Morbo di graves, valori
salve a tutti!
quest'estate mi è stato diagnosticato il morbo di graves, dopo un esagerato calo di peso e tutti i sintomi ad esso correlati.
ho fatto così gli esami per la tiroide che inizialmente davano questi risultati:
S-T3 LIBERA: 6,70 (1,71-3,71)
S-TSH:0,001 (0,30-3,00)
S-T4 LIBERA: 17,80 (7,00-14,80)
S-TPO: 181 (<50 NEG. >75 POS. 50-75 BORDERLINE)
successivamente, dopo tre settimane di terapia con tapazole (3 cp al giorno) ho ripetuto gli esami e sono stati riscontrati i seguenti valori:
TSH: 0,005 (0,350-4,300)
fT4: 19,9 (12,0-23,0)
fT3: 6,5 (2,7-6,8)
Sr-Ab anti-tireoglobulina: 306 (inf. a 115)
S-TRAb: 5,7 (<1 neg. >1,5 pos. 1-1,50 area grigia)
linfociti: 41,70% (4,22)
A parte il fatto che i valori di riferimento nelle due analisi sono diversi (fatti in due ospedali differenti) e quindi non so se cambi l'unità di misura o qualcos'altro, vorrei gentilmente sapere se questo significa che il dosaggio di tapazole è troppo basso o se fa parte di una recidiva..
ringrazio anticipatamente
saluti
quest'estate mi è stato diagnosticato il morbo di graves, dopo un esagerato calo di peso e tutti i sintomi ad esso correlati.
ho fatto così gli esami per la tiroide che inizialmente davano questi risultati:
S-T3 LIBERA: 6,70 (1,71-3,71)
S-TSH:0,001 (0,30-3,00)
S-T4 LIBERA: 17,80 (7,00-14,80)
S-TPO: 181 (<50 NEG. >75 POS. 50-75 BORDERLINE)
successivamente, dopo tre settimane di terapia con tapazole (3 cp al giorno) ho ripetuto gli esami e sono stati riscontrati i seguenti valori:
TSH: 0,005 (0,350-4,300)
fT4: 19,9 (12,0-23,0)
fT3: 6,5 (2,7-6,8)
Sr-Ab anti-tireoglobulina: 306 (inf. a 115)
S-TRAb: 5,7 (<1 neg. >1,5 pos. 1-1,50 area grigia)
linfociti: 41,70% (4,22)
A parte il fatto che i valori di riferimento nelle due analisi sono diversi (fatti in due ospedali differenti) e quindi non so se cambi l'unità di misura o qualcos'altro, vorrei gentilmente sapere se questo significa che il dosaggio di tapazole è troppo basso o se fa parte di una recidiva..
ringrazio anticipatamente
saluti
[#1]
Dr. Giuseppe Ielo †
Endocrinologo, Medico nucleare
228 4
Gentile Utente 69432,
in genere quasi tutti gli ospedali ed i laboratori analisi hanno i propri valori di riferimento, ottenuti con varie metodiche e segnatamente sulla popolazione che afferisce a quel Centro; i risultati che si ottengono vanno pertanto letti servebdosi dei valori di riferimento del Centro del quale ci si è serviti e se sono nel range vanno considerati nella norma; non è corretta la dizione "va verso l'alto" o "va verso il basso" perché si tratta di una osservazione priva di valore Clinico (dati il bias di correzione, la percentuale di variazione, le variazioni fisiologiche etc. etc.), se no si avrebbe un unico "numero" di riferimento e non un range, appunto, di variabilità.
Detto ciò, e spero di esserLe stato utile e concreto, La ringrazio per la precisione con la quale ha trascritto i risultati delle analisi (forse un piccolo errore nell'esame dei linfociti): i due riscontri indicano una iperfunzione tiroidea, presumibilmente un Morbo di Greaves vista la positività degli anticorpi anti-TSH, che ha parzialmente risposto alla terapia antitiroidea; parzialmente perché il TSH non si è ancora "schiodato" dai valori bassi, mentre FT3 ed FT4 sono rientrati nei limiti; i valori degli altri anticorpi antitiroide sono (e probabilmente resteranno) sopra i limiti della norma, ma è una condizione pressochè obbligata in tale patologia.
Visti i risultati delal terapia ed il tempo trascorso dall'inizio dell'assunzione del tapazole, Le consiglio di continuare con questa terapia e con questo dosaggio per almeno altri due mesi, ma nel frattempo (e credo che questi esami li abbia già fatti) controlli subito l'emocromo con formula e rifaccia tali esami fra due mesi: se invece la formula leucocitaria dovesse già presentare qualche anomalia, va variata la attuale terapia.
in genere quasi tutti gli ospedali ed i laboratori analisi hanno i propri valori di riferimento, ottenuti con varie metodiche e segnatamente sulla popolazione che afferisce a quel Centro; i risultati che si ottengono vanno pertanto letti servebdosi dei valori di riferimento del Centro del quale ci si è serviti e se sono nel range vanno considerati nella norma; non è corretta la dizione "va verso l'alto" o "va verso il basso" perché si tratta di una osservazione priva di valore Clinico (dati il bias di correzione, la percentuale di variazione, le variazioni fisiologiche etc. etc.), se no si avrebbe un unico "numero" di riferimento e non un range, appunto, di variabilità.
Detto ciò, e spero di esserLe stato utile e concreto, La ringrazio per la precisione con la quale ha trascritto i risultati delle analisi (forse un piccolo errore nell'esame dei linfociti): i due riscontri indicano una iperfunzione tiroidea, presumibilmente un Morbo di Greaves vista la positività degli anticorpi anti-TSH, che ha parzialmente risposto alla terapia antitiroidea; parzialmente perché il TSH non si è ancora "schiodato" dai valori bassi, mentre FT3 ed FT4 sono rientrati nei limiti; i valori degli altri anticorpi antitiroide sono (e probabilmente resteranno) sopra i limiti della norma, ma è una condizione pressochè obbligata in tale patologia.
Visti i risultati delal terapia ed il tempo trascorso dall'inizio dell'assunzione del tapazole, Le consiglio di continuare con questa terapia e con questo dosaggio per almeno altri due mesi, ma nel frattempo (e credo che questi esami li abbia già fatti) controlli subito l'emocromo con formula e rifaccia tali esami fra due mesi: se invece la formula leucocitaria dovesse già presentare qualche anomalia, va variata la attuale terapia.
[#3]
Dr. Giuseppe Ielo †
Endocrinologo, Medico nucleare
228 4
Gnetile Utente 69432,
mi sono certamente espresso male.
Fermo restando quanto detto, ho usato, forse impropriamente, l'espressione "un piccolo errore" nell'esame dei linfociti, ma con ciò intendendo un "errore" nel trascrivere il risultato (da parte Sua, da parte del laboratorio), non un "errore" laboratopristico di analisi, se no sarebbe problematico il valore che Lei ha riportato.
mi sono certamente espresso male.
Fermo restando quanto detto, ho usato, forse impropriamente, l'espressione "un piccolo errore" nell'esame dei linfociti, ma con ciò intendendo un "errore" nel trascrivere il risultato (da parte Sua, da parte del laboratorio), non un "errore" laboratopristico di analisi, se no sarebbe problematico il valore che Lei ha riportato.
[#4]
Utente
gentilissimo dott. Ielo,
come lei ha detto infatti è stato chiarissimo e io avevo capito che intendeva proprio un errore di trascrizione ma effettivamente un' asterisco su questo risultato c'è, per questo l'ho riportato insieme a quelli della tiroide...
forse l'ho trascritto male, lo rimetto guardando bene!
linfociti: risultato = 41,70
unità = %
valori di riferimento= 4,22 x10^3/mm3
mi sembra di capire che siano leggermente più bassi ma a dire il vero riportati così come sulla carta non mi sono molto chiari come gli altri...
come lei ha detto infatti è stato chiarissimo e io avevo capito che intendeva proprio un errore di trascrizione ma effettivamente un' asterisco su questo risultato c'è, per questo l'ho riportato insieme a quelli della tiroide...
forse l'ho trascritto male, lo rimetto guardando bene!
linfociti: risultato = 41,70
unità = %
valori di riferimento= 4,22 x10^3/mm3
mi sembra di capire che siano leggermente più bassi ma a dire il vero riportati così come sulla carta non mi sono molto chiari come gli altri...
[#5]
Dr. Giuseppe Ielo †
Endocrinologo, Medico nucleare
228 4
Gentile Utente 69432,
si credo proprio che ci sia, da qualche parte, un piccolo errore di trascrizione perché 41,70 è il valore percentuale (%) dei linfociti, ma il valore di riferimento che Lei trasmette è in migliaia/mm3, cioé circa 4220, per cui dovremmo essere nei limiti; manca per contro il valore % di riferimento, che credo, a questo punto, non sia più molto importante.
si credo proprio che ci sia, da qualche parte, un piccolo errore di trascrizione perché 41,70 è il valore percentuale (%) dei linfociti, ma il valore di riferimento che Lei trasmette è in migliaia/mm3, cioé circa 4220, per cui dovremmo essere nei limiti; manca per contro il valore % di riferimento, che credo, a questo punto, non sia più molto importante.
[#6]
Utente
infatti, il sistema di calcolo che hanno queste risposte non mi da la percentuale di riferimento, per questo non riuscivo bene ad interpretare la cosa.. ma se dice che sono nei limiti giusti sono a posto!
la ringrazio di nuovo per la sua disponibilità, è stato gentilissimo grazie!
cordiali saluti anche a lei
la ringrazio di nuovo per la sua disponibilità, è stato gentilissimo grazie!
cordiali saluti anche a lei
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 4.8k visite dal 15/10/2008.
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