Esami strumentali per reflusso
Salve dottori,
vi chiedo cortesemente un parere sui seguenti referti di esami strumentali per sintomatologia da reflusso da 2, 5 anni...
Gastroscopia (svolta senza ppi da 2 settimane): Beanza Cardiale, esofago regolare e lieve gastrite ad antro e corpo.
Manometria esofagea: cardias di normale tono basale 15 mmhg, peristalsi esofagea inefficace e probabile ernia iatale <2cm con pressure inversion point.
Ph impedenziometria esofagea (svolta senza ppi da 2 settimane) : esposizione patologica di media entità a reflusso acido (ph<4 10% 24h) e correlazione positiva sintomi reflusso.
S-gastrina 17 (svolta sotto cura con ppi) : 30 pmol/L con valori di rif.
1-10
La situazione è grave?
La mia peristalsi esofagea compromessa è dovuta al reflusso o è irreversibile?
Com'è possibile che sia probabile abbia un'ernia iatale e beanza cardiale se ho il tono del cardias normale?
Dosi giornaliere anche alte di esomeprazolo e alginati non allievano i miei sintomi con tutte le accortezza dietetiche e dello stile di vita.
I miei sintomi sono essenzialmente solo pirosi a livello dello sterno che non mi danno tregua e una forte preoccupazione di non guarire più...
Vi ringrazio in anticipo per il vostro tempo.
vi chiedo cortesemente un parere sui seguenti referti di esami strumentali per sintomatologia da reflusso da 2, 5 anni...
Gastroscopia (svolta senza ppi da 2 settimane): Beanza Cardiale, esofago regolare e lieve gastrite ad antro e corpo.
Manometria esofagea: cardias di normale tono basale 15 mmhg, peristalsi esofagea inefficace e probabile ernia iatale <2cm con pressure inversion point.
Ph impedenziometria esofagea (svolta senza ppi da 2 settimane) : esposizione patologica di media entità a reflusso acido (ph<4 10% 24h) e correlazione positiva sintomi reflusso.
S-gastrina 17 (svolta sotto cura con ppi) : 30 pmol/L con valori di rif.
1-10
La situazione è grave?
La mia peristalsi esofagea compromessa è dovuta al reflusso o è irreversibile?
Com'è possibile che sia probabile abbia un'ernia iatale e beanza cardiale se ho il tono del cardias normale?
Dosi giornaliere anche alte di esomeprazolo e alginati non allievano i miei sintomi con tutte le accortezza dietetiche e dello stile di vita.
I miei sintomi sono essenzialmente solo pirosi a livello dello sterno che non mi danno tregua e una forte preoccupazione di non guarire più...
Vi ringrazio in anticipo per il vostro tempo.
[#1]
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
71.8k 2.3k
Gli IPP non sono molto efficaci come rileva il valore della gastrinemia
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#2]
Utente
Grazie per la risposta Dr. Cosentino,
secondo lei è per questo che continuo a lamentare sintomi? Il mio medico mi diceva che essendo la gastrina più che abbondantemente oltre i valori di riferimento, gli IPP funzionavano..
Esiste qualche altro medicinale che si può utilizzare per ottenere un effetto più efficace e controllare i sintomi o devo arrendermi?
Per quanto riguarda il resto degli esami cosa gliene pare?
Grazie ancora dottore.
secondo lei è per questo che continuo a lamentare sintomi? Il mio medico mi diceva che essendo la gastrina più che abbondantemente oltre i valori di riferimento, gli IPP funzionavano..
Esiste qualche altro medicinale che si può utilizzare per ottenere un effetto più efficace e controllare i sintomi o devo arrendermi?
Per quanto riguarda il resto degli esami cosa gliene pare?
Grazie ancora dottore.
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Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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Ha un reflusso di media entità. Provi con la Famotidina
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
[#5]
Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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Può integrare Famotidina e IPP. Il futuro è da valutare .
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 726 visite dal 07/08/2024.
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