Metaplasia

Gentile signora,
per un inquadramento completo sarebbe utile avere anche la descrizione del quadro endoscopico.
Dall'esame istologico si può presumere che il prelievo bioptico sia stato eseguito su zone di gastrite atrofica; in queste zone, oltre all'infiammazione, è stata riscontrata una metaplasia incompleta cioè la parziale sostituzione delle cellule normali della mucosa gastrica con cellule normalmente non presenti nello stomaco, ma molto simili. Questo cambiamento non comporta rischi immediati, ma può evolvere nel tempo verso ulteriori trasformazioni; può regredire in seguito a terapia farmacologica e va, però, osservato e valutato nel tempo con gastroscopie e biopsie.
La terapia consigliata si avvale principalmente dei farmaci inibitori di pompa protonica e di protettori della mucosa, contemporaneamente bisognerà prestare attenzione all'introduzione e alla posologia di farmaci destinati alla terapia di altre patologie e che possono avere effetto gastrolesivo.
Cordiali saluti.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

Grazie prima di tutto per il parere,
aggiungo il referto della gastroscopia: esofago con pareti regolari, pliche plastiche e contenuto fisiologico; si osserva piccolo polipo infiammatorio che viene asportato ed inviato per es. istologico. Assenza di ristagno patologico. Antro e corpo con mucosa di aspetto regolare. Piloro transitabile. Bulbo duodenale e primo duodeno nella norma con bile chiara. A fronte di quanto lei mi ha risposto mi sembra un pò riduttivo che, come consigliatomi dal medico di base, mi limiti ad una gastroscopia fra un anno sospendendo l' esoprazolo, del quale poi non so come fare a meno dato che mi evita le crisi d'asma avute in precedenza. Grazie per l'aiuto.