Buongiorno , invio referto eco . Cisti del pancreas

Buongiorno mi è è stata diagnosticata; una formazione di tipo cistico al corpo del pancreas di 5 mm.
Riconoscibile il dotto di Wirsung, di regolare calibro.
Pancreas nei limiti dimensionali.
Fegato di regolari dimensioni, invariati angiomi già segnalati.
Omogenea l'eco struttura del restante parenchima epatico.
Regolari colestici e vie biliari.

Come di norma la Milza.
Reni in sede, di regolari dimensioni con spessori parenchimali conservati ed alcune piccole cisti corticali bilaterali, nel terzo medio del rene sinistro è apprezzabile minuta calcificazione corticale.
Non dilatate le cavità escretrici urinarie di entrambi i lati.
Regolare calibro dell'aorta addominale nel tratto visualizzato.
Non ardenopatie retroperitoneali né lungo il decorso dei vasi iliaci.
Vescica discretamente espansa con pareti nette, priva di inclusi.
Esiti di isteroannessiectomia bilaterale. Non versamento libero in addome.
Da due mesi soffro di dolori epigastrici importanti.
Ringrazio per il gentile riscontro.
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.5k 1.1k
Farei risonanza magnetica con mezzo di contrasto per diagnosi eventuale IPMN.
Cordiali saluti.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

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La ringrazio dottore, ho provveduto a prenotare una AngioRm . Dice che sia qualcosa di maligno?
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.5k 1.1k
Non credo ma occorre capire.

MARCO BACOSI MD PhD
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La ringrazio infinitamente per la sua gentilezza. Mi posso permettere di disturbarla quando avrò la Colangio rm?
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.5k 1.1k
Certamente.

MARCO BACOSI MD PhD
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Gentile dottore
Le invio la Colangio Rm .
Indicazioni: minuta formazione cistica di 5 mm a livello del corpo del pancreas.

Esame eseguito su piani multipli mediante sequenze T1 e T2 dipendenti, DWI, prima e dopo somministrazione ev di MdC, (Claricyclic, 15 ml) confrontato con il precedente del 29 Ottobre 2019 e de ECO addome del 31 gennaio 2025.

Invariato il fegato, nel suo contesto non comparse lesioni focali con caratteristiche sospette,

invariato il piccolo angioma al segmento IVb.

Pervia la vena porta.

Colecisti fisiologicamente, distesa esente da inclusi. Non dilatate le vie biliari.
Il pancreas presenta spessore ed intensità del segnale nei limiti, a suo carico a livello del corpo si documenta dilatazione cistica di 4 mm che sembra avere collegamento con dotto pancreatico principale, analogo rilievo di maggiori dimensioni (11 mm) a livello della coda. Tali dilatazioni cistiche non presentano gettoni solidi né aree di restrizione della diffusione contestuali, in quadro compatibile con IPMN-BD.
Non dilatato il dotto pancreatico principale.
Nei limiti milza e surrene di destra; ipertrofico il sinistro.
Reni in sede, con multiple cisti corticali bilaterali alcune delle quali con esili setti.
Regolare il calibro dell'aorta addominale.
Non comparsa di linfoadenomegalie nelle stazioni linfonodali dell'addome superiore.
Non versamento nei recessi dell'addome superiore.
Invariati i restanti rilievi.

Resto in attesa di un suo cortese riscontro.
La ringrazio infinitamente.
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.5k 1.1k
Come vede, esattamente cosa avevo pensato.
Gli IPMN dei dotti pancreatici secondari (sonoo a basso-medio potenziale aggressivo (fino al 20-25%) e con una percentuale di carcinoma invasivo intorno al 10%. Spesso, come nel suo caso, gli IPMN periferici sono multifocali (sono cioè dilatazioni multiple cistiche segmentarie in diverse porzioni del pancreas).

Esegua ca19-9 e se il valore non è elevato ripeta la risonanza tra un anno
In ogni caso di faccia seguire da un gastroenterologo per avere un punto di riferimento.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

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Grazie dottore per la sua disponibilità. Il Ca19,9 è a 5. Il Cea a 1.21 . Amilasi e lipasi nella norma. .
Di nuovo le rinnovo la mia gratitudine
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.5k 1.1k
Di nulla.

MARCO BACOSI MD PhD
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Il dotto. Bacosi mi è stato di grande aiuto , ha chiarito i dubbi sul mio problema con solerzia e cortesia . Questo sito è prezioso per noi utenti
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