scorso ho avuto problemi di mal di gola, nausea e vomito biliare mattutino seguiti naturalmente da vari esami con esiti di cui elenco solo i punti chiave.
Visita ORL : laringite da reflusso.
EGDS: Presenza di bile nello stomaco ed ernia iatale e modesta infiammazione gastrica.
Colonscopia: Alcuni piccoli diverticoli e polipi sessili iperplastici rimossi.
Eco con contrasto e Tac con contrasto : angioma epatico di 2 cm ed alcune piccole cisti e steatosi.
La diagnosi é stata Reflusso Biliare da sindrome post colecistectomia.
La cura è stata Omeprazolo 20 mg ( dopo 6 mesi 10 mg) e Levosulpiride o Motilium e alginato o magaldrato prima di coricarmi.
Ad oggi la situazione é migliorata e continuo solo con Omeprazolo da 10 mg come mantenimento.
Ho anche iniziato una dieta per ritornare negli standard
Tuttavia in maniera casuale ora accuso strani lievi dolori al dorso e occasionali ritorni di nausea e spossattezza.
Ricordo che il mio problema iniziale ( bile fangosa) fu inizialmente trattato con Acido Ursodesossicolico ( 2 mesi dopo l'intervento alla cistifellea) che ora nessuno mi ha più prescritto.
Sarebbe opportuno ciclicamente riutilizzare il Deursil ?
Quale terapia di mantenimento mi consigliate?
Cambiare IPP? Insistere con procinetici?
Utilizzare solo on demand?
Questo reflusso biliare sembra una patologia invincibile e subdola...che ogni volta si presenta con sintomi diversi!
grazie.in anticipo