Alt 78 u/l
Buongiorno dottore, dall'esito delle ultime analisi sono venuti fuori i seguenti dati:
Uomo: 43 anni - Peso: 97Kg
AST 38 U/L
ALT 78 U/L
GGT 37 U/L
COLESTEROLO LDL 134 mg/dl
PCR 3.6 mg/L
Eosinofili 5%
Sintomatologia presente: dolore ipocondrio dx, prurito a tratti
Premetto di aver già eseguito i test di laboratorio (tutti nella norma) e un eco addome a novembre 2024 dai quali è emerso soltanto " in sede fundica materiale iperecogeno compatibile con sabbia biliare ".
Vorrei chiedere il suo consiglio ed eventualmente ulteriori approfondimenti diagnostici da eseguire.
Grazie, cordiali saluti.
Uomo: 43 anni - Peso: 97Kg
AST 38 U/L
ALT 78 U/L
GGT 37 U/L
COLESTEROLO LDL 134 mg/dl
PCR 3.6 mg/L
Eosinofili 5%
Sintomatologia presente: dolore ipocondrio dx, prurito a tratti
Premetto di aver già eseguito i test di laboratorio (tutti nella norma) e un eco addome a novembre 2024 dai quali è emerso soltanto " in sede fundica materiale iperecogeno compatibile con sabbia biliare ".
Vorrei chiedere il suo consiglio ed eventualmente ulteriori approfondimenti diagnostici da eseguire.
Grazie, cordiali saluti.
Il modesto incremento di ALT dovrà essere seguito con una seconda determinazione (fra 1-2 mesi) per comprendere l'andamento nel tempo. Non presenta di per sé caratteristiche allarmanti anche in considerazione della normalità degli altri valori esplorati.
Le ipotesi più probabili sono connesse a una possibile modesta steatosi epatica (compatibile per il sovrappeso) e/o alla concomitante assunzione di farmaci; la dolenzia in ipocondrio destro può essere connessa alla presenza di sabbia biliare in colecisti.
Le ipotesi più probabili sono connesse a una possibile modesta steatosi epatica (compatibile per il sovrappeso) e/o alla concomitante assunzione di farmaci; la dolenzia in ipocondrio destro può essere connessa alla presenza di sabbia biliare in colecisti.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.

Utente
Buonasera Dottore, grazie per la solerte risposta.
Volevo chiederle se considerasse utile ripetere una ecografia in questo momento .
Le aggiungo che markers dell’epatite risultano tutti negativi a meno dell’anti Hbs di gran lunga superiore alla norma.
Grazie ancora, cordiali saluti.
Volevo chiederle se considerasse utile ripetere una ecografia in questo momento .
Le aggiungo che markers dell’epatite risultano tutti negativi a meno dell’anti Hbs di gran lunga superiore alla norma.
Grazie ancora, cordiali saluti.
Non ci direbbe granché.
Preferibile ripetere le transaminasi (ALT e AST) tra un mese insieme agli altri indici ematici sul fegato (GGT, AP, LDH, bilirubina frazionata, elettroforesi delle proteine).
Preferibile ripetere le transaminasi (ALT e AST) tra un mese insieme agli altri indici ematici sul fegato (GGT, AP, LDH, bilirubina frazionata, elettroforesi delle proteine).
Alessandro Scuotto, MD, PhD.

Utente
Grazie Dottore, la aggiorno non appena avrò ulteriori aggiornamenti.
Grazie
Grazie
Prego
Alessandro Scuotto, MD, PhD.

Utente
Buongiorno Dottore, un ultima cosa, per quanto riguarda questo prurito sfumato,
Pensa sia correlato ai valori delle transaminasi o potrebbe essere riferibile ad una qualche manifestazione allergica?
Grazie ancora e cordiali saluti.
Pensa sia correlato ai valori delle transaminasi o potrebbe essere riferibile ad una qualche manifestazione allergica?
Grazie ancora e cordiali saluti.
Non mi sembra che ci sia relazione con le transaminasi.
considerando il valore percentuale degli eosinofili è più probabile l'ipotesi di una componente allergica.
considerando il valore percentuale degli eosinofili è più probabile l'ipotesi di una componente allergica.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.

Utente
Buonasera, ritiene utile quindi un approfondimento allergologico?
La ringrazio anticipatamente, cordiali saluti.
La ringrazio anticipatamente, cordiali saluti.
Può valerne la pena
Alessandro Scuotto, MD, PhD.

Utente
Va bene, grazie.
Saluti
Saluti
Prego
Alessandro Scuotto, MD, PhD.

Utente
Buongiorno dottore, volevo riportarle il referto dell'eco addome superiore eseguita oggi: fegato: di volume ai limiti superiori della norma, ad ecostruttura finemente disomogenea, tendenzialmente iperecogena, per lieve steatosi.
Ora volevo chiederle se l'ipertransaminasemia possa essere supportata da tale riscontro ecografico.
In attesa di un suo riscontro, cordiali saluti.
Ora volevo chiederle se l'ipertransaminasemia possa essere supportata da tale riscontro ecografico.
In attesa di un suo riscontro, cordiali saluti.
Sì. È possibile.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.

Utente
Ho capito, grazie.
E quindi valutare nel tempo le transaminasi potrà darne ulteriore riscontro?
E quindi valutare nel tempo le transaminasi potrà darne ulteriore riscontro?
Anziché valutare le transaminasi, che è poco utile, è preferibile agire nei confronti della steatosi con dieta ipocalorica ipoglicidica e astensione da alcoolici per ottenere riduzione del peso corporeo.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.

Utente
Grazie ancora per la sua professionalità e gentilezza
Prego
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Questo consulto ha ricevuto 17 risposte e 275 visite dal 05/04/2025.
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