Dostinex e haldol?

gentile dottore,
prendo l'haldol ormai da tanti anni per una forma schizofrenica della personalità, da quando mi sono formata ho avuto sempre mestruazioni con ritardo.
ultimamente ho versamento lieve di siero dalla mammella e domani saprò il risultato del valore della prolattina.
siccome ho quasi sempre mal di testa, temo di avere un microadenoma all'ipofisi, anche se l'iperprolattinemia può essere causata anche dall'haldol.
volevo chiedere, se per caso ho il microadenoma, si può prendere il dostinex con l'aloperidolo o si annullano a vicenda? ne prendo 5 gocce la mattina e 10 la sera.
grazie per la vs risposta.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.2k 1k
Gentile utente,

nel caso di iperprolattinemia sintomatica, uno dei modi per rimediare è cambiare l'antipsicotico, visto che per alcuni l'iperprolattinemia non è frequente.
Non ragioni su diagnosi non poste, lasci fare al medico.
I farmaci dopaminergici antagonizzano anche l'effetto terapeutico dell'haldol, quindi questo va tenuto presente nelle forme da neurolettici.

Schizofrenia "della personalità" è una diagnosi non chiara. Schizofrenia ? Altro tipo di psicosi ? (la diagnosi è importante perché le alternative terapeutiche si scelgono in base a questa).

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

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Utente
Utente
grazie dottore per la sua risposta, le scrivo l'esito:

prolattina 47,46 val. norm. 5,18 - 26,53

non è tanto alta da pensare a un microadenoma vero? è utile fare la risonanza?
La sett. prox andrò dal mio medico curante, vediamo cosa mi dice, lei giustamente
dice che dovrei cambiare il neurolettico...
Di diagnosi in passato me ne avevano fatte ben tre:
1) disturbo ansioso depressivo sintomatico di un processo dissociativo (e in questo
caso mi è stato prescritto l'haldol)
2) disturbo borderline
3) schizofrenia di tipo schizoaffettivo

anche se mi sono state fatte 3 diagnosi diverse, io con l'haldol mi sono trovata sempre
bene e lo associo a tavor 2,5 e zoloft 50.
per esempio avevo provato il risperdal oppure il deniban, ma non mi sono trovata bene..

sono un po disperata.....
grazie sempre per il suo aiuto
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.2k 1k
Gentile utente,

Sulle diagnosi: la 1 non è chiara, processo dissociativo è un termine vecchio per dire "psicosi"; la 2 è una diagnosi scarsamente stabile nel tempo, poi si definisce in varie direzioni; la 3 dice schizoaffettivo, che però non è un tipo di schizofrenia, è un tipo di psicosi che ha aspetti comuni alla schizofrenia e ai disturbi dell'umore.

L'haldol è un antipsicotico generico che si adatta a molte situazioni, però ce ne sono numerosi altri, sia simili che con altro meccanismo, che quindi non producono in genere iperprolattinemia.

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Utente
Utente
gentilissimo dott. Pacini,
ho sentito il parere del mio neurologo, mi ha detto di diminuire l'haldol a 5 gtt la matt
e 5 gtt la sera (anzichè 10 la sera),e devo rifare il dosaggio della prolattina
fra un mesetto x vedere se è un po scende.
Comunque mi ha detto che non avrò mai il valore della prolattina nella norma.
Lei dottore che ne pensa di quello che mi ha detto il mio doc?
Francamente non ho capito bene la mia diagnosi con questo, scusi il termine, casino!
Io ho tendenzialmente il pensiero delirante e un po distorto, soffro di manie di persecuzione e in passato ho sofferto di allucinazioni visive e uditive, naturalmente prendendo l'haldol rimango ' in questa realtà''..
La saluto e grazie per le sue risposte.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.2k 1k
Gentile utente,

L'haldol è un farmaco antipsicotico generico, per cui la diagnosi non è chiara solo in base all'haldol. Ci sono diverse psicosi. La riduzione della dose può portare ad una riduzione della prolattina, ma anche ad un minore funzionamento della cura.
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