Diverticolite febbre
Per dolore ad una gamba che mi impediva di camminare ho effettuato per circa otto giorni iniezioni di Dicloreum,senza alcuna protezione e svolgendo come sempre lavori in campagna. All'inizio della seconda settimana i primi lievi dolori addominali che,nonostante l'interruzione di Dicloreum,sono diventati ieri molto forti, accompagnati da febbre a trentanove. Mi sono recato in p. Soccorso dove, effettuate lastra,ecografia e analisi, mi hanno diagnosticato presunta diverticolite. Come terapia:fidato 1 g(1 fiala intramuscolare/die per 7 gg), mesavancol 1200 mg (2 CPR/die per 30 gg) e dicoflor 60 mg (2 b/die per tre settimane). Questa mattina i dolori erano ancora acuti e,nonostante la prima iniezione,la febbre e' ancora a trentotto. Non so se sia il caso di aspettare e continuare qualche giorno con la cura o tornare in pronto soccorso. Grazie
[#1]
Dr. Francesco Quatraro
Gastroenterologo, Colonproctologo
29k 526
Vuol riportare i referti strumentali in cui si parla di diverticolite
oltre che i valori sierici effettuati in urgenza?
Ha coinvolto il suo curante?
Cordialmente
oltre che i valori sierici effettuati in urgenza?
Ha coinvolto il suo curante?
Cordialmente
Primario di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva - Ospedale "Mater Dei" - Bari
www.enterologia.it
www.transnasale.it
[#2]
Utente
Grazie per la sua disponibilità. Ho provato a contattare il medico di base,purtroppo in ferie e non reperibile.. Le riporto di seguito i dati della cartella clinica di p soccorso.
ESAME OBIETTIVO:addome lievemente glogoso,poco trattabile per contrattura riflessa della parete,dolorabilita' diffusa;assenza di masse e tumefazioni abnormi,milza non palpabile,fegato all'arcata costale,Murphy neg,Blumberg positivo,Mac Burney neg,Giordano neg,tec come di norma,peristalsi presente. ECOGRAFIA ADDOME INF E SUP:ndr. ESPLORAZIONE RETTALE DIGITALE:alla ispezione dell'orifizio anale non sono presenti ectasie emorroidarie né lesioni mucoso cutanee. Agevole introduzione del dito esploratore senza che si evochi dolore locale. Non si apprezzano lesioni di parete a carico del canale anale e dell'ampolla rettale aggettanti nel lume intestinale. In ampolla si apprezza materiale fecale di normale consistenza. Alla estrazione del dito esploratore sono presenti residui fecali normocromici. Assenza di sangue. RADIOGRAFIA ADD:non aria libera sottodiaframmatica. Non livelli idro aerei. RX TORACE:non si evidenziano alterazioni pleuro perenchimali a focolaio in atto. Seni costo frenici liberi. Immagine cardio vascolare nei limiti della norma. ECG normale.ESAMI DI LABORATORIO:AZOTEMIA UREA 11;BILIRUBINA TOT E FRAZ 0,92;CK-MB CREATINCHINASI 0,35; CLORURO 101;CPK O CK CREATINCHINASI 74;CREATININA 0,9;EMOCROMO HB GR GB HCT P 13,8 4,340,000 12,900 41 276,000;GLUCOSIO 117;GOT ASPARTATO AMINOTR 19;GPT ALANINA AMINOTR 23;LIPASI 96;POTASSIO 4,1;PROTEINA C REATTIVA 187;PTT TEMPO DI TROMBOPLAST 1,04;SODIO 139;TAP TEMPO DI PROTROMBINA 1;ALFA AMILASI ISOENZIMI 33;COLINESTERASI 5890. DIAGNOSI:sospetta diverticolite TERAPIA: quella già' indicata
Grazie
ESAME OBIETTIVO:addome lievemente glogoso,poco trattabile per contrattura riflessa della parete,dolorabilita' diffusa;assenza di masse e tumefazioni abnormi,milza non palpabile,fegato all'arcata costale,Murphy neg,Blumberg positivo,Mac Burney neg,Giordano neg,tec come di norma,peristalsi presente. ECOGRAFIA ADDOME INF E SUP:ndr. ESPLORAZIONE RETTALE DIGITALE:alla ispezione dell'orifizio anale non sono presenti ectasie emorroidarie né lesioni mucoso cutanee. Agevole introduzione del dito esploratore senza che si evochi dolore locale. Non si apprezzano lesioni di parete a carico del canale anale e dell'ampolla rettale aggettanti nel lume intestinale. In ampolla si apprezza materiale fecale di normale consistenza. Alla estrazione del dito esploratore sono presenti residui fecali normocromici. Assenza di sangue. RADIOGRAFIA ADD:non aria libera sottodiaframmatica. Non livelli idro aerei. RX TORACE:non si evidenziano alterazioni pleuro perenchimali a focolaio in atto. Seni costo frenici liberi. Immagine cardio vascolare nei limiti della norma. ECG normale.ESAMI DI LABORATORIO:AZOTEMIA UREA 11;BILIRUBINA TOT E FRAZ 0,92;CK-MB CREATINCHINASI 0,35; CLORURO 101;CPK O CK CREATINCHINASI 74;CREATININA 0,9;EMOCROMO HB GR GB HCT P 13,8 4,340,000 12,900 41 276,000;GLUCOSIO 117;GOT ASPARTATO AMINOTR 19;GPT ALANINA AMINOTR 23;LIPASI 96;POTASSIO 4,1;PROTEINA C REATTIVA 187;PTT TEMPO DI TROMBOPLAST 1,04;SODIO 139;TAP TEMPO DI PROTROMBINA 1;ALFA AMILASI ISOENZIMI 33;COLINESTERASI 5890. DIAGNOSI:sospetta diverticolite TERAPIA: quella già' indicata
Grazie
[#3]
Dr. Francesco Quatraro
Gastroenterologo, Colonproctologo
29k 526
I dati sono aspecifici per poter sospettare una diverticolite.
Molto più facilmente la presenza di diverticoli può essere documentata con clisma opaco o colonscopia, ed accidentalmente con esame TC, più infrequentemente con evidenza ecografica.
Le consiglio di farsi rivalutare da un medico,
di sua fiducia od il sostituto del suo curante in ferie, etc.
Cordialmente
Molto più facilmente la presenza di diverticoli può essere documentata con clisma opaco o colonscopia, ed accidentalmente con esame TC, più infrequentemente con evidenza ecografica.
Le consiglio di farsi rivalutare da un medico,
di sua fiducia od il sostituto del suo curante in ferie, etc.
Cordialmente
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 3.7k visite dal 27/07/2013.
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