Aumento del peso costante: 2kg al mese
Salve,
Sono una ragazza di 17 anni. Soffro di sovrappeso fin da piccola e dopo molti tentativi falliti di dieta ho iniziato a fare dei controlli. Altri "sintomi" sono stanchezza (sempre e comunque e per tutta la giornata anche se dormo bene), sbalzi di umore, difficoltà a concentrarmi per più di 20-30 minuti, dpressione, periodi in cui non riesco a dormire.
Il primo passo sono stati degli esami del sangue e ormonali e un'ecografia alla tiroide(18.12.2006).
Tiroide OK,esami del sangue molto buoni, i secondi con i seguenti risultati:
TSH 4.69 valori di rifermento: 0.25-6.00
FT3 2.79 pg/ml '' '' '' 2.00-4.00
FT4 0.95 ng/dl '' '' '' 0.70-1.70
FSH 8.7 mU/ml
LH 5.3 mU/ml PROGESTERONE 0.5 ng/ml
PRL 20.2 ng/ml TESTOSTERONE 81.6 ng/dl
CORTISOLO 14.2
Dopo questi esami ho avuto un aumento di peso (nonostante la dieta), un allungamento notevole del ciclo e comparsa di acne al volto e al dorso (che non ho mai avuto). Allora ho iniziato delle visite dall'endocrinologo ed ecco ciò che ne è risultato:
Diagnosi:
Obesità-Ipertensione arteriosa-Oligomenorrea (ciclo di 40 gg)
Misurazioni durante le visite:
28.06.2007 peso 89,4 Kg, Pressione arteriosa 140/90.
25.07.2007 peso 90,4 Kg, PA 145/100.
09.08.2007 peso 92,4 Kg, PA 145/95.
Esami effettuati:
-esami del sangue ottimi (glicemia-insulina OK).
-GnRh test nella norma.
-Test ormonale:
TSH 5.72 CORTISOLO 14,8
FT4 1,15 DELATA_4 3,29 (v.riferimento 0,1-3,00)
ACTH 104 (v.riferimento 9-63) TESTOSTERONE 104
LH 5 (v. riferimento 2-12) FSH 9
ESTRADIOLO 28 PROGESTERONE 0,9
PROLATTINA 34,4 (v.rif. 3-27)
Come potete vedere i valori ormonali sono "sballati" e sono aumentati rispetto al primo esame. Sopratutto ATCH, PROLATTINA e TESTOSTERONE sono molto alti. L'endocrinologo non mi ha detto niente, non ha fissato nessun ulteriore controllo, ma è evidente che c'è qualcosa che non va. Per il momento non seguo nessuna terapia e sto eseguendo dei controlli solo per l'ipertensione (prossimo esame eco renale e surrenale).
Ho bisogno di essere aiutata perché sento il mio fisico (e anche la mia mente) che non riesce a reggere questo continuo aumento di peso: ho spesso dolori muscolari e faccio fatica solo che a camminare.
Sono una ragazza di 17 anni. Soffro di sovrappeso fin da piccola e dopo molti tentativi falliti di dieta ho iniziato a fare dei controlli. Altri "sintomi" sono stanchezza (sempre e comunque e per tutta la giornata anche se dormo bene), sbalzi di umore, difficoltà a concentrarmi per più di 20-30 minuti, dpressione, periodi in cui non riesco a dormire.
Il primo passo sono stati degli esami del sangue e ormonali e un'ecografia alla tiroide(18.12.2006).
Tiroide OK,esami del sangue molto buoni, i secondi con i seguenti risultati:
TSH 4.69 valori di rifermento: 0.25-6.00
FT3 2.79 pg/ml '' '' '' 2.00-4.00
FT4 0.95 ng/dl '' '' '' 0.70-1.70
FSH 8.7 mU/ml
LH 5.3 mU/ml PROGESTERONE 0.5 ng/ml
PRL 20.2 ng/ml TESTOSTERONE 81.6 ng/dl
CORTISOLO 14.2
Dopo questi esami ho avuto un aumento di peso (nonostante la dieta), un allungamento notevole del ciclo e comparsa di acne al volto e al dorso (che non ho mai avuto). Allora ho iniziato delle visite dall'endocrinologo ed ecco ciò che ne è risultato:
Diagnosi:
Obesità-Ipertensione arteriosa-Oligomenorrea (ciclo di 40 gg)
Misurazioni durante le visite:
28.06.2007 peso 89,4 Kg, Pressione arteriosa 140/90.
25.07.2007 peso 90,4 Kg, PA 145/100.
09.08.2007 peso 92,4 Kg, PA 145/95.
Esami effettuati:
-esami del sangue ottimi (glicemia-insulina OK).
-GnRh test nella norma.
-Test ormonale:
TSH 5.72 CORTISOLO 14,8
FT4 1,15 DELATA_4 3,29 (v.riferimento 0,1-3,00)
ACTH 104 (v.riferimento 9-63) TESTOSTERONE 104
LH 5 (v. riferimento 2-12) FSH 9
ESTRADIOLO 28 PROGESTERONE 0,9
PROLATTINA 34,4 (v.rif. 3-27)
Come potete vedere i valori ormonali sono "sballati" e sono aumentati rispetto al primo esame. Sopratutto ATCH, PROLATTINA e TESTOSTERONE sono molto alti. L'endocrinologo non mi ha detto niente, non ha fissato nessun ulteriore controllo, ma è evidente che c'è qualcosa che non va. Per il momento non seguo nessuna terapia e sto eseguendo dei controlli solo per l'ipertensione (prossimo esame eco renale e surrenale).
Ho bisogno di essere aiutata perché sento il mio fisico (e anche la mia mente) che non riesce a reggere questo continuo aumento di peso: ho spesso dolori muscolari e faccio fatica solo che a camminare.
[#1]
Dr. Giovanni Ragozzino
Endocrinologo, Gastroenterologo, Dietologo
389 4
Gentile Utente,
dalle indagini che riporta sono presenti utili indicazioni per un'approfondimento diagnostico. In primis, chiarisca se il cortisolo è stato dosato sulle urine delle 24 ore e se ha eseguito una eco della pelvi e della tiroide e riporti il valore dela glicemia e della insulinemia.
Ad ogni modo è utile che Lei compia uno screening più accurato per ipofisi e surrene dosando ACTH (ore 7), cortisolo libero urinario, aldosterone in clino ed ortostatismo, DHEA-S, 17-OH-progesterone e c-peptide in prima istanza. Sulla scorta del dato di laboratorio si potra impostare l'eventualità di una TC delle logge surrenaliche.
Saluti
dalle indagini che riporta sono presenti utili indicazioni per un'approfondimento diagnostico. In primis, chiarisca se il cortisolo è stato dosato sulle urine delle 24 ore e se ha eseguito una eco della pelvi e della tiroide e riporti il valore dela glicemia e della insulinemia.
Ad ogni modo è utile che Lei compia uno screening più accurato per ipofisi e surrene dosando ACTH (ore 7), cortisolo libero urinario, aldosterone in clino ed ortostatismo, DHEA-S, 17-OH-progesterone e c-peptide in prima istanza. Sulla scorta del dato di laboratorio si potra impostare l'eventualità di una TC delle logge surrenaliche.
Saluti
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 5.2k visite dal 02/10/2007.
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