Alitosi persistente e bocca amara al risveglio
Salve,sono un signore 40 enne normopeso.Affetto da oltre 25 anni da ernia jatale per cui assumo in modo sporadico ed intermittente (visti gli effetti collaterali) i PPI.Il problema che mi affigge ormai da molti anni è l'alitosi persistente 24 ore al giorno. Ho notato che gran parte dei soggetti affetti da ernia jatale hanno alitosi, ma alcuni gastroenterologi sostengono che sia l'intestino sporco/sovraccarico la causa dell'alitosi.Per tale fine ho provato sia dei purganti (magnesia s.pellegrino) sia dei probiotici (floretrix) ottenendo modici miglioramenti.Ma se fosse il cardias che non chiude e rilascia nell'alito gli odori dei succhi gastrici,quando si apre l'epiglottide e si espira e comprimo l'esofago volontariamente non dovrebbe esserci miasmi stomacali o sbaglio?
Inoltre, dopo aver girato oltre 10 internisti gastroenterologi, uno mi disse che erano i denti.Andato dal dentista questi mi ha avulso due terzi molari perche stagnava il cibo diceva. Ma niente.L'alitosi c'è sempre! E non consumo cipolle,alcool,aglio,caffè Un'altro mi prescrisse procinetici e fermenti.Ma mica posso assumere procinetici e/o PPI a vita? HO 40 anni e tali farmaci non sono caramelle (stress citocromo p450,alteraz nell'assorb. proteo-vitaminico,alteraz estrogeni,ecc)
Sono disperato! Mi crea problemi relazionali! Ho fatto le analisi ematiche che evidenziano le transaminasi ALT a 45 e gamma gt 63.
Ed il citomegalo igG >250 ; IgM 0,320. Colesterolo tot. 225.
Da circa due mesi,inoltre, mi sveglio la mattina con una bocca amarassima e secca,nonostante dorma con due cuscini=capo ben rialzato! La mia alimentazione è bilanciata, non ho GERD al momento.
Vi prego di aiutarmi! Ho girato tantissimi medici ma..l'alitosi persiste!
Grazie
ANNUNCIO VALIDO PER TUTTI I MEDICI SPECIFICI DI MEDICITALIA.
Inoltre, dopo aver girato oltre 10 internisti gastroenterologi, uno mi disse che erano i denti.Andato dal dentista questi mi ha avulso due terzi molari perche stagnava il cibo diceva. Ma niente.L'alitosi c'è sempre! E non consumo cipolle,alcool,aglio,caffè Un'altro mi prescrisse procinetici e fermenti.Ma mica posso assumere procinetici e/o PPI a vita? HO 40 anni e tali farmaci non sono caramelle (stress citocromo p450,alteraz nell'assorb. proteo-vitaminico,alteraz estrogeni,ecc)
Sono disperato! Mi crea problemi relazionali! Ho fatto le analisi ematiche che evidenziano le transaminasi ALT a 45 e gamma gt 63.
Ed il citomegalo igG >250 ; IgM 0,320. Colesterolo tot. 225.
Da circa due mesi,inoltre, mi sveglio la mattina con una bocca amarassima e secca,nonostante dorma con due cuscini=capo ben rialzato! La mia alimentazione è bilanciata, non ho GERD al momento.
Vi prego di aiutarmi! Ho girato tantissimi medici ma..l'alitosi persiste!
Grazie
ANNUNCIO VALIDO PER TUTTI I MEDICI SPECIFICI DI MEDICITALIA.
[#1]
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.9k 2.3k
Gentilissimo,
come le avranno già detto sicuramebnte in tanti l'alitosi nel 90% dei casi è data da problemi della bocca o delle vie respiratorie superiori (riniti, tonsilliti, sinusiti, ecc,) solo nell'1% dei casi la responsabilità è di tipo digetstivo (reflusso, diverticoli esofagei, ecc.). Ha fatto un controllo dall'Otorino ?
Grazie.
come le avranno già detto sicuramebnte in tanti l'alitosi nel 90% dei casi è data da problemi della bocca o delle vie respiratorie superiori (riniti, tonsilliti, sinusiti, ecc,) solo nell'1% dei casi la responsabilità è di tipo digetstivo (reflusso, diverticoli esofagei, ecc.). Ha fatto un controllo dall'Otorino ?
Grazie.
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#2]
Utente
gentilissimo Dr Cosentino,grazie per la Sua brillante risposta. Effettivamente non ho fatto mai un controllo dall'otorino.I miei familiari hanno sofferto di tonsilliti/tonsillectomia. Quindi cosa richiedere al mio MMG? Una visita generica alla gola o qualcosa di specifico?
Mi creda, sono esausto.In farmacia mi hanno dato anche il mandarino.
Il consumo quotidiano al mattino di due cucchiani da caffe di NaHCO3 puo farmi male ? I reni tutto ok. Lo uso invece dei PPI.
Inoltre, quell'amaro in bocca al mattino da cosa è dato?
Forse perche respiro con la bocca aperta durante il sonno.Ma questo dovrebbe procurare secchezza,che c'entra l'amaro?
grazie
Mi creda, sono esausto.In farmacia mi hanno dato anche il mandarino.
Il consumo quotidiano al mattino di due cucchiani da caffe di NaHCO3 puo farmi male ? I reni tutto ok. Lo uso invece dei PPI.
Inoltre, quell'amaro in bocca al mattino da cosa è dato?
Forse perche respiro con la bocca aperta durante il sonno.Ma questo dovrebbe procurare secchezza,che c'entra l'amaro?
grazie
[#3]
Utente
DIMENTICAVO:
Leggendo diverticoli esofagei,mi sono ricordato che da circa due tre anni soffro di disfagia.Quando mangio cibi ricchi in olio (tonno in olio oliva) o cibi asciutti (petto di pollo) avverto che il bolo si blocca a metà dell'esofago.Quando bevo, l'esofago si riempie,il bolo non scende e lacqua travasa in trachea rischiando piu volte di perire per soffocamento. Divento bianco e non posso respiarare. La gastroscopia ( di due anni fa) è stata negativa.tranne per un piccolissimo polipo esofageo asportato.
Potrebbe essere questa disfagia dell'esofago l'origine dell'alitosi.?
Leggendo diverticoli esofagei,mi sono ricordato che da circa due tre anni soffro di disfagia.Quando mangio cibi ricchi in olio (tonno in olio oliva) o cibi asciutti (petto di pollo) avverto che il bolo si blocca a metà dell'esofago.Quando bevo, l'esofago si riempie,il bolo non scende e lacqua travasa in trachea rischiando piu volte di perire per soffocamento. Divento bianco e non posso respiarare. La gastroscopia ( di due anni fa) è stata negativa.tranne per un piccolissimo polipo esofageo asportato.
Potrebbe essere questa disfagia dell'esofago l'origine dell'alitosi.?
[#4]
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.9k 2.3k
A questo punto direi che il problema si sposta sui sintomi esofagei e farei uno studio radiografico con bario dell'esofago per vederci chiaro (diverticolo di Zenker, spasmo esofageo, ecc.). Ne parli con il suo medico.
A presto
A presto
[#5]
Utente
Ok,grazie di cuore dottore.quindi l'alitosi potrebbe essere dovuta a questa difsgia vero?
Il consumo quotidiano al mattino di due cucchiani da caffe di NaHCO3 puo farmi male ? I reni tutto ok. Lo uso invece dei PPI.
Inoltre, quell'amaro in bocca al mattino da cosa è dato?
Forse perche respiro con la bocca aperta durante il sonno.Ma questo dovrebbe procurare secchezza,che c'entra l'amaro?
grazie
Il consumo quotidiano al mattino di due cucchiani da caffe di NaHCO3 puo farmi male ? I reni tutto ok. Lo uso invece dei PPI.
Inoltre, quell'amaro in bocca al mattino da cosa è dato?
Forse perche respiro con la bocca aperta durante il sonno.Ma questo dovrebbe procurare secchezza,che c'entra l'amaro?
grazie
[#7]
Utente
Buongiorno,
di seguito referto di RX esofago con contrasto baritato os:eseguito in ottobre 2011.
Esofago regolare per calibro,decorso e canalizzazione senza apprezzabili alterazioni anatomiche.In sede la giunzione esofago-gastrica.
non segni reflusso gastro-esofageo.
no segni di ernia itale alla prova con tecnica del sifonaggio.
Spero in una Sua esaustiva risposta,grazie infinite
di seguito referto di RX esofago con contrasto baritato os:eseguito in ottobre 2011.
Esofago regolare per calibro,decorso e canalizzazione senza apprezzabili alterazioni anatomiche.In sede la giunzione esofago-gastrica.
non segni reflusso gastro-esofageo.
no segni di ernia itale alla prova con tecnica del sifonaggio.
Spero in una Sua esaustiva risposta,grazie infinite
[#8]
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.9k 2.3k
gentilissimo,
la gastroscopia è negativa, per cui nessuna responsabilità per l'alitosi. A questo punto bisogna rivolgersi all'odontoiatra ed all'otorino. Infatti, è nel distretto areo-digestivo superiore che può trovarsi la casua dell'alito "pesante".
Cordiali saluti
la gastroscopia è negativa, per cui nessuna responsabilità per l'alitosi. A questo punto bisogna rivolgersi all'odontoiatra ed all'otorino. Infatti, è nel distretto areo-digestivo superiore che può trovarsi la casua dell'alito "pesante".
Cordiali saluti
[#9]
Utente
Lei è un GENIO! grazie infinite!
1) Quindi che cosa vado a chiedere all'otorino? controllo generico causa alitosi? o qualcosa di piu specifico? Con un termine preciso?
2). vista la negatività dell'esame, allora la disfagia da che cosa è data? E perchè la birra mi da pirosi gastrica? (pensavo a causa dell'ernia jatale).
Grazie e scusi per essere stato prolisso.
1) Quindi che cosa vado a chiedere all'otorino? controllo generico causa alitosi? o qualcosa di piu specifico? Con un termine preciso?
2). vista la negatività dell'esame, allora la disfagia da che cosa è data? E perchè la birra mi da pirosi gastrica? (pensavo a causa dell'ernia jatale).
Grazie e scusi per essere stato prolisso.
[#10]
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.9k 2.3k
All'otorino ( e successivamente all'odontoiatra se non ci saranno patologie ORL) dovrà proprio chiedere una visita specifica per alitosi: lo specialista saprà cosa cercare.
La disfagia può essere data da un occasionale disturbo della motilità esofagea mentre la birra (come tanti altre bibite) può stimolare la secrezione gastrica e quindi dare pirosi.
Saluti
La disfagia può essere data da un occasionale disturbo della motilità esofagea mentre la birra (come tanti altre bibite) può stimolare la secrezione gastrica e quindi dare pirosi.
Saluti
[#11]
Utente
Car.mo Dottore,
nel frattempo che aspetto la vistita orl (ancora ci vuole un bel po di tempo), non potrei fare un tampone faringeo-buccale? per monitorare la situazione della microfauna (microbica e micosica) della mia bocca? Che tipo di ceppi cercare che possono essere artefici dell'alitosi?
grazie di cuore
nel frattempo che aspetto la vistita orl (ancora ci vuole un bel po di tempo), non potrei fare un tampone faringeo-buccale? per monitorare la situazione della microfauna (microbica e micosica) della mia bocca? Che tipo di ceppi cercare che possono essere artefici dell'alitosi?
grazie di cuore
Questo consulto ha ricevuto 15 risposte e 15.5k visite dal 23/09/2011.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.