Prurito da colestasi

Buongiorno dottori, vorrei porvi una domanda per un problema che ho ormai da tempo.
Soffro di un prurito ricorrente fortissimo e generalizzato in tutto il corpo da quando ho 20 anni (ora ne ho 37).
La prima volta che è comparso prendevo le pillole contraccettive, una volta sospese, poi questo prurito è passato.
Negli anni si è poi riprensentato sempre dieci giorni una settimana prima del ciclo mestruale per poi sparire magicamente una volta arrivate le mestruazioni.
Sino ad arrivare a due anni fa che durante la gravidanza ho iniziato a grattarmi pesantemente senza riuscire a dormire più la notte, dal secondo trimestre (ho partorito a dicembre 2022 ma io ho iniziato a grattarmi costantemente da luglio quindi sei mesi continui.
In tutto questo periodo le mie transaminasi andavano bene ma non ho mai dosato gli acidi biliari perché non mi è stato detto, sino a quando a 38 settimane ho deciso di andare all'ospedale perché oltre al prurito l'urina è diventata scura.
Le mie transaminasi erano oltre 300, mi hanno ricoverata e indotto il parto.
Voglio precisare che ho la colecisti con fango ma per malattie del fegato come colangite e epatite autoimmuni le analisi sono negative.
Vorrei chiedervi è sempre un problema ormonale il mio?
Perché le transaminasi non si sono alzate nel secondo trimestre anche se il prurito era devastante?
Vi ringrazio