Terapia reflusso gastroesofageo

Egr.
Dottori,
ho 32 anni (183cmx71kg) e mi hanno sono mesi che cerco di capire la giusta terapia per il reflusso gastroesofageo.

Ho fatto gastroscopia a metà settembre da cui ho riscontrato incontinenza cardiale e gastrite cronica, hp negativo.

Da giugno dell'anno scorso ho preso appuntamento da più gastroenterologi per avere più consulti ma per ora non sto riscontrando i benefici sperati.

La mia sintomatologia, talvolta più attenuata altre volte più rimarcata è la seguente: senso di vuoto allo stomaco che parte da sotto la gola a circa un'ora prima dei pasti, scialorrea, sensazione di pesantezza e nausea (anche la notte), eruttazioni anche senza ingerire cibo.


Premetto che a giugno avevo già fatto un mese di 40mg abigerd (esomeprazolo) e 20mg il mese successivo (sono stato meglio ma non sono mai tornato a stare bene completamente).
Assumevo altresì neobianancid al bisogno nel corso della giornata/notte.


Dopo l'ultimo consulto, ho iniziato da poco più di 2 settimane la terapia con 40mg lucen la mattina mezz'ora prima di colazione e gaviscon la sera prima di addormentarmi.

Ho iniziato ad avere benefici dopo 10gg dall'inizio della terapia tanto da iniziare a non avere più sintomi tra sabato e lunedì scorso; da martedì 5/11 però ho riscontrato nuovamente la stessa sintomatologia, talvolta anche più rimarcata.


Premetto che ho costanza nella corretta alimentazione per il reflusso salvo un paio di situazioni dove, in queste rare circostanze, assumo 1 cp di domperidone prima del pasto.

Sto cercando di capire se questo ritorno dei sintomi può essere collegato a qualche alimento in particolare assunto di recente e l'unica cosa che mi viene in mente sono i legumi (ceci decorticati) mangiati lunedì sera e a pranzo del giorno dopo.


A questo proposito vi chiedo se tutto questo sia normale nel corso della terapia farmacologica e che quindi devo solo avere pazienza o eventualmente cosa mi suggerite di fare.

Avrei un paio di quesiti da porvi: il gastroenterologo mi ha detto che devo continuare ad assumere lucen 40mg fino a quando non avrò più sintomi per almeno 7/10gg, secondo voi per quanto potrò andare avanti se i sintomi non si attenuano?
Anche per mesi?
Considerato il senso di pesantezza e nausea notturni, sarebbe consigliabile l'assunzione dell'esomeprazolo suddivisa 20mg prima di colazione e 20mg prima di cena?
Il gaviscon posso andare avanti ad assumerlo per più tempo o lo sconsigliate?


Vi ringrazio anticipatamente della preziosa attenzione e disponibilità e resto in attesa di un cortese riscontro