Sospetto di eterotopia della mucosa nell'esofago distale
Buongiorno,
scrivo dalla Germania dove ho eseguito oggi una gastroscopia.
Sarei molto grata di avere un feedback sul referto.
Non nascondo di essere decisamente in ansia
Saluti
**Esame**
Esaminato fino alla parte discendente del duodeno.
**Hiatus esofageo** a 39 cm dalla linea di riferimento, linea Z chiaramente interrotta a 38 cm dalla linea di riferimento.
Nella gestione dell'iperplasia a oltre 35 cm dalla linea di riferimento, si osservano due piccole aree di mucosa ectopica sporgente di circa 5 mm di grandezza. Queste vengono biopsiate. Per il resto, l'esofago tubulare è normale.
**Stomaco**
Singole cisti ghiandolari tipiche nel corpo, di cui una viene biopsiata come esempio. Per il resto, condizioni normali nella zona esaminata dello stomaco. La cardia presenta una leggera inversione. Biopsie dall'antro e dal corpo.
**Duodeno**
Condizioni normali nella zona esaminata del duodeno.
**Prelievo di campioni**
1. **Biopsia con pinza (2x) duodeno**.
Anomalie dei villi, infiltrato di linfociti?
**Celachia?
** Indizi per lambliasi o malattia di Whipple?
2. **Biopsia con pinza (2x) nell'antro**.
Cambiamenti infiammatori?
Classificazione della gastrite?
**Ricerca di H. p.? **
3. **Biopsia con pinza (2x) nel corpo**.
Cambiamenti infiammatori?
Classificazione della gastrite?
**Ricerca di H. p.? **
4. **Biopsia con pinza (1x) cisti ghiandolare corpo**.
Cisti ghiandolare?
5. **Biopsia con pinza (4x) esofago distale**.
Eterotopia della mucosa? Barrett? Displasia?
**Complicazioni**
Nessuna.
**Valutazione**
1. Singole cisti ghiandolari nel corpo dello stomaco.
2. Piccola ernia iatale assiale.
3. Sospetto di eterotopia della mucosa nell'esofago distale.
**Ulteriori indicazioni**
Il risultato dell'esame istologico vi sarà comunicato separatamente.
Solo in caso di conferma istologica della presenza di Helicobacter pylori è raccomandata una terapia di eradicazione con "Pylera" (combinazione di bismuto, metronidazolo e tetraciclina) da assumere 4 volte al giorno (3 compresse ogni 6 ore) più un PPI (ad esempio, omeprazolo 20 mg) 2 volte al giorno (ogni 12 ore) per 10 giorni (il PPI deve essere prescritto separatamente rispetto a Pylera).
Una volta ricevuti i risultati dell'analisi istologica è importante procedere con una valutazione o un'interpretazione di tali risulti.
Controllo dell'EGD (esofagogastroduodenoscopia) raccomandato tra 1 anno.
scrivo dalla Germania dove ho eseguito oggi una gastroscopia.
Sarei molto grata di avere un feedback sul referto.
Non nascondo di essere decisamente in ansia
Saluti
**Esame**
Esaminato fino alla parte discendente del duodeno.
**Hiatus esofageo** a 39 cm dalla linea di riferimento, linea Z chiaramente interrotta a 38 cm dalla linea di riferimento.
Nella gestione dell'iperplasia a oltre 35 cm dalla linea di riferimento, si osservano due piccole aree di mucosa ectopica sporgente di circa 5 mm di grandezza. Queste vengono biopsiate. Per il resto, l'esofago tubulare è normale.
**Stomaco**
Singole cisti ghiandolari tipiche nel corpo, di cui una viene biopsiata come esempio. Per il resto, condizioni normali nella zona esaminata dello stomaco. La cardia presenta una leggera inversione. Biopsie dall'antro e dal corpo.
**Duodeno**
Condizioni normali nella zona esaminata del duodeno.
**Prelievo di campioni**
1. **Biopsia con pinza (2x) duodeno**.
Anomalie dei villi, infiltrato di linfociti?
**Celachia?
** Indizi per lambliasi o malattia di Whipple?
2. **Biopsia con pinza (2x) nell'antro**.
Cambiamenti infiammatori?
Classificazione della gastrite?
**Ricerca di H. p.? **
3. **Biopsia con pinza (2x) nel corpo**.
Cambiamenti infiammatori?
Classificazione della gastrite?
**Ricerca di H. p.? **
4. **Biopsia con pinza (1x) cisti ghiandolare corpo**.
Cisti ghiandolare?
5. **Biopsia con pinza (4x) esofago distale**.
Eterotopia della mucosa? Barrett? Displasia?
**Complicazioni**
Nessuna.
**Valutazione**
1. Singole cisti ghiandolari nel corpo dello stomaco.
2. Piccola ernia iatale assiale.
3. Sospetto di eterotopia della mucosa nell'esofago distale.
**Ulteriori indicazioni**
Il risultato dell'esame istologico vi sarà comunicato separatamente.
Solo in caso di conferma istologica della presenza di Helicobacter pylori è raccomandata una terapia di eradicazione con "Pylera" (combinazione di bismuto, metronidazolo e tetraciclina) da assumere 4 volte al giorno (3 compresse ogni 6 ore) più un PPI (ad esempio, omeprazolo 20 mg) 2 volte al giorno (ogni 12 ore) per 10 giorni (il PPI deve essere prescritto separatamente rispetto a Pylera).
Una volta ricevuti i risultati dell'analisi istologica è importante procedere con una valutazione o un'interpretazione di tali risulti.
Controllo dell'EGD (esofagogastroduodenoscopia) raccomandato tra 1 anno.
[#1]
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.8k 2.3k
Non si allarmi. Mi invii il risultato istologico ma anche se conferma la presenza di mucosa gastrica. Non corre alcun rischio
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#4]
Utente
Buon pomeriggio,
allego i risultato dell esame istologico, assolutamente in linea con quanto da lei asserito.
La ringrazio per la disponibilità e gentilezza
Cordialmente,
F.P.
Dati clinici: Disturbi nella parte superiore dell'addome. Gastroscopicamente, cisti singole delle ghiandole nel corpo gastrico, piccola ernia iatale assiale, sospetto di eterotopia della mucosa nell'esofago distale.
Biopsie con pinza 2x duodeno.
Biopsie con pinza 2x antro.
Biopsie con pinza 2x corpo gastrico.
Biopsie con pinza 1x cisti ghiandolare del corpo gastrico.
Biopsie con pinza 4x esofago distale.
Referto macroscopico:
Biopsie da 3 a 4 mm.
Biopsie da 2 a 4 mm.
Biopsie da 3 a 4 mm.
Referto microscopico:
1.-5.: Sezioni di paraffina a livelli, colorazione HE e PAS. 2. Colorazione con blu di metilene.
Valutazione:
Mucosa duodenale regolare.
Mucosa del corpo gastrico regolare.
Mucosa del corpo gastrico priva di infiammazione con cisti delle ghiandole.
Epitelio squamoso esofageo regolare, che si trasforma in mucosa gastrica con lieve infiammazione cronica aspecifica, corrispondente principalmente a mucosa cardiale.
Commento: Nessuna mucosa di Barrett. Nessuna infezione da Helicobacter pylori, né da Lamblia. Nessuna malignità.
allego i risultato dell esame istologico, assolutamente in linea con quanto da lei asserito.
La ringrazio per la disponibilità e gentilezza
Cordialmente,
F.P.
Dati clinici: Disturbi nella parte superiore dell'addome. Gastroscopicamente, cisti singole delle ghiandole nel corpo gastrico, piccola ernia iatale assiale, sospetto di eterotopia della mucosa nell'esofago distale.
Biopsie con pinza 2x duodeno.
Biopsie con pinza 2x antro.
Biopsie con pinza 2x corpo gastrico.
Biopsie con pinza 1x cisti ghiandolare del corpo gastrico.
Biopsie con pinza 4x esofago distale.
Referto macroscopico:
Biopsie da 3 a 4 mm.
Biopsie da 2 a 4 mm.
Biopsie da 3 a 4 mm.
Referto microscopico:
1.-5.: Sezioni di paraffina a livelli, colorazione HE e PAS. 2. Colorazione con blu di metilene.
Valutazione:
Mucosa duodenale regolare.
Mucosa del corpo gastrico regolare.
Mucosa del corpo gastrico priva di infiammazione con cisti delle ghiandole.
Epitelio squamoso esofageo regolare, che si trasforma in mucosa gastrica con lieve infiammazione cronica aspecifica, corrispondente principalmente a mucosa cardiale.
Commento: Nessuna mucosa di Barrett. Nessuna infezione da Helicobacter pylori, né da Lamblia. Nessuna malignità.
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 329 visite dal 27/09/2024.
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