Colonscopia esito
Buongiorno a tutti, a seguito di una visita reumatologica per forti e persistenti dolori articolari con Ana e fattore RH negativi, Ves e Pcr incrementate da oltre 12 mesi, il reumatologo mi ha inviato da un gastroenterologo per sospetta malattia intestinale con una sindrome da dolore diffuso.
Ho eseguito la calprotectina fecale con sangue occulto, positive entrambe.
Mi hanno prescritto una colonscopia che ho eseguito ed ho questo risultato: iperemia della mucosa con ulcere stellariformi ricoperte da fibrina dell'ileo terminale.
Sono in attesa dell'esito dell'istologico che, purtroppo, nella mia città ha tempi biblici.
Vorrei capire, se fosse gentilmente possibile, se si puo' parlare di Chron.
Attualmente, direi anche ovviamente, non ho terapia ma almeno per capire il significato di quella che è stata la conclusione della colon...cosa vuol dire stellariformi?
Ho eseguito la calprotectina fecale con sangue occulto, positive entrambe.
Mi hanno prescritto una colonscopia che ho eseguito ed ho questo risultato: iperemia della mucosa con ulcere stellariformi ricoperte da fibrina dell'ileo terminale.
Sono in attesa dell'esito dell'istologico che, purtroppo, nella mia città ha tempi biblici.
Vorrei capire, se fosse gentilmente possibile, se si puo' parlare di Chron.
Attualmente, direi anche ovviamente, non ho terapia ma almeno per capire il significato di quella che è stata la conclusione della colon...cosa vuol dire stellariformi?
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
30.7k 1.1k
Non credo che lei abbia riportato l'intero referto della colonscopia.......
In caso contrario si tratta di risposta, come minimo, incompleta.
Stellariformi vuol dire a forma di stella ma non aiuta a fare diagnosi.
Cordiali saluti.
In caso contrario si tratta di risposta, come minimo, incompleta.
Stellariformi vuol dire a forma di stella ma non aiuta a fare diagnosi.
Cordiali saluti.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Buonasera Dottore, ha ragione e mi scuso ho banalmente fatto un riassunto della diagnosi. Questo è l'esito:
Esame condotto in buone condizioni di pulizia intestinale (BBPS 3+3+3) sino all'ileo terminale dove si rileva mucosa iperemica con ulcere stellariformi ricoperte di fibrina. La mucosa dei restanti tratti esplorati appare regolare per colorito ed aspetto, si eseguono biopsie random di tutti i segmenti colici.
Alla retro-visione del retto plesso emorroidario nella norma.
Conclusioni: iperemia della mucosa con ulcere dell'ileo terminale.
La ringrazio
Esame condotto in buone condizioni di pulizia intestinale (BBPS 3+3+3) sino all'ileo terminale dove si rileva mucosa iperemica con ulcere stellariformi ricoperte di fibrina. La mucosa dei restanti tratti esplorati appare regolare per colorito ed aspetto, si eseguono biopsie random di tutti i segmenti colici.
Alla retro-visione del retto plesso emorroidario nella norma.
Conclusioni: iperemia della mucosa con ulcere dell'ileo terminale.
La ringrazio
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
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Speriamo abbiano fatto biopsie anche all'ileo per sospetta malattia di Crohn.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Si Dottore le hanno eseguite.
Era quello che temevo. Quando avrò l'istologico l'aggiorno e la ringrazio tanto per la celerità nella risposta.
La ringrazio tanto
Era quello che temevo. Quando avrò l'istologico l'aggiorno e la ringrazio tanto per la celerità nella risposta.
La ringrazio tanto
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
30.7k 1.1k
Mi aggiorni pure.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Buongiorno Dottore, oggi ho ritirato l'istologico è sono perplessa. Mi hanno suggerito di fare altri controllo perchè l'esame è aspecifico (pare per via di biopsie troppo piccole) le riporto l'esito:
Campione biologico:
1 ILEO -2 COLON CECO -3 COLON ASCENDENTE -4 COLON TRAS VERSO -5 COLON
DISCENDENTE -6 SIGMA-RETTO -
Diagnosi
01) FRAMMENTO DI MUCOSA DI PICCOLO INTESTINO CON EDEMA E MODERATO INFILTRATO LINFOPLASMACELLULARE E GRANULOCITARIO CON EOSINOFILI DELLA LAMINA PROPRIA.
02-03-04) FRAMMENTI DI MUCOSA COLICA CON MODESTO E. FOCALMENTE, MODERATO INFILTRATO LINFOPLASMACELLULARE E GRANULOCITARIO CON EOSINOFILI DELLA LAMINA PROPRIA.
5) FRAMMENTI DI MUCOSA COLICA CON MODESTO INFILTRATO LINFOPLASMACELLULARE E GRANULOCITARIO CON ALCUNI EOSINOFILI DELLA LAMINA PROPRIA.
6) FRAMMENTI DI MUCOSA COLICA, IN PARTE EROSA, CON INFILTRATO LINFOPLASMACELLULARE E GRANULOCITARIO CON ALCUNI EOSINOFILI DELLA LAMINA PROPRIA.
Mi sembrano un po' incongruenti le domande e le risposte.
La ringrazio se vorrà darmi anche un suo parere.
Grazie mille
Campione biologico:
1 ILEO -2 COLON CECO -3 COLON ASCENDENTE -4 COLON TRAS VERSO -5 COLON
DISCENDENTE -6 SIGMA-RETTO -
Diagnosi
01) FRAMMENTO DI MUCOSA DI PICCOLO INTESTINO CON EDEMA E MODERATO INFILTRATO LINFOPLASMACELLULARE E GRANULOCITARIO CON EOSINOFILI DELLA LAMINA PROPRIA.
02-03-04) FRAMMENTI DI MUCOSA COLICA CON MODESTO E. FOCALMENTE, MODERATO INFILTRATO LINFOPLASMACELLULARE E GRANULOCITARIO CON EOSINOFILI DELLA LAMINA PROPRIA.
5) FRAMMENTI DI MUCOSA COLICA CON MODESTO INFILTRATO LINFOPLASMACELLULARE E GRANULOCITARIO CON ALCUNI EOSINOFILI DELLA LAMINA PROPRIA.
6) FRAMMENTI DI MUCOSA COLICA, IN PARTE EROSA, CON INFILTRATO LINFOPLASMACELLULARE E GRANULOCITARIO CON ALCUNI EOSINOFILI DELLA LAMINA PROPRIA.
Mi sembrano un po' incongruenti le domande e le risposte.
La ringrazio se vorrà darmi anche un suo parere.
Grazie mille
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
30.7k 1.1k
Risposte laconiche con poco significato.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Dottore cosa farebbe lei al mio posto.... Io ora, non trovando corrispondenza sono molto confusa...non so se devo rivolgermi ad un altro specialista e rifare tutto l'iter.
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
30.7k 1.1k
Mi rivolgerei ad un centro diagnostico universitario.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
Buongiorno Dottore, sono andata da una GE che mi ha mandato a fare diversi esami
Celiachia negativa
Vitamine b12-D-ferro bassissime
Ferritina alta
VES e PCR sempre alte
Calprotectina in aumento
Esami parassitologici sulle feci negativi
Ecografia addominale: cistifellea da rimuovere, calcoli renali.
Alla fine ho ripagato colonscopia ed anche gastroscopia questi sono gli esiti:
Esofagogastroduodenoscopia EGDS
Non lesioni a carico della mucosa esofagea. Cardias continente. Mucosa gastrica di colorito ed aspetto plicare normaòle. A livello del corpo e del fondo numerose formazioni polipoidi translucide ampiamente compatibili con una condizione di iperplasia fundica cistica. Biopsie. Bulbo e mucosa duodnale indenne fino al Treitz.
Pancolonscopia con o senza ileoscopia Esame esteso all'esplorazione dell'ultima ansa ileale che presenta una modesta iperplasia del tessuto linfoide sottomucoso, biopsie. Mucosa colica e rettale di aspetto endoscopico normale, trama vascolare normorappresentata e mucosa sottile.
Istologico
Diagnosi
01) Frustoli di mucosa gastrica di tipo specializzato con quadri di iperplasia foveolare e focali ectasie cistiche. Inoltre lieve gastrite cronica non attiva. Non si repertano colonie batteriche compatibili con il genere Helicobacter Pylori. Il quadro è compatibile con il quesito clinico di gastrite cistica polipoide.
02) Frustoli di mucosa ileale con espansione della lamina propria da parte di un infiltrato linfocitario, raramente interessante l'epitelio di superficie. Il quadro è compatibile con un'iperplasia linfoide.
Mi darebbe ancora un suo parere perché io sono un po' disorientata.... Mi dicono che non è nulla di che.... Ma cosa lo causa?
La ringrazio tanto Dottore
Celiachia negativa
Vitamine b12-D-ferro bassissime
Ferritina alta
VES e PCR sempre alte
Calprotectina in aumento
Esami parassitologici sulle feci negativi
Ecografia addominale: cistifellea da rimuovere, calcoli renali.
Alla fine ho ripagato colonscopia ed anche gastroscopia questi sono gli esiti:
Esofagogastroduodenoscopia EGDS
Non lesioni a carico della mucosa esofagea. Cardias continente. Mucosa gastrica di colorito ed aspetto plicare normaòle. A livello del corpo e del fondo numerose formazioni polipoidi translucide ampiamente compatibili con una condizione di iperplasia fundica cistica. Biopsie. Bulbo e mucosa duodnale indenne fino al Treitz.
Pancolonscopia con o senza ileoscopia Esame esteso all'esplorazione dell'ultima ansa ileale che presenta una modesta iperplasia del tessuto linfoide sottomucoso, biopsie. Mucosa colica e rettale di aspetto endoscopico normale, trama vascolare normorappresentata e mucosa sottile.
Istologico
Diagnosi
01) Frustoli di mucosa gastrica di tipo specializzato con quadri di iperplasia foveolare e focali ectasie cistiche. Inoltre lieve gastrite cronica non attiva. Non si repertano colonie batteriche compatibili con il genere Helicobacter Pylori. Il quadro è compatibile con il quesito clinico di gastrite cistica polipoide.
02) Frustoli di mucosa ileale con espansione della lamina propria da parte di un infiltrato linfocitario, raramente interessante l'epitelio di superficie. Il quadro è compatibile con un'iperplasia linfoide.
Mi darebbe ancora un suo parere perché io sono un po' disorientata.... Mi dicono che non è nulla di che.... Ma cosa lo causa?
La ringrazio tanto Dottore
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
30.7k 1.1k
L'iperplasi linfoide è una modesta infiammazione aspecifica di nessuna importanza.
Nei ragazzi giovani è quasi costante.
Nei ragazzi giovani è quasi costante.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 928 visite dal 07/10/2024.
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