Una spiegazione che non sia necessariamente quella
Buongiorno,scrivo per mia suocera,54 anni,cardiopatica e in menopausa da circa dieci anni. Durante un'ecografia di controllo alla tiroide è risultato:
lobo di sinistra disomogeneo per la presenza di alcune formazioni nodulari:la formazione di maggior diametro (18*19 mm) ipoecogena,solida con vascolarizzazione periferica ed intranodulare si colloca in corrispondenza del polo inferiore tiroideo a parziale impegno retrosternale. Caudalmente si riconoscono altre due formazioni (5 e 7 mm)isoecogene con orletto ipoecogeno ed una cisti colloidea di 4mm.
In attesa di fare l'ago aspirato che è già prenotato per la metà di questa settimaa,ha ritirato gli esami del sangue per verificare la funzionalità della tiroide,tutti i valori sembrerebbero nella norma,ad eccezione della tireoglobulina che è di 236 invece che 35. Mi chiedevo se,visto questo valore molto alto e questo nodulo di dimensioni elevate,dobbiamo preoccuparci oppure se tutto può avere una spiegazione che non sia necessariamente quella di un tumore alla tiroide.
Grazie infinitamente
lobo di sinistra disomogeneo per la presenza di alcune formazioni nodulari:la formazione di maggior diametro (18*19 mm) ipoecogena,solida con vascolarizzazione periferica ed intranodulare si colloca in corrispondenza del polo inferiore tiroideo a parziale impegno retrosternale. Caudalmente si riconoscono altre due formazioni (5 e 7 mm)isoecogene con orletto ipoecogeno ed una cisti colloidea di 4mm.
In attesa di fare l'ago aspirato che è già prenotato per la metà di questa settimaa,ha ritirato gli esami del sangue per verificare la funzionalità della tiroide,tutti i valori sembrerebbero nella norma,ad eccezione della tireoglobulina che è di 236 invece che 35. Mi chiedevo se,visto questo valore molto alto e questo nodulo di dimensioni elevate,dobbiamo preoccuparci oppure se tutto può avere una spiegazione che non sia necessariamente quella di un tumore alla tiroide.
Grazie infinitamente
[#1]
Dr. Sergio Di Martino
Endocrinologo, Diabetologo
5k 156
Appare corretta l'indicazone per l'agoaspirato.
Il dato di Tireoglobulina e' sempre aumentato quando c'e' un aumento di volume tiroideo e di per se e' un esame aspecifico. Valuterei anche alla luce degli esami praticati, l'opportunita' di una scintigrafia.
Va seguita comunque da un endocrinologo.
Il dato di Tireoglobulina e' sempre aumentato quando c'e' un aumento di volume tiroideo e di per se e' un esame aspecifico. Valuterei anche alla luce degli esami praticati, l'opportunita' di una scintigrafia.
Va seguita comunque da un endocrinologo.
Dr. Sergio Di Martino
Specialista in Endocrinologia
[#3]
Ex utente
Vi ringrazio per le vostre celeri risposte.
Purtroppo l'ultima ecografia risale a 12/13 anni fa e tra l'altro non ne è più in possesso,lei ricorda la presenza di un nodulo non molto grande e sempre dalla stessa parte,ma non ricorda altro. Ha appuntamento dall'endocrinologo appena il risultato dell'agoaspirato sarà pronto.
La scintigrafia che mi consigliate è perché l'agoaspirato non è sufficiente per valutare la natura del nodulo?
Molte grazie
Purtroppo l'ultima ecografia risale a 12/13 anni fa e tra l'altro non ne è più in possesso,lei ricorda la presenza di un nodulo non molto grande e sempre dalla stessa parte,ma non ricorda altro. Ha appuntamento dall'endocrinologo appena il risultato dell'agoaspirato sarà pronto.
La scintigrafia che mi consigliate è perché l'agoaspirato non è sufficiente per valutare la natura del nodulo?
Molte grazie
[#4]
Ex utente
Buongiorno,chiedo scusa ma devo correggere la mail spedita in precedenza. Mia suocera nel settembre 2002 aveva fatto un'eco alla tiroide della quale è in possesso,questo era l'esito:
Entrambi i lobi della tiroide presentano dimensioni nella norma. Il lobo destro evidenza ecostruttura omogenea. Il lobo sinistro presenta 2 piccoli noduli iperplastici di mm 6. In sede laterocervicale d'ambo i lati sono presenti piccoli linfonodi di tipo reattivo. I muscoli pretiroidei sono integri.
Sono paragonabili le due ecografie?
Grazie buona giornata
Entrambi i lobi della tiroide presentano dimensioni nella norma. Il lobo destro evidenza ecostruttura omogenea. Il lobo sinistro presenta 2 piccoli noduli iperplastici di mm 6. In sede laterocervicale d'ambo i lati sono presenti piccoli linfonodi di tipo reattivo. I muscoli pretiroidei sono integri.
Sono paragonabili le due ecografie?
Grazie buona giornata
[#7]
Ex utente
Buongiorno,mia suocera ha ritirato l'agoaspirato e questa è la diagnosi:
nodo ipercellulare in parte a cellule di hurtle con aspetti microfollicolari,eventuale exeresi.
Potreste spiegarmi cosa sono le cellule di hurtle e cosa si intende per microfollicolari? In ogni caso consigliano l'asportazione,per quale motivo?
Ha comunque la visita la prossima settimana.
Grazie mille
nodo ipercellulare in parte a cellule di hurtle con aspetti microfollicolari,eventuale exeresi.
Potreste spiegarmi cosa sono le cellule di hurtle e cosa si intende per microfollicolari? In ogni caso consigliano l'asportazione,per quale motivo?
Ha comunque la visita la prossima settimana.
Grazie mille
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Dr. Sergio Di Martino
Endocrinologo, Diabetologo
5k 156
L'endocrinologo che visitera' sua suocera, dovra' decidere se indicare o meno l'intervento chirurgico, in quanto la presenza di cellule di Hurthle, oltre che essere contestualizzata in un quadro di patologia benigna come nella maggior parte dei casi, ( tiroiditi autoimmuni e adenomi ), potrebbe anche riscontrarsi in una patologia maligna. In questi casi l'istologico, dopo intervento chirurgico, chiarirebbe i dubbi al riguardo.
La decisione la prendera' il collega che la visitera' dopo avervi chiarito tutti i dubbi al riguardo.
La decisione la prendera' il collega che la visitera' dopo avervi chiarito tutti i dubbi al riguardo.
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 2.8k visite dal 03/10/2009.
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