Rapporti sessuali praticamente zero, secchezza vaginale accentuata e dolore alla penetrazione tale

La mia partner di anni quasi 41 da quasi un anno non ha più quella spinta sessuale che penso dovrebbe ancora avere . Ovviamente non si pretendono cose dell'altro mondo, ma la situazione è degenerata di parecchio. Si sente sempre stanca ,dice che si sente "gonfia". Rapporti sessuali praticamente zero, secchezza vaginale accentuata e dolore alla penetrazione tale da interrompere il rapporto. Se anche si procede la secchezza lo rende impossibile ed anche usando un gel il raggiungimento dell'orgasmo (quando ci si arriva)è evento rarissimo e sicuramente molto blando.Prende la pillola da anni. Ha fatto delle analisi ormonali (era il caso?) dalle quali si è evidenziato deas = 0.1, testosterone minore di 0.1, cortisolo al mattino 258,SHBG 6.8. Visita ginecologica negativa, pap testo normale.Da cosa può dipendere tutto ciò? Che si può fare per far tornare verso la normalità le condizioni? Può prendere qualche integratore, oppure seguire una dieta particolare? Grazie