Dubbi su gastroscopia

Buongiorno, a marzo 2024 feci una gastroscopia e il Gastroenterologo mi disse che non c’era nulla di preoccupante, ad oggi soffro di rigurgiti notturni, dispepsia e a volte nausea.

Referto:
Cavo orale: presenza di micro-placche biancastre a livello del palato ed epiglottide.
Esofago con decorso e morfologia regolare, su cui si repertano placche biancastre a livello della porzione prossimale da riferire in prima ipotesi a nota candidiasi.
Giunzione squamo-colonnare, giunzione esofago-gastrica e incisura diaframmatica poste a circa 38 cm dalla ADS, coincidenti.

Stomaco: normale quantità di secrezione gastrica a digiuno.
Pliche gastriche di normale volume e morfologia, normodistensibili alla manovra pneumocinetica.
Mucosa gastrica con aspetto regolare.
Non altri reperti da segnalare.
Canale pilorico pervio.
Bulbo e II porzione duodenale endoscopicamente nei limiti della norma.

Conclusioni:
- Candidiasi oro-esofagea

Ormai non ho più candidosi sono passati 8 mesi e dopo l’uso di Mycostantin ricordo che passò subito.

I miei dubbi sono sul fatto che non sono state fatte biopsie.

L’esame è stato difficile ho avuto molti conati di vomito ho sanguinato pure tanto che il medico ha dovuto ricontrollare l’esifago.

In una precedente gastroscopia fatta 4-5 anni fa fecero le biopsie e trovarono gastrite atrofica all’altro senza metaplasia.

Ma senza biopsie ora mi devo fidare di cosa ha visto il Gastroenterologo che ha eseguito nuovamente la gastroscopia a 4 anni di distanza.

Ho fatto da poco CEA E Ca19-9 risultati nel range.

Secondo voi posso stare comunque tranquillo?

Grazie
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.6k 1.1k
Se il collega che ha fatto l'esame (assumendosene la responsabilità) non ha eseguito biopsie, evidentemente non ha ravvisato alcun motivo per farne.
Per quale motivo ha fatto prelievo per CEA e CA19-9?????
Cordiali saluti.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Utente
Utente
Grazie per la risposta Dottore, ho fatto quegli esami perché sono in follow-up per delle cisti mucinose del pancreas. BD-IPMN.

Dovendo integrare vitamina B12 sono preoccupato anche per un eventuale malassorbimento, comunque con l’integratore ora la B 12 è rientrata nel range avevo 95 su un minimo di 180.

Grazie e accetto consigli.

Saluti.
Segnala un abuso allo Staff
Utente
Utente
Gentile Dottore, pur senza biopsie pensa che qualcosa di grave il gastroenterologo l'avrebbe notato?
Sono un po' in pensiero visto che l'altra volta fesero diverse biopsie.
Trovarono micropolipi corpo-fundici dovuti a detta del medico all'uso continuo di IPP

Poi questa leggera gastrite atrofica all'antro che in altri consulti ho letto essere normale con l'aumentare dell'età visto l'invecchiamento della mucosa.

Poi microerosioni esofagee.

Il referto fu esofagite da reflusso grado A di Los Angeles mi sembra.

Ora invece da questa ultima gastroscopia la situazione sembrerebbe migliorata anche se i miei sintomi no!

L'Omeprazen lo predo da anni e non mi fa più niente mi sembra.

Inoltre vista la continua raucedine ho effettuato di recente anche una fibroscopia laringea dalla quale sono emersi a detta dell' otorino chiari segni di reflusso vista un'infiammazione cronica della laringe e mi disse che se il rigurgito non è acido a poco servono gli IPP.

Cosa ne pensa dalla sua esperienza?

Io di rifare un'altra gastroscopia dopo così poco tempo non me la sento.
Magari la ripeterò fra un paio di anni le sembra corretto?

Ci sono rimedi migliori degli IPP per il reflusso?

Grazie ancora.
Segnala un abuso allo Staff
Utente
Utente
Buonasera non voglio assolutamente disturbarla ma attendo una sua risposta.

Nel frattempo ho avuto un consulto con un suo collega di colonprictologia, che potrà vedere dal portale.

https://www.medicitalia.it/consulti/colonproctologia/1081185-ragade-cronicizzata-da-anni.html

Visto che mi hanno consigliato una colonscopia di controllo, no essendo passato dall’ultima che era normale ancora 5 anni posso eseguirla senza fretta?

Grazie
Segnala un abuso allo Staff
Utente
Utente
Attendo una sua risposta poi non la disturberò oltremodo.
Visto l’alvo modificato da dicembre sono preoccupato, spero possano essere le emorroidi.

Feci di dimensione ridottta ma morbide, defecazioni con poche feci anche ravvicinate e difficoltosa.

Colonscopia negativa dopo buona pulizia intestinale 4 anni e mezzo fa.

Non la disturberò oltremodo.

Grazie un saluto.
Segnala un abuso allo Staff
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.6k 1.1k
Possibile patologia emorroidaria.
Faccia un controllo gastroenterologico.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Utente
Utente
Grazie infinite Dottore la colonscopia quando andrebbe ripetuta secondo le linee guida?

Un caro saluto.
Segnala un abuso allo Staff
Utente
Utente
Colonscopia 4 anni e 5 mesi fa è da ripetere?
Non c’era niente solo infiammazione aspecifica.

Un saluto.
Segnala un abuso allo Staff
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.6k 1.1k
No.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Utente
Utente
Grazie Dottore.
Un saluto.
Segnala un abuso allo Staff

Consulti simili su dispepsia

Consulti su alterazioni delle vie digestive superiori

Altri consulti in gastroenterologia