Reflusso gastro esofageo ed esofago di barrett

Salve.
Espongo il mio assillante problema:
sono un ragazzo di 27 anni, normopeso; nel 2005 (ad appena 22 anni) dopo numerosi e fastidiosi sintomi (difficoltà a deglutire e respirare, senso di nausea costante, rigurgito di acido e di pezzi di cibo parzialmente digerito, alitosi, pirosi, malessere generale, faringite, dolori al petto, nodo in gola, risvegli improvvisi, frequenti extrasistole, ecc) mi sono sottoposto a visita dal gastroenterologo con annessa egds che ha confermato la presenza di lesioni lineari al terzo inferiore estesi per circa 5 mm su mucosa congesta e cardias incontinente; diagnosi: reflusso ed esofagite. Da allora ho assunto pantoprazolo da 40 mg ogni mattino, più levopraid prima di ogni pasto e Gaviscon dopo i pasti ed ogni volta che avevo sintomi, oltre ovviamente a cambiare dieta e stile di vita. Nonostante tutto, oltre a non aver risolto il problema, a distanza di anni l'ennesima egds, esattamente dell'ottobre 2010, indica la presenza di ernia iatale (da scivolamento) di medie dimensioni, con cardias incontinente e due lingule di mucosa gastrica risalita, che le successive analisi dei prelievi bioptici hanno confermato come mucosa di Barrett.
L'Urea breath test, invece, è totalmente negativo.
La ph-metria nelle 23 ore ha indicato 109 reflussi acidi con ph inferiore a 4, della durata media di 8 secondi, valore medio del ph 3,70, nessun reflusso alcalico, quadro compatibile al 90% con l'indice dei sintomi (premetto che avevo sospeso l'assunzione di IPP da soli 3 giorni e già stavo parecchio male).
Da allora, ovvero per ben 6 mesi, sono stato costretto ad assumere pantoprazolo 40 mg a colazione e a cena (doppia somministrazione giornaliera), più levopraid e gaviscon come sopra. Il problema è che complessivamente ho avuto un appena percettibile miglioramento della sintomatologia, ma mi è rimasta una faringite cronica, rigurgiti frequenti con impossibilità di fare sport, spesso ho nausea o senso di oppressione al petto e alla gola con difficoltà a mangiare, inoltre ho subìto aumento ponderale a causa del levopraid, e quindi ancora oggi non posso dire affatto dire di stare bene, la mia qualità della vita è calata notevolmente nonostante tutti questi farmaci che prendo da anni quotidianamente, ho visto solo peggioramenti e devo tenere sotto controllo l'esofago di Barrett con frequenti egds e relative biopsie per ovvie ragioni.
Mi chiedo adesso: ma non sarebbe consigliato l'intervento chirurgico in questi casi? Almeno eliminare l'ernia iatale non potrebbe alleviare il mio quadro clinico? Io non ne posso più!! Ok prendere farmaci, pazienza, sono obbligato a farlo, ma continuare a stare male, anzi peggio di prima, nonostante tutte le rinunce alimentari, questo non lo tollero più!! E in caso di intervento chirurgico, quali sarebbero rischi e benefici? Inoltre, quali centri in Italia sono particolarmente attrezzati? Qui a Catania gli stessi medici locali mi hanno sconsigliato di farmi toccare.
Grazie mille per la cortese attenzione.