Reflusso gastroesofageo, bruciore, bocca amara e stomaco dolorante
Buonasera.Sono una ragazza di 25 anni e peso 43kg (ne ho persi 8).Mi è stato diagnosticato a giugno, con la ph-metria e la manometria un'eccessiva produzione di acido e cardias incontinente.Ho fatto 2 gastroscopie.in entrambe si è evidenziata una gastrite cronica erosiva,e nella seconda vi era in più qualche segno di esofagite e un lago biliare nello stomaco(consideri però che ho subito a luglio una colecistectomia, e infatti dopo ho avuto diversi episodi di vomito anche biliare).ho preso diversi farmaci, ma la terapia che più ha funzionato è stata quella a base di: Nexium 40, prima di cena, gaviscon e peridon. la terapia allevia i sintomi ma non me li fa passare del tutto.I sintomi sono:nausea,vomito(solo acido),tosse,dolore al petto(molto forte),bruciore anche se raramente, mi sveglio con la bocca amara e lo stomaco dolorante, e una lieve nausea.Le volevo chiedere se c'è una terapia più efficace. inoltre non ho le meustraz. da 6 mesi. la situazione va avanti da quasi un anno e la qualità della mia vita è molto peggiorata. grazie per l'attenzione.
Dr. Emilio Gentile Warschauer
Chirurgo generale
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Deve considerare che il Nexium è un inibitore della produzione di acido e non influisce sulla la presenza di bile, che è prevalentemente alcalina. Anche una sostanza "non acida", ma alcalina provoca irritazione della mucosa, sia dello stomaco che dell'esofago.
Il motivo di tale reflusso bilio.gastrico-esofageo può essere dovuto a postumi dell'intervento di colecistectomia o a motivi funzionali-anatomici già esistenti.
In attesa di ulteriori accertamenti che possono essere suggeriti dal suo medico, la terapia attuale è idonea.
Auguri.
Il motivo di tale reflusso bilio.gastrico-esofageo può essere dovuto a postumi dell'intervento di colecistectomia o a motivi funzionali-anatomici già esistenti.
In attesa di ulteriori accertamenti che possono essere suggeriti dal suo medico, la terapia attuale è idonea.
Auguri.
Dr. Emilio Gentile Warschauer
Ex utente
io vomito solo acido, e dopo il riopan mi sento meglio, per questo ho dato per scontato che non si trattasse di bile. infatti consideri che la mattina mi sveglio più volte e prendo più bustine di riopan. Poco dopo l'operazione ho fatto una terapia contro la bile a base di questran e in seguito deursil, perchè avevo avuto episodi di vomito anche di bile e da una gastroscopia era risultata della bile nello stomaco. Ma nel caso fosse la bile come dovrei agire x risolvere la situazione? Comunque il dolore al petto è costante nonostante prendo questi farmaci da mesi. è possibbile che io sia refrattaria agli ipp?
p.s
non ho ernia iatale.
p.s
non ho ernia iatale.
Dr. Emilio Gentile Warschauer
Chirurgo generale
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La sintomatologia, probabilmente dovuta a discinesie (alterazioni del movimento) delle vie biliari e tratto gastro-intestinale superiore, potrebbe essere studiata meglio con una accurata ecografia bilio-pancreatica ed eventuale ph-impedenzometria esofogea. Talvolta si può riscontrare una "refrattarietà" agli IPP che trova giovamento con la vecchia ma efficace ranitidina.
Ex utente
grazie per il suoi consigli, vedrò di agire come mi ha suggerito e le farò sapere. Una buona serata
Ex utente
mi scusi, queste discinesie sono risultate dai diversi esami, sia per il cardias che per il piloro, come si curano?
grazie ancora
grazie ancora
Dr. Emilio Gentile Warschauer
Chirurgo generale
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Tali discinesie, alterazione del movimento coordinato, possono avere varie cause. In ogni caso il domperidone è tra le terapie di scelta.
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 12.5k visite dal 16/01/2011.
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