Problemi intestinali ( possibile pancreatite?)

Buongiorno dottori,

Chiedo un aiuto per una situazione che si sta ripresentando doping più di un mese dove il mio intestino sembrava funzionare bene.

Sarò breve: a giugno 2024 sono stato in ospedale per problemi intestinali e mi hanno eseguito una ecografia + una tac con contrasto nella quale hanno notato dei linfonodi mesenterici tondeggianti reattivi del colon da probabile gastroenterite. Per il resto degli organi era tutto nella norma.
Amilasi perfetta.
Mi hanno dato Singoteo e fermenti lattici.
Ho preso singoteo per tre mesi e la situazione sembrava essere migliorata.
Delle volte mi capita comunque di avere problemi intestinali con feci molli o diarrea.
Dopo due o tre scariche passa tutto.
Quando mi succede spesso riprendo singoteo o enterolactis plus.
In questo ultimo periodo però ho avuto alcuni episodi... 9 dicembre, 15 dicembre e 21 dicembre.
Feci lente o non formate.
Sto riprendendo Singoteo e la sera prima di dormire enterolactis plus.
Cosa strana: sono 4 giorni che ogni mattina appena mi sveglio, dopo massimo 10 minuti devo andare in bagno.
Mi dicono che soffro di colon irritabile ma non riesco più a rendere le feci formate (fino a 5 giorni fa lo erano) e non capisco se magari l’assunzione continua di questi medicinali può magari crearmi dei problemi.

Il mio medico mi dice di non pensarci perché è una questione di stress.. e di colon. . (ho fatto nel tempo tutti gli esami possibili quali colon e gastroscopia, varie analisi, varie ecografie, celiachia, intolleranze, addirittura TAC con contrasto) . Vorrei anche escludere una possibile modesta pancreatite che oltretutto non mi permetterebbe di prendere Singoteo o Enterolactis plus
Attendo un vostro consiglio

Grazie mille e buone feste
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.7k 1.1k
Direi intestino irritabile più notevole ansia.
Di più a distanza non si può dire.
Cordiali saluti.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

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Dottore buongiorno ,

Domattina stavo pensando di fare analisi calprotectina fecale , analisi feci standard , amilasi e lipasi. Ritiene che sia troppo o per sicurezza può andar bene ?
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.7k 1.1k
Faccia pure.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

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Buongiorno Dottore, ho effettuato analisi del sangue con Lipasi , amilasi e Transaminasi, tutto nella norma. Tutti i valori sono nel range.
Venerdì mattina devo portare il campione delle feci per la calprotectina fecale.
Le faccio una domanda molto rapida: avendo effettuato gastroscopia e colonscopia a Ottobre 2022 e Tac con contrasto addome completo, vi è necessità di alcuni esami da eseguire nuovamente?
La questione delle feci non formate e giallastre non è anche una questione da mal assorbimento ? Comunque analisi allergie alimentari e celiachia e’ tutto negativo.
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La tac addome completo con contrasto eseguito in ospedale a Terni il 2 Giugno 2024
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Buongiorno di nuovo Dottore,

Venerdì porterò esame delle feci per calprotectina fecale, esame proctologico e forse sangue occulto.
Poiché le mie feci continuano ad essere molli e nastriformi dopo ben 4 giorni , chiedo una info :
La colonscopia vede anche il retto oltre al colon ? Sé negativa nel 2022 quante possibilità ci sono che sia positiva o differente nel 2025 ?

La ringrazio e Buon Natale
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Buongiorno Dottore

Referto sangue occulto negativo

Ecografia addome completa perfetta

Referto calprotectina fecale negativo con valore 46,6 su valori rif. 0-50 per negatività.

Referto batteriologico delle feci da presenza di candida albicans , nello specifico : rarissime colonie di Candida Albicans.
Leucociti nelle feci : alcuni

Il resto tutto negativo

Cosa mi consiglia : vado di fluconazolo 100 più singoteo e più fermenti lattici ?
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.7k 1.1k
Perché vuole fare terapia?

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

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Ho sempre saputo che se la candida prolifera può circolare nel sangue e poi diventare abbastanza pericolosa. Da questi risultati sembra che una leggera infiammazione ci sia e quindi unendo candida (da estirpare con fluconazolo ) e infiammazione (leucociti lo indicano se non vado errato e quindi singoteo per ripristinare la parete del colon e sfiammarlo) mi sembrava la mossa più giusta unendo poi alla fine enterolactis plus per ripristinare la flora batteries a che peggiorera’ anche con il fluconazolo. Inoltre pensavo anche di chiedere se dovevo eliminare dalla dieta, pasta, formaggi non freschi e altri alimenti che possono far proliferare il fungo. Ma queste sono tutte nozioni lette su Siti di medicina da uno che non è’ medico e che non può e non deve farsi diagnosi e terapie da solo. Per questo mi rivolgo ad un medico esperto come lei
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Buonasera Dottore

Oggi ho ritirato il referto delle nuove analisi delle feci per ricerca germi e patogeni. Purtroppo anche su questo referto trovo , a distanza di quasi un mese , la positività alla Candida Albicans (rarissime colonie di Candida Albicans).
Nel primo referto erano presenti anche alcuni leucociti..mentre in questo non lo sono più.
Il laboratorio mi ha detto che con questo quantitativo non deve essere fatta nessuna cura (come mi aveva detto Lei precedentemente ) ..pero’ ho il terrore che la candida posso entrare in circolo nel sangue ( cosa estremamente pericolosa, ho letto).
Il mio medico di famiglia mi ha consigliato anche una visita da un infettivologo..Lei cosa ne pensa ? Attendo una sua cortese risposta.
Distinti Saluti
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Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.7k 1.1k
Verosimilmente le rare colonie sono dovute a trasmissione di candida dalla cute (tutti la abbiamo) alle feci.
Io farei nulla.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

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