Pirosi continua

Buongiorno dottori,
sono un ragazzo di 25 anni che circa 4 anni fa ha iniziato per la prima volta a subire dei disturbi legati al reflusso gastro-esofageo.

Ho iniziato fin da subito delle cure all'epoca con lucen 20 mg e riopan, senza avere particolari benefici.

Il mio medico mi ha dunque prescritto test helicobacter che è risultato positivo e che ho debellato, e una gastroscopia che ha rilevato esofago regolare ma beanza cardiale e lieve gastrite all'antro e al corpo dello stomaco.

Ho quindi proseguito con una cura di lucen 40 mg al mattino e maryal ai pasti principali sempre senza particolari benefici.

Il mio medico ha dunque deciso di prescrivermi una manometria esofagea e una ph impedenziometria delle 24 ore che hanno portato a un referto che recitava esposizione acida patologia di media entità (10% ph<4) con correlazione positiva sintomi -reflusso acido e la manometria un peristalsi esofagea inefficace (chicago classification #3) con una possibile ernia iatale inferiore ai 2 cm con il reversion point (non presente alla gastroscopia).


Mi sono quindi rivolto ad un nuovo gastroenterologo che mi ha prescritto lucen 40 + 40 per 1 mese, poi 40 + 20 per un'altro mese, 20+20 per un ulteriore mese e infine 20 mg di mantenimento, con l'assunzione di gerdoff protection dopo i pasti principali e dei consigli dietetici.



Inutile dire che nemmeno questa cura ha funzionato e così ho iniziato a rassegnarmi e sopportare i sintomi fino a fine 2022 quando questi sono per lo più scomparsi da soli e assumevo ogni tanto del lucen 20mg e delle pastiglie di neobianacid al bisogno.

Sono stato discretamente bene fino a fine giugno 2024 quando in seguito a forte stress e a un ingrassamento sono arrivato ai limiti del normopeso e tutt'un tratto una mattina ho avvertito un
forte ritorno dei sintomi con dolore che si irradiava addirittura alla schiena.

In questo caso la solita dose di mantenimento da 20 mg e il neobianacid non hanno funzionato e quindi il gastroenterologo mi ha detto di provare a ricominciare la terapia da 40+40, aggiungendo maalox reflu rapid dopo i pasti principali e prima di coricarmi, neobianacid e domperidone per il primo mese.

Ad oggi ho lievemente ridotto i sintomi ma continuo a stare male, quindi il mio medico mi ha prescritto un'altro test dell'helicobacter e un prelievo per verificare la gastrina e che i ppi funzionino su di me.

Nell'ultimo mese ho seguito alla lettera i consigli dietetici e di stile di vita, tornando a fare sport, riducendo stress e peso tornando a pesare il giusto.

(altezza: 170 cm, prima pesavo 73 e ora sono sceso a 68).

Non sono un fumatore.



Secondo voi è normale tutto ciò?

Quanto tempo mi ci vorrà per tornare a controllare i sintomi e a vivere discretamente?

Sono molto preoccupato si possa protrarre oltre i 2 anni senza tregua come durante la prima fase...

Vi prego di darmi dei consigli se potete...

Grazie di cuore in anticipo