Tsh gravidanza - carcinoma papillare
Spett.le Professore, con la presente per chiedere se il mio valore del TSH può aver causato ritardo mentale del mio bambino.
Ho 30 anni, sono stata sottoposta a tiroidectomia totale per calcinoma papillare variante a cellule alte con micrometastasi all'età di 23 anni, con 2 cicli di radioiodio.
Sono alla 16°settimana di gestazione; l'esame del TSH rileva una concentrazione di 0,854 mcU/ml (assumendo 125 mg eutirox per 5 giorni e 187,5 mg per 2 giorni); alla 10° settimana (assumendo 125 mg eutirox per 6 giorni e 187,5 mg per 1 giorno) il valore era di 0,36 mcU/ml. Nel primo mese di gravidanza il valore era corretto e pari a 0,037 mcU/ml.
Ora il mio endocrinologo mi ha detto che la dose settimanale deve essere pari a 1100 mg (150 mg per 5 giorni, 187,5 mg per 2 giorni).
Chiedo se suddetti valori di TSH possono aver compromesso lo sviluppo mentale del mio bambino. A quali valori bisogna iniziare a preocuparsi? Ringrazio vivamente, sono davvero molto preoccupata; chiedo infine se secondo Lei l'esposizione a 2 cicli di radioiodio può aumentare la probabilità che il mio bambino sia down.
Ho 30 anni, sono stata sottoposta a tiroidectomia totale per calcinoma papillare variante a cellule alte con micrometastasi all'età di 23 anni, con 2 cicli di radioiodio.
Sono alla 16°settimana di gestazione; l'esame del TSH rileva una concentrazione di 0,854 mcU/ml (assumendo 125 mg eutirox per 5 giorni e 187,5 mg per 2 giorni); alla 10° settimana (assumendo 125 mg eutirox per 6 giorni e 187,5 mg per 1 giorno) il valore era di 0,36 mcU/ml. Nel primo mese di gravidanza il valore era corretto e pari a 0,037 mcU/ml.
Ora il mio endocrinologo mi ha detto che la dose settimanale deve essere pari a 1100 mg (150 mg per 5 giorni, 187,5 mg per 2 giorni).
Chiedo se suddetti valori di TSH possono aver compromesso lo sviluppo mentale del mio bambino. A quali valori bisogna iniziare a preocuparsi? Ringrazio vivamente, sono davvero molto preoccupata; chiedo infine se secondo Lei l'esposizione a 2 cicli di radioiodio può aumentare la probabilità che il mio bambino sia down.
In genere in gravidanza, si preferisce assumere un dosaggio di tiroxina, tale da mantenere il valore del TSH tra 0.5 e 2.5. Nel caso suo peraltro avendo avuto un carcinoma papillifero e' probabilmente preferibile mantenere il valore del TSH ai limiti bassi.
Se l'assunzione del radioiodio risale a diversi anni orsono, come sembrerebbe dal suo racconto, non mi sembra di vedere motivi di preoccupazione sul buon esito della gravidanza e sul suo bambino . Tuttavia nessuno piu' dell'endocrinologo che l'ha in cura puo' seguirla e tranquillizzarla ulteriormente al riguardo.
Se l'assunzione del radioiodio risale a diversi anni orsono, come sembrerebbe dal suo racconto, non mi sembra di vedere motivi di preoccupazione sul buon esito della gravidanza e sul suo bambino . Tuttavia nessuno piu' dell'endocrinologo che l'ha in cura puo' seguirla e tranquillizzarla ulteriormente al riguardo.
Dr. Sergio Di Martino
Specialista in Endocrinologia
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2.4k visite dal 31/12/2009.
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