Transaminasi alte

Buonasera Dottori,

Quest’oggi ho ritirato i risultati delle mie consuete analisi annuali di check-up (ripetute ultima volta il 15/11/2022) e oltre ad un valore del TSH a 6 (soffrendo di ipotiroidismo non ancora trattato farmacologicamente me lo aspettavo) e delle Amilasi totali a 103 (dovute ad una alterazione delle amilasi salivari di cui ormai sono a conoscenza da quasi un anno), sono risultati alterati anche i seguenti valori:

Trigliceridi: 172 con valore di riferimento <170 mg/dl
GOT - AST: 55 con valore di riferimento <46 U/l
GPT - ALT: 139 con valore di riferimento <41 U/l

Emocromo e urine perfetti, VES e Bilirubina perfetti, LDH perfetto, GGT perfetto, praticamente tutto nella norma tranne questi parametri.


Non manifesto sintomatologie gastrointestinali così come sintomatologie tipo ittero.
Mi accompagna ormai solo da qualche mese questo lieve fastidio localizzato in maniera variabile sotto l’ipocondrio destro, sopra la fossa iliaca destra, circa nella regione lombare, che non si estende dietro alla schiena.
L’addome risulta sempre trattabile.
È una sensazione tipo di livido al tocco.
A detta del medico di base (e del fisioterapista) si tratta di un disturbo di natura muscolare.


Premetto di non essere una persona dedita all’attività fisica e che ormai ultimamente la mia alimentazione si è un po’ lasciata andare.
Non abuso di alcol o farmaci, solo ibuprofene all’occorrenza per il mal di testa da cervicale.


Sono valori per cui essere allarmati o preoccupati?


Grazie in anticipo a chi potrà rispondere
[#1]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.1k 1.1k
Sono valori che devono fare pensare ad una steatosi epatica da sovrappeso.
Intanto faccia una ecografia epatica.
Modifichi la sua alimentazione limitando il consumo di carboidrati (pane, pasta, riso, patate, dolci e prodotti da forno) preferendo quelli integrali.
Faccia attività fisica.
Cordiali saluti.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

[#2]
Utente
Utente
Buongiorno Dottor Bacosi,

La ringrazio innanzitutto per la celere risposta.
Gli stessi esami, eseguiti come dicevo prima il 15/11/2022, riportavano valori di AST 16 e ALT 19, è possibile che in appena un anno si sia potuta creare una condizione di steatosi epatica?
Sicuramente comincerò a regolare molto di più la mia alimentazione e a fare un po’ più di movimento, visto soprattutto lo spavento e la preoccupazione che ho adesso.
Non nascondo che ho una grande paura che si possa trattare di qualcosa di molto più grave, anche se ho letto che per certe condizioni i valori sarebbero dovuti risultare di 10/50 volte superiori

La ringrazio ancora Dottore e le auguro intanto una buona domenica.
[#3]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.1k 1.1k
Si, in un anno è possibile.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

[#4]
Utente
Utente
Grazie ancora per la celere risposta Dottore.

Mi perdoni un’ultima curiosità, è possibile che una tiroide ipofunzionante non ancora trattata con Eutirox possa andare ad influenzare anche i valori epatici (come nel mio caso) oltre che il suo corretto funzionamento?
[#5]
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 30.1k 1.1k
Possibile ma non la prenda come "scusante", dovrebbe essere un ipofunzione molto accentuata.
Curi l'alimentazione soprattutto se ha familiarità per diabete.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

[#6]
Utente
Utente
Chiaro.

Purtroppo si, ho familiarità da parte di mio padre per quanto riguarda diabete (tipo 2), predisposizione alle trombosi (mutazione in omozigosi) e pressione tendenzialmente alta (tenuta sotto controllo senza farmaci ma solo evitando eccessi di sale e arrabbiature). Soffro inoltre di gastrite cronica e reflusso con ernia iatale da scivolamento diagnosticata dal 2019.

Questo insomma per fornirle un quadro più completo.
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