Trauma cranico ed fsh alto. Danno all'ipofisi?

Salve dottore,
ho problemi di infertilità (oligoastenospermia severa) e 2 icsi fallite alle spalle.
Dagli esami ormonali risulta FSH alto (27,7!).
Tutti i medici mi hanno detto che è un problema al livello dei testicoli, che funzionano male, anche se non ne capiscono una motivazione.
Addirittura mi è stato detto che con quel FSH così alto sarei dovuto essere azoospermico.

Mi chiedo se un gravissimo e fortissimo trauma cranico (varie fratture pure al viso), avuto però circa 10 anni fa, possa aver creato un qualche problema all'ipofisi..?

Leggo in rete di problemi ipofisari FSH-secernenti.
Aggrappandomi a tutto pur di trovare una causa, può essere successo secondo lei un qualche problemi all'ipofisi, che adesso secernendo "troppo" FSH dia input sbagliati ai testicoli che quindi, "ingolfati", lavorano male e producono meno spermatozoi..?

Gli altri valori ormonali sono:

TSH 1.072 ... (0.350 - 5.500)
LH 6.50 ... (1.4 - 12)
PRL 9.1 ... (2 - 18)
TESTOSTERONE 4.31 ... (2.6 - 9)
TESTOSTERONE FREE 13.4 ... (12 - 29.5) .... Non è un pò basso?
ESTRADIOLO 42 ... (15 - 55)

Cordiali saluti.
[#1]
Dr. Francesco Ciociola Endocrinologo, Medico di medicina generale, Andrologo 461 23
Gentile lettore,

tendenzialmente la spia di FSH elavato indica un danno dei tubuli seminali del testicolo, come se l'ipofisi si accorgesse che il testicolo funziona meno o male.

Peraltro non esiste un valore di FSH che depone in assoluto per azoospermia, visto che ci sono azoospermici anche con FSH nei limiti: oggi ancora poco è noto se non che questi casi possono identificare disfunzioni costituzionali dell'epitelio seminifero.

è noto piuttosto che i traumi potrebbe abbattere e ridurre o abolire la secrezione di FSH e LH o di altri ormoni ipofisari.

ora credo che lei sia stato ben valutato dai colleghi endocrinologi e andrologi che hanno attentamente valutato i dati complessivi e soprattutto la salute, le dimensioni dei testicoli.

il testosterone libero si sconsiglia di dosarlo visto che le metodiche in uso sono molto fallaci.

distinti saluti

Dr. francesco ciociola