Ho cardiopatia e reflusso che mi sta creando problemi cosa devo prendere ?

Salve ho cardiopatia dilatativa e prendo molte pillole nel ultimo periodo sto soffrendo di reflusso in un modo molto fastidioso mi hanno dato cura con nexium 20 prima di pranzo e cena e prendo Pantorc 20mg di primo mattino
Mi è passata la voglia di mangiare in più ho sempre le orecchie otturate e parlo male ho fatto vari controlli dai gastroenterologi fatto anche helicbatterpylor negativo mi potete consigliare qualcosa grazie mille
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 7.6k 218
La somma di pantoprazolo + esomeprazolo in terapia non ha molto senso. È preferibile che questa terapia - se davvero necessaria - sia gestita da specialista gastroenterologo con migliore criterio.
La condizione di reflusso può essere controllata dalla riduzione del peso corporeo in eccesso, dall'assunzione di posizione antireflusso notturno e dall'assunzione di agenti protettivi della mucosa (alginato, poliprotect, magaldrato...).
Se sono presenti nella terapia cardiologica farmaci calcioantagonisti, è preferibile che il cardiologo li sostituisca con un'alternativa.
Controindicato nelle cardiopatie (soprattutto se ci sono anche disturbi del ritmo) l'uso di farmaci procinetici

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Utente
Utente
Dottore prende come farmaci per il cuore i seguenti cardicor 10 mg eloquis5 mg repatha jardiance 4 lasix da 25mg eutirox adenuric 80 e zaroxolyn

E poi i seguenti nexium e pantorc

Grazie mille in anticipo
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Utente
Utente
Dottore prende anche refalt ma comunque gli crea questo problema di dispnea inappetenza
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 7.6k 218
Non ci sono effetti collaterali fra i farmaci che prende che contemplano l'insorgenza o l'incremento di reflusso/dispepsia.
Ciò non toglie che la terapia con Nexium + Pantorc, come già detto, è fuori luogo e va rivista da specialista gastroenterologo.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Utente
Utente
Dottore siamo stati da più gastroenterologi ma nessuno di loro mi ha modificato mi può dare lei qualche consiglio ? Ve ne sarei grato
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 7.6k 218
In un consulto online non è possibile prescrivere una terapia perché non si può visitare il paziente. Dobbiamo limitarci a indirizzare verso possibili soluzioni che devono essere controllate dal medico che la prende in cura limitandoci a considerazioni e consigli direttamente applicabili.
Quindi:
andrebbe definita meglio la situazione di reflusso perché appare resistente alla terapia e necessita di ulteriori accertamenti
dalla sua scheda si evince che è in sovrappeso e quindi dovrà ridurre il peso corporeo con una dieta appropriata per ridurre la pressione addominale che facilita il reflusso
come coadiuvante per migliorare la sintomatologia può utilizzare il poliprotect dopo i pasti
per attenuare l'irritazione alla mucosa causata dal reflusso può assumere posizione di riposo notturno antireflusso sollevando la testata del letto di 15-20 cm non aumentando i cuscini, ma ponendo un rialzo sotto i piedini della rete del letto dal lato della testa in modo da realizzare un piano inclinato
per la terapia attuale non è utile sommare due farmaci della stessa classe terapeutica e mi stupisco che i gastroenterologi consultati non l'abbiano osservato; al limite, si può utilizzare un H2inibitore insieme o in sostituzione dei PPI
tutto ciò supponendo chiaramente (anche per la problematica cardiologica) che lei sia non-fumatore

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Utente
Utente
Dottore quindi inutile far prendere pantorc che lo diede il cardiologo per una copertura dalle altre medicine . E nexium per il reflusso perché sono la stessa cosa da come ho capito e mi può consigliare qualche copertura per il medicinale e qualcosa da prendere per il reflusso perché sono arrivato ad un punto che non posso mangiare più e mi sento sempre male
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 7.6k 218
L'insieme dei medicinali non ha bisogno di nessuna "copertura". Per quel che riguarda il reflusso gastroesofageo può essere di utilità - oltre a tutto quanto già scritto (posizione, fumo, sovrappeso) - l'uso di poliprotect o alginato a dosaggio pieno, dopo i pasti e prima di andare a letto. Verificare l'efficacia in un paio di settimane ed effettuare nuova visita gastroenterologica.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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