Possibile problema epatico-renale visto dagli eds
buongiorno dottori
40 enne, addome globoso per adipe.
ho ritirato ieri esami del sangue - urine periodici che segnalano 2 marcatori secondo me preoccupanti
urobilinogeno 1. 0
corpi chetonici tracce e tappeto di cristalli urati amorfi.
tutti i marcatori della formula leucocitaria sono negativi.
VES 3.
leucociti 10. 07.
urea 30, creatinina 0. 70.
AST/GOT 18.
ALT/GPT 22.
GAMMA GT 43.
ho il fegato grasso, consumo alcool (circa 3-4 birre a settimana).
ho fatto i controlli per un bruciore-crampo nella parte alta dell 'addome destro (che ho scambiato per appendicite) da circa 2 settimane con sensazione di pienezza e brontolii. fatto RX ospedaliera ed eco addome per appendicite. rx negativa, eco segnala steatosi epatica ma non raccolte liquide.
POTREBBE essere anche solo ulcera o gastrite?
ho chiesto al medico di base se devo fare controlli per eventuale cirrosi/ ascite/ varici gastriche
grazie!
40 enne, addome globoso per adipe.
ho ritirato ieri esami del sangue - urine periodici che segnalano 2 marcatori secondo me preoccupanti
urobilinogeno 1. 0
corpi chetonici tracce e tappeto di cristalli urati amorfi.
tutti i marcatori della formula leucocitaria sono negativi.
VES 3.
leucociti 10. 07.
urea 30, creatinina 0. 70.
AST/GOT 18.
ALT/GPT 22.
GAMMA GT 43.
ho il fegato grasso, consumo alcool (circa 3-4 birre a settimana).
ho fatto i controlli per un bruciore-crampo nella parte alta dell 'addome destro (che ho scambiato per appendicite) da circa 2 settimane con sensazione di pienezza e brontolii. fatto RX ospedaliera ed eco addome per appendicite. rx negativa, eco segnala steatosi epatica ma non raccolte liquide.
POTREBBE essere anche solo ulcera o gastrite?
ho chiesto al medico di base se devo fare controlli per eventuale cirrosi/ ascite/ varici gastriche
grazie!
Iniziamo col dire che in presenza di "fegato grasso" gli alcoolici (anche la birra) devono essere eliminati.
Per quel che riguarda l'urobilinogeno, il valore è modestamente incrementato e può avere diverse cause non necessariamente preoccupanti (stipsi, pregresso trauma muscolare, farmaci...); andrà ripetuto per valutarlo in un secondo tempo, ma con la contemporanea normalità di transaminasi e di creatinina non c'è da sospettare alterazioni significative di fegato e reni.
Per quel che riguarda l'urobilinogeno, il valore è modestamente incrementato e può avere diverse cause non necessariamente preoccupanti (stipsi, pregresso trauma muscolare, farmaci...); andrà ripetuto per valutarlo in un secondo tempo, ma con la contemporanea normalità di transaminasi e di creatinina non c'è da sospettare alterazioni significative di fegato e reni.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.

Utente
GRAZIE DOTTORE
questi sintomi di bruciore addominale potrei andare in PS e vedere se gastrite o ulcera?
ho visto, mi ero dimenticato di segnalarlo, che mi hanno fatto altri 2 esami, la Protrombina e la Tromboplastina parziale.
tutti e 6 i marcatori ( 3 a testa) sono nei limiti.
questi sintomi di bruciore addominale potrei andare in PS e vedere se gastrite o ulcera?
ho visto, mi ero dimenticato di segnalarlo, che mi hanno fatto altri 2 esami, la Protrombina e la Tromboplastina parziale.
tutti e 6 i marcatori ( 3 a testa) sono nei limiti.
L'ipotesi diagnostica da lei prospettata mi sembra poco verosimile e non di pertinenza di pronto soccorso (sarebbe un codice "bianco" con un tempo di attesa notevolissimo e costo a carico del paziente); consigliata invece la visita specialistica gastroenterologica.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 55 visite dal 18/03/2025.
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