Spiegazione esame egds con biopsia e relativo esame istologico
Buongiorno, ho eseguito 07/2023 esame EGSD per epigastralgia e gonfiore addominale con lieve pirosi retrosternale (sensazione di "tonfo" retrosternale in corrispondenza dell'apofisi ensiforme) con il seguente referto:
Referto EDGS:
Esame condotto fino alla II porzione addominale.
Esofago regolare per calibro e decorso.
Linea Z irregolare con presenza di alcune erosioni che impegnano due pliche contigue na occupanti < 75% della circonferenza del lume esofageo; a livello della giunzione esofago-gastica la mucosa gastrica si presenta iperemica, edematosa con area rilevata di circa 4-5 mm su cui si eseguono biopsie.
Stomaco con pareti appianabili con insufflazione e pliche ben rappresentate.
Mucosa gastrica diffusamente regolare, ad eccezione di una singola rilevatezza sessile millimetrica di aspetto ghiandolo cistico su cui si esegue biopsia mirata.
Piloro pervio.
Bulbo rivestito da mucosa iperemica ed edematosa.
DII nella norma.
Si eseguono biopsie in antro/angulus e corpo.
Conclusioni:
Esofagite di grado C sec.
Los Angeles.
Flogosi della regione cardiale.
Polipo fundico sottoposto a campionamento bioptico mirato.
eseguite biopsie in antro/angulus e corpo.
Informazioni cliniche per esame istologico: flogosi regione cardiale, polipo fundico
La diagnosi Istologica ha riportato:
Gastrite cronica quiesciente in mucosa del corpo e del passaggio corpo-antro.
no Helicobacter pylori
Gastrite cronica quiesciente in mucosa del corpo con accenno ad ectasia foveolare.
no Helicobacter pylori.
Mucosa di tipo cardiasico con versante esofageo rivestito da epitelio pavimentoso composto acantosico, con aspetti di iperlasia basale ed occasionali immagini di esocitosi linfocitaria a tipo esofagite cronica.
Versante di tipo gastrico-fundico con edema e discreta flogosi cronica della lamina propria.
anche con aspetti di aggregazione nodulare a tipo gastrite cronica quiesciente.
Iperplasia dell'epitelio di rivestimento e foveolare.
Mi viene richiesta dal patologo una EGDS di controllo fra 6 mesi.
Dal medico di base mi viene consigliata cura con Lansoprazolo 30mg ottenedo benefici.
Non ho ripetuto la EDGS, come consigliato dopo 6 mesi a causa di problemi famigliari e di uno stato di benessere.
Ripresentandosi il problema (tonfo) alcuni giorni fà ho eseguito visita di controllo da gastroenterologo con le seguenti conclusioni:
episodi di fastidio in epigastrio, miglioramento con PPI; pregresso riscontro di esofagite di grado C e mi viene nuovamente richiesta EDGS e ecografia addome superiore e ordinato Gerd off 1cp dopo i pasti.
Chiedo se il mio quadro clinico è preoccupante?
Ringrazio anticipatamente.
Cordialmente Massimo
Referto EDGS:
Esame condotto fino alla II porzione addominale.
Esofago regolare per calibro e decorso.
Linea Z irregolare con presenza di alcune erosioni che impegnano due pliche contigue na occupanti < 75% della circonferenza del lume esofageo; a livello della giunzione esofago-gastica la mucosa gastrica si presenta iperemica, edematosa con area rilevata di circa 4-5 mm su cui si eseguono biopsie.
Stomaco con pareti appianabili con insufflazione e pliche ben rappresentate.
Mucosa gastrica diffusamente regolare, ad eccezione di una singola rilevatezza sessile millimetrica di aspetto ghiandolo cistico su cui si esegue biopsia mirata.
Piloro pervio.
Bulbo rivestito da mucosa iperemica ed edematosa.
DII nella norma.
Si eseguono biopsie in antro/angulus e corpo.
Conclusioni:
Esofagite di grado C sec.
Los Angeles.
Flogosi della regione cardiale.
Polipo fundico sottoposto a campionamento bioptico mirato.
eseguite biopsie in antro/angulus e corpo.
Informazioni cliniche per esame istologico: flogosi regione cardiale, polipo fundico
La diagnosi Istologica ha riportato:
Gastrite cronica quiesciente in mucosa del corpo e del passaggio corpo-antro.
no Helicobacter pylori
Gastrite cronica quiesciente in mucosa del corpo con accenno ad ectasia foveolare.
no Helicobacter pylori.
Mucosa di tipo cardiasico con versante esofageo rivestito da epitelio pavimentoso composto acantosico, con aspetti di iperlasia basale ed occasionali immagini di esocitosi linfocitaria a tipo esofagite cronica.
Versante di tipo gastrico-fundico con edema e discreta flogosi cronica della lamina propria.
anche con aspetti di aggregazione nodulare a tipo gastrite cronica quiesciente.
Iperplasia dell'epitelio di rivestimento e foveolare.
Mi viene richiesta dal patologo una EGDS di controllo fra 6 mesi.
Dal medico di base mi viene consigliata cura con Lansoprazolo 30mg ottenedo benefici.
Non ho ripetuto la EDGS, come consigliato dopo 6 mesi a causa di problemi famigliari e di uno stato di benessere.
Ripresentandosi il problema (tonfo) alcuni giorni fà ho eseguito visita di controllo da gastroenterologo con le seguenti conclusioni:
episodi di fastidio in epigastrio, miglioramento con PPI; pregresso riscontro di esofagite di grado C e mi viene nuovamente richiesta EDGS e ecografia addome superiore e ordinato Gerd off 1cp dopo i pasti.
Chiedo se il mio quadro clinico è preoccupante?
Ringrazio anticipatamente.
Cordialmente Massimo
[#1]
Nulla di allarmante, solo presenza di esofagite importante da trattare con terapia continuativa con IPP per almeno 18 mesi. Avrei comunque fatto una terapia iniziale di almeno 6 settimane con alte dose di IPP
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 129 visite dal 10/11/2024.
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