Improvviso e ricorrente stato di prostrazione quando va in bagno

Dopo tante visite specialistiche e indagini cliniche che non hanno portato soluzioni al problema ci affidiamo a internet nella speranza che qualche medico di buona volontà ci dia una mano a capire.

Mia madre ha appena compiuto ottant’anni e a parte l’ipertensione che cura farmacologicamente e una stipsi cronica pluriennale (tenuta a bada con tisane con senna + olio di vasellina) godeva di buona salute.

A dicembre scorso, dopo una settimana dalla consueta vaccinazione antinfluenzale, ha accusata febbre a 38° per un solo giorno con diarrea ripetuta che la ha indebolita al punto da costringerla a ricorrere alle flebo in ospedale per contrastare la disidratazione. Da allora non si è più ripresa. Accusa ogni 2 o 3 giorni circa episodi improvvisi di estrema debolezza che la costringono a sdraiarsi su un divano per almeno mezz’ora o un’ora prima di riprendere gradualmente le forze e tornare come prima.

Questa improvvisa grande stanchezza generalizzata, non le porta tremori, nessuna difficoltà visiva o cognitiva. Una volta ripresasi le resta per un giorno inappetenza e talvolta nausea quando prova a mangiare qualcosa. Tali episodi si verificano più frequentemente al mattino immediatamente dopo che è andata di corpo. Prima di andare in bagno avverte sempre sensazioni di calore alla schiena, alle braccia e alla testa (mai avute in passato) mentre ha una sete intensa la notte che precede l’attacco di stanchezza. A tutto ciò si accompagna un continuo dispiacere da parte sua per quello che sta accadendo e, durante i momenti di debolezza più intensi, lacrime e pensiero di star morendo.

Per escludere eventuali effetti collaterali di farmaci gli sono stati cambiati di recente alcuni antipertensivi (adesso prende ACEDIUR e ATENOLOLO). Mentre continua a prendere da anni TICOPLIDINA (per un vecchio episodio di TIA) e LIPONORM a giorni alterni. Sei mesi fa ha fatto una colonscopia che ha riscontrato diverticolosi (ha fatto una terapia antibiotica NORMIX e preso fermenti lattici e adesso GASTROTUSS e LAXIPEG per una gastrite e reflusso gastroesofageo endoscopicamente accertati), negativi i marker tumorali ai quali era stata sottoposta sei mesi fa. E’ stata di recente visitata da cardiologi, neurologi, gastroenterologi, endocrinologi, geriatri. Controllata la funzionalità tiroidea (FT4 e Antic.Antitireoglobulina nella norma), risonanza magnetica del cervello (esiti di accidenti vascolari ischemici, encefalopatia sottocorticale cronica su base vascolare), ecografia addome (nella norma), analisi del sangue per verificare funzionalità epatica e renale (nella norma) globuli rossi 4.610, emoglobina 13,9 – globuli bianchi 4.580 – linfociti 24,9 – sideremia 116 – LIPASI 45,0 – Gamma GT 39 – esame urine (emoglobina presente +, emazie 2,3 per campo) senza arrivare a capire la causa di questi malori.

Grazie per l'attenzione e per i consigli!
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Dr. Roberto Rossi Gastroenterologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 7.6k 207
Potrebbe trattarsi di una forma di depressione mascherata che causa negli anziani la cosiddetta sindrome psico organica. Consiglierei un consulto neurologico.

Dr. Roberto Rossi

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Utente
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Ringrazio il dr. Rossi per la cortese risposta, ma il consulto neurologico è stato già fatto e ha escluso questo tipo di depressione.
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