In considerazione della recidiva dell'ipertiroidismo

Ho 62 anni sono affetta da ipertiroidismo da 1 anno. Attualmente sono sotto terapia e mi curo assumendo tre pillole di Tapazole al giorno.
Gia nel 1993 ho avuto il meddesimo problema che si è risolto dopo due anni di terapia quindi nel 1995.
Da diversi anni ho anche problemi di fibrilazione atriale che sono diventati più frequesnti ora che è subentrato l'ipertiroidismo, per cui il mio endocrinologo mi consiglia l'intervento chirurgico, poichè nella tiroide ci sono diversi noduli.
Il referto in data 10-02-2010 è il seguente
Diagnosi:
recidiva di tireotossicosi in iperplasia nodulare della tiroide, basedowizzata.
All'ecografia:
Ghiandola di dimensioni ai limiti alti della norma, con volume del lobo di destra di 8 ml circa, e del lobo di sinistra di 9 ml cira.
I margini non sono sempre ben definiti.
L'ecostruttura di fondo è decisamente ipoecogena, grossolana, disomogenea, come per flogosi cronica.
Numerosi nodulibilateralmente, tra i quali da segnalare:
nodulo in sede apicale a destra, a margini non ben definiti, ipoecogeno, disomogeneo per colliquazioni, di 0,8 ml circa (ingrandito);
nodulo calcifico in sede posteriore nel di destra, di 0,1 ml circa;
nodulo alla base di destra definito isoecogeno, di 0,4 ml circa (ingrandito).
La vascolarizzazione intraparenchimale è accentuata, quella dei noduli è periferica.
Non linfoadenopatie.
Valori ormonali tiroidei nella norma, con TSH soppresso in corso di terapia con metimazolo.
P.A. = 170/70 mmHg. F.C.=70.
Peso 80 Kg
Si consiglia:
Continuare la terapia con Tapazole, tre compresse al dì e Atenol, mezza compressa al dì.
In considerazione della recidiva dell'ipertiroidismo, del perdurare della sintomatologia e della presenza dei noduli (ingranditi), è indicato il trattamento chirurgico.
Utile anche uno studio del fegato per la persistenza della Fosfatasi Alcalina elevata(o m. di Paget).