La mia situazione riguardo 2 noduli alla tiroide

Buongiorno, Le scrivo per farle valutare la mia situazione riguardo 2 noduli alla tiroide.
Sono una donna di 39 anni.
3 anni fa circa mi hanno diagnosticato 2 nod. alla tiroide di circa 1 cm. A distanza di 2 anni uno dei 2 noduli ha raggiunto la dimensione di 2 cm c. Ho fatto diversi esami che ora le elenchero:
T4 free 1,4 ng% (val. rif. 0,7 - 1,9)
tireotropina (TSH) 0,90 micro U/ml (val.rif. 0,4 - 4,5)
ANTI TG 13,0 U/ml (val. rif. 0 -115)
ANTI TPO < 5.0 U/ml (val.rif. 0 - 34)

Tireoglobulina 20,7 ng/ml (val. rif. 0 - 60)
calcitonina <1.0 pg/ ml (val. rif. 0 - 10)

Scintigr. con iodocaptazione : Tiroide in sede di morfol. nella norma e di vol. aumentato. In sede basale destra e sinistra si evidenz. due aree di ipofissazione del tracciante che corrispondono alle tumefazioni palpabili.
conclusioni: gozzo plurinodulare.

Esame citologico (ago aspirato): al lobo destro: cellule tiroidee in parte con ipertrofia nucleare ed aumento dell'attività cromatinica, in parte con regolare morfologia e segni di flogosi. Macrofagi. Colloide scarsa.

Il quadro depone per gozzo adenomatoso con aree cistiche e flogosi. (TIR2).

Mi è stato consigliato di prendere x 6 mesi la Tiroxina x cercare di ridurre i noduli. Mi chiedo :"ma se la mia tiroide funziona bene e si tratta di cisti benigne liquide, perchè abituare la mia tiroide alla tiroxina?" E se poi non si riducono e i miei ormoni vanno in tilt?" Cosa posso fare altrimenti? E se ingrossano ancora devo asportarli? E con quale tecnica? A quale dimensione devono essere asportati?
Al momento non ho fastidi. I noduli sono freddi ipocaptanti.
Grazie in anticipo per il suo consulto.
Dr. Sergio Di Martino Endocrinologo, Diabetologo 5k 156
La terapia con la Tiroxina, non la si prescrive solo quando la tiroide funziona meno, ma anche, in casi opportunamente selezionati e con i dosaggi piu' opportuni, per mantenere bloccata la crescita del gozzo.
Nel Suo caso specifico, chi La segue, avra' valutato che vi siano tutti i requisiti in tal senso.

Dr. Sergio Di Martino
Specialista in Endocrinologia

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