Nodulo tiroide (in allegato analisi)
Mia madre, donna di 50 anni, ha fatto 2 esami tra cui
1)ecografia al collo e questa è la descrizione:
La tiroide presenta un massimo diametro AP del lobo dx stimabile in circa 19mm e del lobo di sn in 15 mm.
A carico del lobo dx è apprezzabile formazione nodulare solida isoecogena minimamente disomogenea in sede centrale a margini netti con orletto sottile e periferico ipoecogeno dela massimo diametro di 16x13x24 mm con vascolarizzazione perinodulare all'analisi color-doppler ed alcuni segnali vascolari intranodulari meritevole di rivalutazione tra circa 4 mesi in relazione alla mancanza di precedenti indagini di raffronto.
Presenza di millimetrica cisti colloide al lobo di sn.
Non significative tumefazioni linfoghiandolari in sede latero-cervicale bilateralmente.
2) Analisi sangue:
Triiodotironina emat. libera: 3,52 pg/ml (normale 2,2-4,7)
Tiroxina ematica libera: 1,37 ng/ml (normale 0.7 - 1,9)
Ormone Tireotropo ematico: 2,02 uU/ml (normale 0.2 - 5.1 )
IL medico di base alla luce delle analisi ha consigliato la scintigrafia.
E' idonea con queste analisi? Come reputate il quadro clinico e cosa consigliate di fare?
1)ecografia al collo e questa è la descrizione:
La tiroide presenta un massimo diametro AP del lobo dx stimabile in circa 19mm e del lobo di sn in 15 mm.
A carico del lobo dx è apprezzabile formazione nodulare solida isoecogena minimamente disomogenea in sede centrale a margini netti con orletto sottile e periferico ipoecogeno dela massimo diametro di 16x13x24 mm con vascolarizzazione perinodulare all'analisi color-doppler ed alcuni segnali vascolari intranodulari meritevole di rivalutazione tra circa 4 mesi in relazione alla mancanza di precedenti indagini di raffronto.
Presenza di millimetrica cisti colloide al lobo di sn.
Non significative tumefazioni linfoghiandolari in sede latero-cervicale bilateralmente.
2) Analisi sangue:
Triiodotironina emat. libera: 3,52 pg/ml (normale 2,2-4,7)
Tiroxina ematica libera: 1,37 ng/ml (normale 0.7 - 1,9)
Ormone Tireotropo ematico: 2,02 uU/ml (normale 0.2 - 5.1 )
IL medico di base alla luce delle analisi ha consigliato la scintigrafia.
E' idonea con queste analisi? Come reputate il quadro clinico e cosa consigliate di fare?
[#1]
La scintigrafia in questo caso non mi sembra strettamente necessario, trattandosi di un gozzo nodulare normofunzionante. Ritengo opportuno completare le indagini laboratoristiche, col dosaggio degli anticorpi anti tiroide e della calcitonina ed eseguire un agoaspirato ecoguidato.
Dr. Sergio Di Martino
Specialista in Endocrinologia
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2.4k visite dal 21/07/2008.
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