Scansione temporale gastroscopia per Barrett
Qualche anno fa mi era stato diagnosticato un esofago di Barrett.
Da allora oltre ad aver modificato alcune abitudini alimentari assumo ogni mattina una pastiglia di Lucen 20mg.
Riporto sotto gli esiti dell'ultima gastroscopia e biopsia:
Indicazione: controllo in Barrett
Tipo di esame: EGDS
Descrizione endoscopica:
Esame condotto fino al duodeno II porzione.
Esofago con linea zeta frastagliata che risale per circa 1 cm (CO MI).
Cardias incontinente.
Ernia iatale da scivolamento di piccole dimensioni.
Stomaco e duodeno con aspetto regolare.
Manovre eseguite: biopsie multiple
Conclusioni diagnostiche:
Irregolarità della linea zeta.
Ernia iatale
Medicazione: midazolam 5 mg
Consenso informato: Si
Esame istologico: si
Data 28/05/2024
BIOPSIA ORIENTATA
REPERTO MACROSCOPICO
9 frammenti, il maggiore di cm 0, 6x0, 2 Inclusi in toto 1 Inclusione
NUMERO DI VETRI E COLORAZIONI
1 vetro Ematossilina/eosina 1 vetro Alcian pas 1 vetro Giemsa
REPERTO MICROSCOPICO
1-3: Frammenti di mucosa gastrica con lieve flogosi cronica (1) inattiva (0) della lamina propria.
Non metaplasia intestinale.
Negativa la ricerca di con lieve flogosi cronica (1) inattiva (0) della lamina propria.
Non metaplasia intestinale.
Negativa la ricerca di Helicobacter Pylori.
4-5: Frammenti di mucosa gastrica con lieve flogosi cronica (1) inattiva (0) della lamina propria.
Non metaplasia intestinale.
Negativa la ricerca di con lieve flogosi cronica (1) inattiva (0) della lamina propria.
Non metaplasia intestinale.
Negativa la ricerca di Helicobacter Pylori.
Stadio 0 sec.
OLGA
6-9: Frammento di mucosa del passaggio esofago-gastrico con
-componente esofagea con esocitosi eosinofila (>15 eosinofili/HPF)
- componente colonnare con flogosi cronica della lamina propria.
Non metaplasia intestinale.
Non displasia.
DIAGNOSI
DIAGNOSI
1-5: Gastrite cronica non atrofica quiescente, HP-.
6-9: Reperti indicativi per esofagite eosinofila.
Mucosa colonnare con flogosi cronica.
Refertato il: 04/06/2024 19:12:00 ANNOTAZIONI RICHIESTA
[ANAMNESI]
ORIENTAMENTO DIGNOSTICO GCA?
HP?
BARRETT?
1-2 ANTRO 3 ANGULUS 4-5 CORPO-FONDO 6-9 ESOFAGO
DATI CLINICI RGE
Refertato il: 04/06/2024 19:12:00
In base a quanto riportato sopra, potrei chiedere ogni quanto tempo mi consigliereste di fare la gastro+biopsia di controllo?
Il mio medico di famiglia mi ha suggerito ogni 2 anni.
Siete d'accordo?
Grazie, Salmelli Daniele
Da allora oltre ad aver modificato alcune abitudini alimentari assumo ogni mattina una pastiglia di Lucen 20mg.
Riporto sotto gli esiti dell'ultima gastroscopia e biopsia:
Indicazione: controllo in Barrett
Tipo di esame: EGDS
Descrizione endoscopica:
Esame condotto fino al duodeno II porzione.
Esofago con linea zeta frastagliata che risale per circa 1 cm (CO MI).
Cardias incontinente.
Ernia iatale da scivolamento di piccole dimensioni.
Stomaco e duodeno con aspetto regolare.
Manovre eseguite: biopsie multiple
Conclusioni diagnostiche:
Irregolarità della linea zeta.
Ernia iatale
Medicazione: midazolam 5 mg
Consenso informato: Si
Esame istologico: si
Data 28/05/2024
BIOPSIA ORIENTATA
REPERTO MACROSCOPICO
9 frammenti, il maggiore di cm 0, 6x0, 2 Inclusi in toto 1 Inclusione
NUMERO DI VETRI E COLORAZIONI
1 vetro Ematossilina/eosina 1 vetro Alcian pas 1 vetro Giemsa
REPERTO MICROSCOPICO
1-3: Frammenti di mucosa gastrica con lieve flogosi cronica (1) inattiva (0) della lamina propria.
Non metaplasia intestinale.
Negativa la ricerca di con lieve flogosi cronica (1) inattiva (0) della lamina propria.
Non metaplasia intestinale.
Negativa la ricerca di Helicobacter Pylori.
4-5: Frammenti di mucosa gastrica con lieve flogosi cronica (1) inattiva (0) della lamina propria.
Non metaplasia intestinale.
Negativa la ricerca di con lieve flogosi cronica (1) inattiva (0) della lamina propria.
Non metaplasia intestinale.
Negativa la ricerca di Helicobacter Pylori.
Stadio 0 sec.
OLGA
6-9: Frammento di mucosa del passaggio esofago-gastrico con
-componente esofagea con esocitosi eosinofila (>15 eosinofili/HPF)
- componente colonnare con flogosi cronica della lamina propria.
Non metaplasia intestinale.
Non displasia.
DIAGNOSI
DIAGNOSI
1-5: Gastrite cronica non atrofica quiescente, HP-.
6-9: Reperti indicativi per esofagite eosinofila.
Mucosa colonnare con flogosi cronica.
Refertato il: 04/06/2024 19:12:00 ANNOTAZIONI RICHIESTA
[ANAMNESI]
ORIENTAMENTO DIGNOSTICO GCA?
HP?
BARRETT?
1-2 ANTRO 3 ANGULUS 4-5 CORPO-FONDO 6-9 ESOFAGO
DATI CLINICI RGE
Refertato il: 04/06/2024 19:12:00
In base a quanto riportato sopra, potrei chiedere ogni quanto tempo mi consigliereste di fare la gastro+biopsia di controllo?
Il mio medico di famiglia mi ha suggerito ogni 2 anni.
Siete d'accordo?
Grazie, Salmelli Daniele
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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Mi scusi, ma non vi è evidenza di Barrett
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)
Utente
La ringrazio per la sua gentile e chiara risposta ma il Barret mi era stato diagnosticato nel luglio 2018 sulla base del seguente referto:
Gastroscopia
lntroduzione di Gastroscopio Pentax e progressione diretta fino al duodeno distale.
Al ritorno:
la mucosa del duodeno distale appare normoinorata con disegno plicale ben rappresentato; non ulcere e/o erosionia carico del bulbo che appare di aspetto nodulare;
all'antro e corpo gastrico mucosa normoirrorata senza soluzioni di continuo; alla manovra di retroversione piccola curva
indenne e cardias incontinente; nulla al fondo;
a livello dell'esofago terminale ernia iatale da scivolamento con mucosa sovracardiale con alcune erosioni lineari e
inegolarità della linea Z che sono state biopsiate.
STUDIO ISTOLOGICO DELLE BIOPSIE
Esofago:
Stomaco: antro:istologia
angulus
corpo
fondo
Duodeno: distale
bulbo
Conclusioni
L'esame endoscopico mette in evidenza un'enia iatale da scivolamento con esofagopatia erosiva e irregolarità della linea Z
Si consiglia:
terapia con lnibitori di Pompa Protonica a pieno dosaggio (Esomeprazolo 40 mg per 2 volte/die) fino delle biopsie
perendoscopiche
eventuale ulteriore terapia sulla base dell'esame istologico
controllo endoscopico a medio termine (3-4 mesi)
Esame istologico
Materiale Petsenuto:
A) DUODENO, II porzione, Biopsia endoscopica da EGDS (M)
B) DUODENO, bulbo, Biopsia endoscopica da EGDS (M)
C) STOMACO, antro , Biopsia endoscopica da EGDS (M)
D) STOMACO, angulus , Biopsia endoscopica da EGDS (M)
F) STOMACO, fondo, Biopsia endoscopica da EGDS (U)
G) ESOFAGO, terzo inferiore, Biopsia endoscopica da EGDS (M)
Notizie Cliniche:
Pervengono n.10 biopsie incluse in n.2 blocchi. A1=A,B,C,D,E,F A2= G.
Il paziente esegue I'esame a completamento per ACCERTAMENTI CARDIOLOGICI PER RICORRENTI EXTRASISTOLIE.
Quesito Diagnostico:
Flogosi? hp? Altro?
Diagnosi:
A) DUE FRUSTOLI DI MUCOSA DUODENALE CON REPERTI NEI LIMITI DELLA NORMALE VARIABILITA'
MORFOLOGICA.
B) VEDI A.
c) CINQUE FRUSTOLI DI MUCOSA GASTRICA DI TIPO ANTRALE, TRANSIZIONALE ED OXINTICO CON REPERTI NEI LIMITI DELLA NORMALE VARIABILITA' MORFOLOGICA (ELICOBACTER PYLORII NEGATIVO).
D) VEDI C.
E) VEDI C.
F) VEDI C.
G) TRE FRUSTOLI DI MUCOSA A RIVESTIMENTO SQUAMO-COLONNARE COM METAPLASIA
INTESTINALE.
REPERTO COMPATIBILE CON ESOFAGO DI BARRETT.
SI ASSOCIA ESOEAGITE DA REFLUSSO INATTTVA.
Dopo di che ho effettuato Gastro e biopsia consigliate ogni anno ma mai nessuno mi aveva detto che il Barret era scomparso (anche se a partire dal 2020 un dubbio mi era venuto per la costante comparsa della frase: non si osserva metaplasia intestinale - ma io non sono un medico) ed è per questo che l'ho consultata. Mi dispiace. Comunque un ultima domanda: devo continuare con il Lucen 20 mg 1 volta al giorno? Grazie infinite ancora
Gastroscopia
lntroduzione di Gastroscopio Pentax e progressione diretta fino al duodeno distale.
Al ritorno:
la mucosa del duodeno distale appare normoinorata con disegno plicale ben rappresentato; non ulcere e/o erosionia carico del bulbo che appare di aspetto nodulare;
all'antro e corpo gastrico mucosa normoirrorata senza soluzioni di continuo; alla manovra di retroversione piccola curva
indenne e cardias incontinente; nulla al fondo;
a livello dell'esofago terminale ernia iatale da scivolamento con mucosa sovracardiale con alcune erosioni lineari e
inegolarità della linea Z che sono state biopsiate.
STUDIO ISTOLOGICO DELLE BIOPSIE
Esofago:
Stomaco: antro:istologia
angulus
corpo
fondo
Duodeno: distale
bulbo
Conclusioni
L'esame endoscopico mette in evidenza un'enia iatale da scivolamento con esofagopatia erosiva e irregolarità della linea Z
Si consiglia:
terapia con lnibitori di Pompa Protonica a pieno dosaggio (Esomeprazolo 40 mg per 2 volte/die) fino delle biopsie
perendoscopiche
eventuale ulteriore terapia sulla base dell'esame istologico
controllo endoscopico a medio termine (3-4 mesi)
Esame istologico
Materiale Petsenuto:
A) DUODENO, II porzione, Biopsia endoscopica da EGDS (M)
B) DUODENO, bulbo, Biopsia endoscopica da EGDS (M)
C) STOMACO, antro , Biopsia endoscopica da EGDS (M)
D) STOMACO, angulus , Biopsia endoscopica da EGDS (M)
F) STOMACO, fondo, Biopsia endoscopica da EGDS (U)
G) ESOFAGO, terzo inferiore, Biopsia endoscopica da EGDS (M)
Notizie Cliniche:
Pervengono n.10 biopsie incluse in n.2 blocchi. A1=A,B,C,D,E,F A2= G.
Il paziente esegue I'esame a completamento per ACCERTAMENTI CARDIOLOGICI PER RICORRENTI EXTRASISTOLIE.
Quesito Diagnostico:
Flogosi? hp? Altro?
Diagnosi:
A) DUE FRUSTOLI DI MUCOSA DUODENALE CON REPERTI NEI LIMITI DELLA NORMALE VARIABILITA'
MORFOLOGICA.
B) VEDI A.
c) CINQUE FRUSTOLI DI MUCOSA GASTRICA DI TIPO ANTRALE, TRANSIZIONALE ED OXINTICO CON REPERTI NEI LIMITI DELLA NORMALE VARIABILITA' MORFOLOGICA (ELICOBACTER PYLORII NEGATIVO).
D) VEDI C.
E) VEDI C.
F) VEDI C.
G) TRE FRUSTOLI DI MUCOSA A RIVESTIMENTO SQUAMO-COLONNARE COM METAPLASIA
INTESTINALE.
REPERTO COMPATIBILE CON ESOFAGO DI BARRETT.
SI ASSOCIA ESOEAGITE DA REFLUSSO INATTTVA.
Dopo di che ho effettuato Gastro e biopsia consigliate ogni anno ma mai nessuno mi aveva detto che il Barret era scomparso (anche se a partire dal 2020 un dubbio mi era venuto per la costante comparsa della frase: non si osserva metaplasia intestinale - ma io non sono un medico) ed è per questo che l'ho consultata. Mi dispiace. Comunque un ultima domanda: devo continuare con il Lucen 20 mg 1 volta al giorno? Grazie infinite ancora
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 124 visite dal 19/02/2025.
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