Reflusso e sindrome da carcinoide

sono una ragazzza di 26 anni affetta da reflusso gastro esofageo ed ernia jatale, nel 1992 sottoposta ad intervento di correzione canale atrio ventricolare sinistro, a settembre 2010 ad intervento di fundoplicatio secondo nissen, a giugno 2011 sottoposta ad intervento per smontaggio fundoplicatio perche non calibrata e rimozione aderenza tra esofago e fegato. da settembre 2011 ho dalle 20 alle 25 evacuazione al di con feci liquide episodi di rossore in viso e vampate di calore e pressione bassa con palpitazione, dalle analisi e emerso il valore della serotonina urinaria molto elevato, mi hanno diagnosticato sindrome da carcinoide con cura per 2 mesi di longastatina 0.1 due fiale al di, ed dal terzo mese longastatina lar 10 mg una fiala al mese per sei mesi , questo e il secondo mese di longastatina lar le evacuazioni si sono ridotte a circa 10/15 al di, ma sono sempre molto debole con giramenti di testa dolori e crampi a tutto l addome con difficolta nella digestione ed eruttazione acida ( sapore di uovo marcio) con giorni in cui sono molto pallida e momenti che sono rossa come un peperone, volevo chiederle se si puo parlare di carcinoide anche se non individuato tramite rmn con contrasto addome superiore, gastroscopia e colonscopia. effettuato esami tiroide dove risulta una tiroidite cronica autoimmune ed una manometria esofagea con esito di motilità esofagea inefficace. volevo informazioni su cosa fare e come procedere visto che la situazione si sta precipatando notevolmente impedendomi una vita da 26 enne, inoltre ho episodi di tremore agli arti e dall inizio della terapia cioe 4 mesi e saltato il ciclo, nessuno sa dirmi come mai?
sperando di ricevere quanto prima maggiori spiegazioni e capire quello che mi sta capitando se la terapia che sto effettuando e giusta o se il caso di consultare un ulteriore medico,
anticipatamente vi ringrazio.