Polipo al colon

Un polipo di 8 mm è quasi certamente benigno e non ha alcun bisogno di chemioterapia.
Sicuramente si può asportare subito.
Cordiali saluti.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

per favore posso chiederle un suo parere personale su come mai non gli è stato asportato al momento della visita dato che ha sborsato 300 euro da privato?

Come posso saperlo?
Magari non era disponibile lo strumento adatto ...

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

va be mettiamola su sto piano, grazie...

Mi scusi ma che vuole dire con la sua frase?
Io non la metto su nessun piano.
Lei sta chiedendo un parere su un problema ad una persona che non ha alcuna informazione per rispondere.
In genere polipi così piccoli si tolgono subito.
Se chi ha eseguito l'esame non lo ha fatto può essere stato per indisponibilità dell'apposito strumento (mia personale ipotesi).
Altra ipotesi è che non siano stati eseguiti (prima della colonscopia) gli esami relativi alla coagulazione.
La cosa più sensata è fare la stessa domanda a chi ha eseguito l'esame.
Avendo "sborsato 300 euro" ha diritto ad una risposta.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

le chiedo scusa dottore, forse mi sono espresso male ma premetto che non voglio essere sgarbato nei suoi confronti ma nei confronti di chi ha guadagnato 300 euro su una persona ignorante che va subito in panico (mio padre) e a sua volta ha mandato in panico noi in famiglia perche siamo arrivati a parlare di tumori e chemioterapie. Comunque io penso che un dottore debba proporre il da farsi e non mandare via un paziente cosi allo sbaraglio con 8 mm di polipo che anche se benigno costituisce comunque un problema. Comunque mi scusi ancora, la saluto, stia bene.

dottore le chiedo ancora scusa e grazie anticipatamente per la sua pazienza, oggi pomeriggio mio padre mi ha detto le cose come stanno e mi sono fatto mandare gli esiti della colonoscopia che riportano quanto segue:

REFERTO ENDOSCOPICO:
Preparazione colica buona.
Esame condotto fino al fonfo cecale ed alla valvola ileo-cecale, di aspetto normale.
Le pareti coliche sono elastiche con normale austratura colica con orifizi diverticolari di piccolo e medio calibro alcuni occupati da coproliti. Nel sigma si riporta polipo peduncolato di 0, 8 cm infiltrato alla base e resecato con ansa diatermica. Da 6 cm e sino ad 8 cm si estende neoformazione vegetante marcata a limite inferiore e prelevata per esame istologico (6 campioni). La restante mucosa colica ed il reticolo vascolare sottomucoso sono nella norma. l esame in retrovisione nell ampolla rettale evidenzia cordoni emorroidari congesti.

DIAGNOSI FINALE:
Neoformazione rettale
Polipo del sigma resecato
Diverticolosi colica
REFERTO ISTOLOGICO 1) Polipo sigma 2) neoformazione rettale
Detto questo posso sapere la gravita della situazione? E' da un anno circa che mio papa ha continui sanguinamenti e siccome ho la sfortuna di vivere con mia madre e mia sorella novax hanno plagiato mio padre affinche non facesse visite e rassicurandolo che passava tutto solo correggendo l alimentazione.

Questo cambia tutto!
Il polipo è stato asportato e, comunque, è il male minore.
C'è una neoplasia estesa 2 cm.
Occorre attendere il referto istologico.
Farei intanto una TC Total body con mezzo di contrasto.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

Quindi se ho capito bene la neoplasia di 6 cm è maligna e nei 2 cm di estensione è ancora benigna?

La neoplasia è 2 cm.
Dalla descrizione sembra maligna ma senza vedere le immagini.......
Ne parli con chi ha eseguito l'esame.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

su questa piattaforma non è possibile condividere immagini, se mi puo lasciare un suo recapito via mail magari la contatto li!

save dottore ci sarebbero delle ulteriori novità!

COMUNICAZIONE DI ESAME ISTOLOGICO
DIAGNOSI
A. Adenoma tubolare del colon con displasia di basso grado dell epitelio ghiandolare, frammentato.
B. Frustoli bioptici di adenocarcinoma moderatamente differenziato di tipo colico con focali aspetti di infiltrazione stromale ed adiacenti focolai di adenoma tubulo-villoso. Indagini immunoistochimiche compatibili con la diagnosi.
Valutazione immunoistochimica delle proteine Mismatch Repair (MMR): MLH1 (clone ES05-Dako/Agilent)=normoespressione nucleare; MSH2(clone FE11- Dako/Agilent)=normoespressione nucleare; MSH6 (clone EP49-Dako/Agilent)= normoespressione nucleare; PMS2 (clone EP51-Dako/Agilent)= normoespressione nucleare;

Conclusioni: MMR-PROFICENT.

CODICI SNOMED
P3-Y2201 T-59470 M-82110
P3-Y2201 T-59470 M-67031
P3-Y3433 T-59600 M-82630
P3-Y3433 T-59500 M-81403

dottore ho trovato questo modo per condividere i referti ho caricato le immagini dei referti su un sito linkabile, confido in un suo riscontro grazie

https://ibb.co/Dfc4BPkk

https://ibb.co/cc0vgGyV

Si tratta di tumore maligno.
Farei, come detto, TC Total body.
Affidatevi ad un oncologo per la gestione.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

grazie dottore