Dolori fianco sx
Salve,sono un uomo di 49anni
Da almeno cinque giorni ho un dolore persistente e continuo al basso fianco sx,dopo fattto i bisogni mi accorgo di avere del sangue sotto forma di mucco sulla carta.
Fatta la colonscopia è tutto negativo.
Eseguita una eco addome che dice:
esame ecografico condotto per dolore persistente ipocondrio e fianco sx.Presenza di notevole meteorismo addominale diffuso a tutti i quadranti nonostante il digiuno.Fegato di volume modicamente aumentato a morfologia regolare con margini arrotondati ed ecostruttura parenchimale diffusamente iperriflettente per steatosi diffusa di grado moderato-severo.Pancreas,milza,coledoco nei limiti della norma.Cisti pielica a sx di 2,8cm.Non versamento libero in cavita endoperitoneale.Presenza di materiale iperecogeno e scarsamente mobile all'interno dello stomaco.Estrema dolorosita alla compressione della sonda a livello del fianco sx alla corrispondenza di anse intestinale che appaiono lievemente distese con materiale endoluminale in scarsa peristalsi.
Chiedo se qualcuno puo dirmi se questi dolori a cosa possano essere associati,e cosa voglia dire l'esito della eco.
Grazie di cuore
Da almeno cinque giorni ho un dolore persistente e continuo al basso fianco sx,dopo fattto i bisogni mi accorgo di avere del sangue sotto forma di mucco sulla carta.
Fatta la colonscopia è tutto negativo.
Eseguita una eco addome che dice:
esame ecografico condotto per dolore persistente ipocondrio e fianco sx.Presenza di notevole meteorismo addominale diffuso a tutti i quadranti nonostante il digiuno.Fegato di volume modicamente aumentato a morfologia regolare con margini arrotondati ed ecostruttura parenchimale diffusamente iperriflettente per steatosi diffusa di grado moderato-severo.Pancreas,milza,coledoco nei limiti della norma.Cisti pielica a sx di 2,8cm.Non versamento libero in cavita endoperitoneale.Presenza di materiale iperecogeno e scarsamente mobile all'interno dello stomaco.Estrema dolorosita alla compressione della sonda a livello del fianco sx alla corrispondenza di anse intestinale che appaiono lievemente distese con materiale endoluminale in scarsa peristalsi.
Chiedo se qualcuno puo dirmi se questi dolori a cosa possano essere associati,e cosa voglia dire l'esito della eco.
Grazie di cuore
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Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.8k 2.3k
Se la colonscopia è stata negativa c'è da pensare ad un forte meteorismo (sindrome della flessura splenica) come anche dimostra l'ecografia. Per il resto si rileva un fegato steatosico (grasso) ed il sanguinamento sarà su base emorroidaria. Utile una gastroscopia per chiarire il dubbio dell'ecografia.
Come sono le sue evacuazioni ?
Cordialmente
Come sono le sue evacuazioni ?
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#2]
Dr. Francesco Quatraro
Gastroenterologo, Colonproctologo
29k 526
Gentile utente,
l'ecografia non rioesce ad essere dirimente per quanto segnala a livello gastrico, potrebbe pertanto esserle utile una gastroscopia e/o altre indagini di diagnostica per immagini.
Ne parli con il suo curante.
Cordialmente
l'ecografia non rioesce ad essere dirimente per quanto segnala a livello gastrico, potrebbe pertanto esserle utile una gastroscopia e/o altre indagini di diagnostica per immagini.
Ne parli con il suo curante.
Cordialmente
Primario di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva - Ospedale "Mater Dei" - Bari
www.enterologia.it
www.transnasale.it
[#4]
Dr. Andrea Favara
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale
27.1k 671
Quanto tempo fa ha fatto la colonscopia, fino a dove è stato esplorato il viscere e con che esito? Il sanguinamento poptrebbe essere di origine ileale e l' esito dell' ecografia potrebbe indicare una patologia a carico dell' ileo.
Dottor Andrea Favara
http://www.andreafavara.it
[#5]
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.8k 2.3k
La cisti renale non dovrebbe rappresentare un problema, mentre procederei come indagine immediata ad una gastroscopia. Ovviamente è importante che venga eseguita una valutazione globale da parte di un gastroenterologo (visita ditta e valutazione esami).
Cordialmente
Cordialmente
[#6]
Dr. Francesco Quatraro
Gastroenterologo, Colonproctologo
29k 526
Gentile utente,
la cisti è incidentale ed ininfluente,
mentre le seguenti definizioni:
- <<steatosi diffusa di grado moderato-severo>>
- <<materiale iperecogeno e scarsamente mobile all'interno dello stomaco>>
- <<anse intestinale che appaiono lievemente distese con materiale endoluminale in scarsa peristalsi>>,
inducono come le ho riferito ad indagare meglio con gastroscopia ed altre indagini di supporto diagnostico come ad es. la TC.
Il fatto di avere piccole quantità di muco e sangue (immagino a fine defecazione), senza dolori in aree che possono far pensare a patologie ileali, con colonscopia negativa,
depone per un'origine ano-rettale del problema.
Ovviamente è consigliabile che sia uno specialista gastroenterologo che possa guidarla nel percorso di definizione diagnostica.
Saluti
la cisti è incidentale ed ininfluente,
mentre le seguenti definizioni:
- <<steatosi diffusa di grado moderato-severo>>
- <<materiale iperecogeno e scarsamente mobile all'interno dello stomaco>>
- <<anse intestinale che appaiono lievemente distese con materiale endoluminale in scarsa peristalsi>>,
inducono come le ho riferito ad indagare meglio con gastroscopia ed altre indagini di supporto diagnostico come ad es. la TC.
Il fatto di avere piccole quantità di muco e sangue (immagino a fine defecazione), senza dolori in aree che possono far pensare a patologie ileali, con colonscopia negativa,
depone per un'origine ano-rettale del problema.
Ovviamente è consigliabile che sia uno specialista gastroenterologo che possa guidarla nel percorso di definizione diagnostica.
Saluti
[#7]
Utente
La colonscopia è stata eseguita in data 12/06/2012
Referto:Esame buono per preparazione intestinale e condotto fino al bassofondo cecale.Normali il cieco,il colon ascendente,il traverso,il discendente,il sigma ed il retto.
Conclusioni esame normale.
Adesso provvederò nel parlare con il medico curante nel fare gli esami da voi consigliati.
Cordialmente
Referto:Esame buono per preparazione intestinale e condotto fino al bassofondo cecale.Normali il cieco,il colon ascendente,il traverso,il discendente,il sigma ed il retto.
Conclusioni esame normale.
Adesso provvederò nel parlare con il medico curante nel fare gli esami da voi consigliati.
Cordialmente
[#11]
Utente
Salve,oggi ho eseguito la TACaddome
Esame TC:A livello del tratto distale del colon discendente si apprezza aumento della densità del tessuto adiposo mesocolico e piccola raccolta fluida centrimetrica,compatibile con peridiverticolite,in Pz con diverticolosi del tratto colon discendente distale-sigma.Alla tecnica d'esame senza mdc,non si rilevano alterazioni morfovolumetriche di fegato,milza,pancreas,surreni e reni.Minuta calcificazione nel |v segmento epatico.Microcalcoli nel gruppo caliceale medio dei reni.Vena renale sinistra accessoria,a decorso retroartico.Linfonodi sottocentimetrici all'ilo epatico e a livello del tripode celiaco.Non falde fluide nei recessi pelvici.
C'è da dirle una cosa il dolore ora si sta espandendo fino ad arrivare al testicolo sx,dopo la TC ci sarebbe un motivo per questi dolori?
Cordialmente
Esame TC:A livello del tratto distale del colon discendente si apprezza aumento della densità del tessuto adiposo mesocolico e piccola raccolta fluida centrimetrica,compatibile con peridiverticolite,in Pz con diverticolosi del tratto colon discendente distale-sigma.Alla tecnica d'esame senza mdc,non si rilevano alterazioni morfovolumetriche di fegato,milza,pancreas,surreni e reni.Minuta calcificazione nel |v segmento epatico.Microcalcoli nel gruppo caliceale medio dei reni.Vena renale sinistra accessoria,a decorso retroartico.Linfonodi sottocentimetrici all'ilo epatico e a livello del tripode celiaco.Non falde fluide nei recessi pelvici.
C'è da dirle una cosa il dolore ora si sta espandendo fino ad arrivare al testicolo sx,dopo la TC ci sarebbe un motivo per questi dolori?
Cordialmente
[#17]
Dr. Francesco Quatraro
Gastroenterologo, Colonproctologo
29k 526
Aggiungerei una motivazione alla sua frase
<< il dolore ora si sta espandendo fino ad arrivare al testicolo sx>>,
ovvero legherei questi sintomi alla microlitiasi renale.
In effetti lascia perplessi l'incongruenza fra la diagnosi radiologica (TC) di " diverticolosi del tratto colon discendente distale-sigma." e la negatività colonscopica, da lei riferita.
Cordialmente
<< il dolore ora si sta espandendo fino ad arrivare al testicolo sx>>,
ovvero legherei questi sintomi alla microlitiasi renale.
In effetti lascia perplessi l'incongruenza fra la diagnosi radiologica (TC) di " diverticolosi del tratto colon discendente distale-sigma." e la negatività colonscopica, da lei riferita.
Cordialmente
[#18]
Utente
Salve,il medico mi ha prescritto un antibiotico di nome:Davixon,ma dopo due giorni mi si sono presentati dei problemi collaterali,il medico ha sospeso cambiando con:agilev.Dopo aver iniziato con le medicine ho iniziato ha fare le feci molto scure(quasi nere),alcune volte sono sciolte altre somigliano ad una mucosa.
Può dirmi se mi devo preoccupare?e come mi devo comportare?C'è una dieta specifica da seguire?
Cordialmente
Può dirmi se mi devo preoccupare?e come mi devo comportare?C'è una dieta specifica da seguire?
Cordialmente
[#22]
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.8k 2.3k
Per quanto concerne l'alimentazione le invio il link di un articolo su come contrastare il meteorismo :
http://www.endoscopiadigestiva.it/spaw2/uploads/files/Meteorismo%20addominale.pdf
Saluti
http://www.endoscopiadigestiva.it/spaw2/uploads/files/Meteorismo%20addominale.pdf
Saluti
Questo consulto ha ricevuto 26 risposte e 5.4k visite dal 16/09/2012.
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