Recidiva ragade anale

Gentili dottori, vi spiego la mia situazione nella speranza di ottenere un consulto da parte vostra in merito al problema che mi affligge da tempo.
A luglio 2012 ho subito un intervento di sfinterotomia (la cartella clinica parla di sfinterotomia posteriore anche se so che in genere viene fatta quella laterale) per una ragade cronica che mi portavo dietro da anni con presenza di polipo sentinella e un eccessivo ipertono sfinterico.
Devo dire che il post operatorio è stato molto tranquillo e indolore e devo ammettere che per vari mesi successivi all'intervento la defecazione è risultata molto più agevole, senza troppo dolore, come se le feci venissero giù senza trovare più ostacoli e senza più presenza di sangue, anche se devo ammettere che mi sono rimasti sempre (seppur di entità più lieve) dei disturbi post-defecazione quali senso di penso, tenesmo, irritazione in zona.
Purtroppo però in questo ultimo mese le cose sono peggiorate nuovamente, avverto di nuovo uno sforzo eccessivo in fase di defecazione come se si sia riformato ipertono, le ultime due volte che sono andato in bagno purtroppo ho notato anche un pò di sangue sulla carta igienica il che mi fa pensare purtroppo che si sia riformata nuovamente la ragade, dato che i fastidi sono gli stessi che avvertivo prima dell'operazione (senso di gonfiore post-defecazione).
Mi chiedo, è possibile che a distanza di 6 mesi sia nuovamente comparsa una ragade e che si sia formato nuovamente un ipertono dello sfintere? Inoltre è possibile che ogni volta che vado a defecare, subito dopo oltre che sentirmi irritata tutta la zona anale mi si crei anche una sorta di irritazione che si espande su tutto il colon e può questa essere causata dai disturbi in sede anale?
Attendo un vostro riscontro.
Grazie.