Nodo in gola persistente e reflusso

Buongiorno Dottori, sono un ragazzo di 25 anni.
Il mio problema è il seguente: da Ottobre avverto la presenza di una sensazione persistente in gola molto fastidiosa, alcune volte più acuta altre meno; il tutto è accompagnato da frequenti piccole eruttazioni.
Non ho mal di stomaco nè altri fastidi allo stomaco e non faccio fatica deglutire.

Da un po' di anni ho del muco (bianco) in gola e pertanto ho già effettuato dei cicli di gaviscon in passato per curare quello che secondo il mio medico sarebbe reflusso con scarsi risultati.

Ho assunto su indicazione del medico di base Nexium 40mg una volta al giorno e gaviscon, ma purtroppo non c'è alcun miglioramento.
Ho effettuato una visita dall'otorino con questo esito: "alla palpazione del collo assenza di tumefazioni palpabili.
In FBS deviazione complessa del setto nasale, assenza di secrezioni patologiche o neoformazioni polipoidi, CFR libero, base lingua simmetrico, presenza di secrezioni sierosa a livello faringeo, asse faringo-laringeo nella norma per forma e motilità, iperemia dell'area interaritenoidea e edema dell'area post-cricoidea come da MRGE.
" L'otorino mi ha sostituito il gaviscon con Marial bustine 2 volte al giorno (dopo pranzo e prima di andare a letto) da assumere insieme al Nexium 40mg 1 volta al giorno.

Secondo il parere del medico e dell'otorino la causa è il reflusso, ma la cura, che ormai faccio da più di un mese, non sta producendo risultati.

Nell'attesa di effettuare una visita gastroenterologica, chiedo gentilmente un parere su questo fastidio in gola di cui non riesco a liberarmi.

Grazie per il vostro servizio.
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 7.6k 218
In base alla sintomatologia descritta sono d'accordo con l'orientamento diagnostico che hanno espresso i medici ai quali si è rivolto.
La situazione è quella di manifestazioni atipiche da reflusso gastroesofageo.
Allego il link all'articolo presente sul sito per completezza
https://www.medicitalia.it/minforma/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/1006-manifestazioni-atipiche-della-malattia-da-reflusso-esofageo-mrge.html
L'approccio terapeutico con PPI (esomeprazolo e altri) può risultare poco efficace ed è utile l'utilizzo di agenti protettivi della mucosa (poliprotect, alginato...), ma a dosaggio pieno (dopo i pasti e prima di andare a letto) per un paio di mesi.
Anche per questo allego il link all'articolo sul sito
https://www.medicitalia.it/blog/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/9115-alternative-a-ppi-efficaci-nella-terapia-del-reflusso-gastroesofageo.html
È inoltre di fondamentale importanza assumere posizione di riposo notturno antireflusso, che si ottiene sollevando la testata del letto di 15-20 cm non con l'aggiunta di cuscini, ma ponendo un rialzo sotto i piedini della rete del letto (lato testa) che lo sollevi in maniera da realizzare un piano inclinato unico.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Utente
Utente
La ringrazio per la risposta che mi ha dato: quindi, secondo lei, il fastidio alla gola non mi è ancora passato perché la cura che sto facendo (Nexium 40 mg una volta al giorno e Marial bustine dopo pranzo e prima di andare a letto) è troppo blanda? Serve più tempo?
Sono due mesi che non riesco a liberarmi da questo fastidio nonostante la cura. Provo ad assumere Marial anche dopo cena?
Grazie
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 7.6k 218
Senza assumere posizione antireflusso è difficile che passi.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.